Консультация педиатра /

Желтушка, понос — вопрос №931265

7438 просмотров

Здравствуйте. Выписку, фото прикладываю. Вопрос в следующем: выписались из роддома 15.06. 15.06 уровень билирубина был 180, родились 11.06 в 22:25. Взяли лампу в аренду и лежим светимся + когда солнце есть в кроватке нежимся. Вчера заметила, что зрачки немного желтоваты, но не целиком, есть и обычно белый цвет. 3-х дней будет достаточно посвятиться и пойти сдать бирулибин? Сильно ли эти значения критичны? Спит примерно по 4-3,5 часа. Кушает хорошо.
Второй вопрос: нормальный ли кал на фото? Я увидела присутствие слизи? Это что-то плохое или порядке нормы? Икота бывает и поджимает иногда ножки, но все проходит и спокойной себе дальше ведёт и спит.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
Для ребенка возрастом 5 суток - это очень хорошие значения билирубина, желтушка в норме может пройти только к 3 неделям жизни, но если малыш на ГВ, то желтушка может и затянуться, потому что в грудном молоке содержатся вещества, которые тормозят выведение билирубина.
Полежите под лампой 5 дней, потом можно сдавать билирубин, либо сейчас не спешить и дождаться сроком, когда желтушка в норме разрешается и сдать его когда малыш чуть подрастет - в 2-3 недели.
Фотография стула не прикрепилась.
Сколько раз в день какает малыш?
Принятый ответ
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. У вас физмологическаяжелтуха, билирубин в пределах нормы, снижать его надо,он сам снизится. Пересдавать анализ а не надо, ребенок по фото не желтый. Под лампой лежать не надо. Кал сдайте на копрологию
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Анастасия, здравствуйте. 180 мкмоль/л , для данного возраста абсолютно безопасный уровень билирубина. Тем не менее курс фототерапии лучше увеличить до 5 дней (это обычный курс) для ускорения снижения билирубина до полной нормы . А затем можно сделать анализ повторно где нибудь через 7-10 дней. Цвет кожи на фото не насыщенно желтый, почти нормальный. Цвет белков глаз (склер) приходят в норму в последнюю очередь.
Стул также соответствует возрасту. Небольшое количество слизи допускается.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, рекомендую провести фототерапию в течение 5 дней. По поводу измерения билирубин можно договориться с педиатром, уточните есть ли у него били-тест, безболезненно можно определить уровень билирубина в кожных покровах. В норме физиологическая желтуха наблюдается до 21 дня. Кал физиологичный для вашего возраста. Делайте массаж живота, выкладывайте на животик. Если животик будет подвзлут можно добавить раствор эспумизан (уменьшает газообразование).
Принятый ответ
Педиатр
Добрый день!
Это физиологическая желтуха, пройдёт самостоятельно.
Под лампой лежать с такими цифрами не обязательно.
Если малыш на ГВ, то может затянуться до 3-4 месяцев.

Цвет стула может быть зелёным, коричневым, желтым, возможна слизь и комочки - все это вариант нормы. Главное, чтобы не было красных прожилок
Принятый ответ
Педиатр
Анастасия, добрый вечер.
У вашего ребенка гемолитическая болезнь новорожденных из за того , что у вас 1 группа крови, а у ребенка 2.
Но течение, судя по анализам-и выписке средней тяжести.
Цифры билирубина некритичные, но ещё требуется продолжать лечение.
Самое главное - это фототерапия.
Идеально - фототерапия постоянно, с перерывом на кормление.
Если при Гбн перерыв в фототерапии более 6 часов, билирубин снижается плохо.
Меняйте положение ребенка под лампой - переворачивать с одного бока на другой, на спинку, на животик.
Фото минимум 5 дней
Клиент
Валентина, как часто сдавать Кровь на билирубин? Через день? Что бы отслеживать динамику?
Клиент
Валентина, долго млжет сохранятся желтый цвет вокруг зрачка? Но он весь желтый, а где-то Даже белый. А Тело ребёнка вроде не имеет желтый цвет. И как долго лучше отслеживать бирулибин, что бы он не подскочил после того как 5 дней в фотолампе пролежим?
Педиатр
Здравствуйте
Данные показатели не токсичны для малыша, организм ребенка может самостоятельно справиться и вывести билирубин.
У деток на ГВ этот процесс затягивается, так как в грудном молоке содержится вещество, замедляющее выведение билирубина. Но от Гв ни в коем случае не отказываемся, продолжаем кормить.
Единственным эффективным методом лечения желтуха является фототерапия - если есть возможность возмите лампу напрокат на 1-2 суток и посветите ребенка под ней. Обязательно необходимо закрывать глазки тугой повязкой и накрыть половые органы (памперс).
Так как билирубин выводится с калом и мочой, то необходимо следить, чтобы у ребенка не было запоров.
Прием хофитола, урсосана и прочих подобных препаратов не эффективен.

