Что вас беспокоит?
Пониженный уровень лейкоцитов
Уважаемые врачи, добрый день! Диагноз РМЖ, прошла 2 химиотерапии - доксорубицин 60 мг/м2 + циклофосфамид 600 мг/м2, курс каждые 3 недели. После первой химии лейкоциты 3,12, врач сказал если снизятся до 3 принимать преднизолон, сегодня получила результат и лейкоциты 2,59. Также снижены тромбоциты и тромбокрит, чего на прошлом анализе не было. Консультировалась у другого онколога-химиотерапевта, где мне сказали, что преднизолон не используется при повышении лейкоцитов, данный препарат может их повысить, но на самом деле это просто "маскировка" реальной картины. Я и сама не очень рада перспективе принятия гормональных препаратов. Подскажите так ли это и что делать в моей ситуации, чем поднимать лейкоциты, след химия 04.03 боюсь отменят.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Два самых важных показателя в общих анализах крови, которые являются критерием "допуска" к очередному курсу - это тромбоциты и нейтрофилы (не лейкоциты в целом!!)
Тромбоциты должны быть больше 90-100
А нейтрофилы - более 1.5
По текущему анализу снижение тромбоцитов незначительное и не требует никакой коррекции - уровень допустим для начала курса
А вот нейтрофилы немного снижены - 1.1 - это нейтропения 2 степнеи
Но она НЕ требует какой-либо коррекции медикаментозно и самостоятельно разрешается спустя несколько дней (чаще всего к очередному курсу)
преднизолон НЕ показан
Рекомендуется акцент на белках в питании - рыба, яйца, творог, птица, белое мясо и полезных жирах - орехи, авокадо
Подскажите, а лейкостим нужно колоть при таком уровне лейкоцитов или это не критический показатель?
Принятый ответ
нет
категорически нет
только при уровне менее 1 - и то не всегда
Здравствуйте!
Преднизолон действительно не используется
В таких случаях может быть нужен лейкостим.
Назначить должен химиотерапевт и в целом уколоть тоже должны в медицинском учреждении.
Уточните о наличии препарата у доктора.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Да, дексаметазон/преднизолон не вызывает как таковой стимуляции клеток костного мозга, а способствует нагнетению уже существующих клеток в кровяное русло.учитывая ваши показатели крови гормональные препараты и уже тем более лейкостим не нужны.
Нейтрофилы 1,1, Лейкоциты 2,59.
Чаще всего с такими показателями кровь нормализуется самостоятельно.
Рекомендуется повторная сдача общего анализа крови, например 2.03.,для контроля.
Похожие вопросы по теме
- 29 Сентября 20214 ответа
- 17 Июля 202349 ответов
- 22 Апреля 20242 ответа