Что вас беспокоит?
Узел в щитовидной железе, нужна ли пункция
Здравствуйте! В прошлом году у меня обнаружили узел щитовидной железе, но пункцию делать не стал , врач узи сказал не нужно так как меньше 1 см , сделала узи на днях так готовлюсь к эко и нужно заключение эндокринолога , нужно ли делать пункцию?результаты узи 2023 и 2024 г прилагаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день
Узел вырос
И даже если он тирадс 3 пункция свыше 2 см нужна
Делайте
Елена Борисовна, спасибо за ответ , очень боюсь этой процедуры поэтому решила уточнить
В щитовидной железе нет болевых рецепторов
Пунуция безболезненна
Ну как укол в ягодицу
Процедура длится как обычное узи
Не бойтесь
Принятый ответ
Здравствуйте
Объем железы в норме. Узелок большой, за год подрос, поэтому на данный момент нуждается в пункции
Если по результату пункции узел доброкачественный, то потом его больше пунктировать не нужно будет, а только контроль УЗИ
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Для определения функции железы сдайте анализ на ТТГ и Т4 св, если давно не сдавали
Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Анастасия Алексеевна, спасибо за такой развёрнутый ответ, подскажите то есть пока я не сделаю пункцию к эко с таким узи меня не допустят?
Перед ЭКО лучше разобраться с узлом (узнать его клеточный состав)
Анастасия Алексеевна, подскажите пожалуйста сдала анализ кальцитонин результат 1.00 это в норме получается, пункцию обязательно делать ?
Здравствуйте
Этот показатель в норме. Он исключает именно медуллярный рак щитовидной железы
Пункцию делать все равно нужно
Принятый ответ
Здравствуйте. Гормоны щитовидной железы в норме лечение не требуется, противопоказаний к эко нет. Образование 20 мм считается крупным и нужно сделать пункционную биопсию, сдать кровь на кальцитонин, сдают один раз при обнаружении любых узлов для исключения медуллярного рака. Если пункция покажет доброкачественность то только наблюдаем, узи щитовидной железы через 6 месяцев
Ленар Равилович, по вашей рекомендации сдала вчера анализ на кальцитонин результат 1.00 по/мл , что это значит?
Это значит нет медуллярного рака
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результату узи щитовидной железы необходимо пройти пункцию щитовидной железы.
Повторно данное образование пунктировать не надо, доброкачественное в злокачественное не переходит.
Гормоны щитовидной железы в норме, противопоказания для проведения эко нет. Но с данным узелком необходимо всё же лучше разобраться, это достаточно важно.
Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль, можно в пищу упортреблять морепродукты.
Елена Валерьевна, спасибо вам большое за ответ,подскажите пожалуйста еще то есть если я сейчас обращусь к врачу эндокринологу без результатов пункции заключение для прохождения криопереноса мне не дадут?
Важно перед процедурой выяснить состав узелка, чтобы он точно был доброкачественный.
Принятый ответ
Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём в норме , выявлен узлы в настоящий момент пункции требуется
Гормоны щитовидной железы в норме
Так как есть узел ,сдайте Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака )
В рационе используйте йодированнную соль
Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Нина Ивановна, я сдала вчера кальцитонин результат 1 . 00 пг/мг, может ли это означать что при пункции узел будет доброкачественным?
Это исключает медуллярных рак щитовидной железы
Пункцию делать нужно , чтобы исключить другие виды онкологии железы
Похожие вопросы по теме
- 14 Июня 202219 ответов
- 16 Июня 202211 ответов
- 7 Декабря 20228 ответов
- 9 Ноября 20231 ответ