Стул у малыша по цвету нормальный, есть большое количество слизи, но это не является патологией, главное, чтобы не было крови.
Педиатр
Добрый день. Уровень билирубина совершенно не критичен для ребенка, но фототерапию проведите в течение 4-5 дней.Кожа у ребенка не очень желтушная, анализ крови желательно сдать на билирубин через 5 дней. чтобы не просмотреть скачки билирубина..У ребенка положительная динамика в течение заболевания. Гуляйте с ребенком в кружевной тени деревьев. оставляйте открытым личико, купать в кипяченой воде ежедневно.Кал может содержать слизь в норме за счет усиленной перистальтики кишечника и цвет в норме от желтого до зеленого и темного.Причин для беспокойства у вас нет. Здоровья вашему малышу.
Педиатр
Затем можно сдать билирубин.
Можно допаивать ребенка водичкой,.т к при фото - возможна потеря жидкости.
Обязательно закрывать очками глаза ребенку при фототерапии и половые органы- памперс.
Т к вы на ГВ, желтушка будет уменьшаться , но возможно немного дольше.
Стул у ребенка нормально для вашего возраста.
Может быть немного зеленоватый, т к билирубин выходит через кал и мочу
Желаю скорейшего выздоровления
Педиатр
Анастасия здравствуйте.
Что малыш кушает : ГВ ,либо ИВ?
По фото сказать ,что выражено жёлтый нельзя.
Пока что светитесь под лампой и вы правильно делаете,что выкладываете на солнышко.
Спустя 3 дня сдетать хотя бы билитест и по результатам решать о ьальнецшец необходимости лампы. Отменять можно ,когда билирубин ( анализ чтобы был из венки) будет ниже 100
При этом гулять на солнце, выкладывать на солнышко чаще.
ПО фото стул в норме : консистенция и цвет.
Клиент
Анастасия, кушает гв. А долго млжет сохранятся в глазах желтый цвет белка? Он не весь желтый, частично и белый
Педиатр
Анастасия, слизистые ( глазки, ротовкя полость ) жёлтыми остаются дольше,чем кожные покровы.
На гв желудка дольше проходит, и главное чтобы малыш какал, т.к именно с калом выводится билирубин из организма.
Светлеют ближе к месяцу . Желудка в среднем проходит в первые три даже месяца. Постепенно
Клиент
Анастасия, сегодня заметила отходил кал с таким зеленоватым оттенком. Это может таким образом выходить бирулибин? На лампе греемся. Вот погреемся мы на лампе 5 дней. А как отслеживать, что бы не дай бог он опять не подскочил? Как часто сдавать на бирулибин?
Педиатр
Анастасия, да ,стул меняется при фототерапии,активный распад билирубина и выход с калом.
После лампы контроль анализа обязательно сразу же . Далее часто быть на солнышке и визуальный осмотр , если вдруг становится желтее ,то сдаём анализ.
В месяц контроль бх (билирубин, алт норма до 70, аст норма до 80).
Педиатр
1) достаточно будет 3х дней. (Зрачки не бывают желтыми - зрачки это отверстие, желтеют склеры)
2) Нормальный.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хронический запор
24 сентября 2020
Галина
Вопрос закрыт
Расшифровка результатов анализов на кал программу
5 ноября 2021
Дарья, Саратов
Вопрос закрыт
Кровь в кале 3,5 месячного ребенка
6 февраля 2022
Андрей
Вопрос закрыт
Кал на углеводы
21 июля 2022
Виктория, Брянск
Вопрос закрыт
Болит живот + диарея + пища в кале
24 мая 2023
Михаил, Курск
Вопрос закрыт
Осложнение после родов
7 декабря 2023
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск