Что вас беспокоит?
Схема снижения преднизолона
Здравствуйте. У моего папы онко лёгких 4 ст. На исследовании ПЭТ КТ врач увидел аутоимунный пневмонит. И назначил для его лечения большую дозу преднизолона, 90 мг в сутки при поддержке инсулина. Папа диабетик 2 ст. На второй неделе приёма состояние сильно ухудшилось, появился то ли стоматит/то ли мукозит, обсыпало язвами, больно глотать. Наросла слабость, пропал сон. Клинического разрешения пневмонита мы не заметили, зато получили ослабленный иммунитет. Как теперь уйти с гормонов не знаем. Врач согласен, что надо снижать, но схемы не даёт. Ждёт результата КТ, на которое пока не можем доехать. Посоветуйте пожалуйста, как снижать потребление преднизолона? 28 мая по 12 июня принимал 60 мг утром и 30 в обед. Далее 13 июня: 55 мг утром и 25 в обед, 14 и 15 июня: 55 мг утром и 20 в обед. Далее схемы нет. И с одной стороны , надо ускориться, чтобы ушли побочные эффекты. С другой - не грохнуть надпочечники. Помогите, пожалуйста.
Принятый ответ
Здравствуйте. Прием гормонов менее 2 недель любой дозировки предполагает отмену сразу всей дозы. если же лечение было более 2 недель, тогда отменять нужно медленно - минус 5 мг в 5-7 дней до полной отмены. Начинать отмену с обеденной дозы:
55-20 мг - 5 дней
55-15 мг-5 дней
50-10 мг - 5 дней
45-10 мг-5 дней
40-10 - 5 дней и т. далее.
Принятый ответ
Добрый день. Убирайте 5 мг в 5-7 дней. Принцип распределения препарата: 2/3 суточной дозы в первую половину дня, 1/3- во вторую . Я назначаю и прием после ужина, но соответственно распределяю дозу.
Утро 50 мг утро, 15мг обед, 10 мг ужин, затем
Утро 50 мг ,15 мг обед, 10 мг ужин,затем
Утро 45 мг утром, 15мг обед, 10 ужин,
Утром 45 мг, 10 мг обед, 10 мг ужин,
Утром40мг, 10 мг обед, 10 мг ужин
Утром 40 мг , 10 мг обед,5 мг ужин
И так далее
Похожие вопросы по теме
- 12 Марта 20223 ответа
- 28 Ноября 20223 ответа
- 13 Февраля 20251 ответ
- 27 Февраля 202512 ответов