Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №931265

Что вас беспокоит?

Желтушка, понос

Здравствуйте. Выписку, фото прикладываю. Вопрос в следующем: выписались из роддома 15.06. 15.06 уровень билирубина был 180, родились 11.06 в 22:25. Взяли лампу в аренду и лежим светимся + когда солнце есть в кроватке нежимся. Вчера заметила, что зрачки немного желтоваты, но не целиком, есть и обычно белый цвет. 3-х дней будет достаточно посвятиться и пойти сдать бирулибин? Сильно ли эти значения критичны? Спит примерно по 4-3,5 часа. Кушает хорошо. Второй вопрос: нормальный ли кал на фото? Я увидела присутствие слизи? Это что-то плохое или порядке нормы? Икота бывает и поджимает иногда ножки, но все проходит и спокойной себе дальше ведёт и спит.

16 Июня 2022·Просмотров: 9533·Анастасия

Принятый ответ

Здравствуйте.
Для ребенка возрастом 5 суток - это очень хорошие значения билирубина, желтушка в норме может пройти только к 3 неделям жизни, но если малыш на ГВ, то желтушка может и затянуться, потому что в грудном молоке содержатся вещества, которые тормозят выведение билирубина.
Полежите под лампой 5 дней, потом можно сдавать билирубин, либо сейчас не спешить и дождаться сроком, когда желтушка в норме разрешается и сдать его когда малыш чуть подрастет - в 2-3 недели.
Фотография стула не прикрепилась.
Сколько раз в день какает малыш?

Принятый ответ

Здравствуйте. У вас физмологическаяжелтуха, билирубин в пределах нормы, снижать его надо,он сам снизится. Пересдавать анализ а не надо, ребенок по фото не желтый. Под лампой лежать не надо. Кал сдайте на копрологию

Принятый ответ

Анастасия, здравствуйте. 180 мкмоль/л , для данного возраста абсолютно безопасный уровень билирубина. Тем не менее курс фототерапии лучше увеличить до 5 дней (это обычный курс) для ускорения снижения билирубина до полной нормы . А затем можно сделать анализ повторно где нибудь через 7-10 дней. Цвет кожи на фото не насыщенно желтый, почти нормальный. Цвет белков глаз (склер) приходят в норму в последнюю очередь.
Стул также соответствует возрасту. Небольшое количество слизи допускается.

Принятый ответ

Здравствуйте, рекомендую провести фототерапию в течение 5 дней. По поводу измерения билирубин можно договориться с педиатром, уточните есть ли у него били-тест, безболезненно можно определить уровень билирубина в кожных покровах. В норме физиологическая желтуха наблюдается до 21 дня. Кал физиологичный для вашего возраста. Делайте массаж живота, выкладывайте на животик. Если животик будет подвзлут можно добавить раствор эспумизан (уменьшает газообразование).

Принятый ответ

Добрый день!
Это физиологическая желтуха, пройдёт самостоятельно.
Под лампой лежать с такими цифрами не обязательно.
Если малыш на ГВ, то может затянуться до 3-4 месяцев.

Цвет стула может быть зелёным, коричневым, желтым, возможна слизь и комочки - все это вариант нормы. Главное, чтобы не было красных прожилок

Анастасия, добрый вечер.
У вашего ребенка гемолитическая болезнь новорожденных из за того , что у вас 1 группа крови, а у ребенка 2.
Но течение, судя по анализам-и выписке средней тяжести.
Цифры билирубина некритичные, но ещё требуется продолжать лечение.
Самое главное - это фототерапия.
Идеально - фототерапия постоянно, с перерывом на кормление.
Если при Гбн перерыв в фототерапии более 6 часов, билирубин снижается плохо.
Меняйте положение ребенка под лампой - переворачивать с одного бока на другой, на спинку, на животик.
Фото минимум 5 дней

Валентина, как часто сдавать Кровь на билирубин? Через день? Что бы отслеживать динамику?

Валентина, долго млжет сохранятся желтый цвет вокруг зрачка? Но он весь желтый, а где-то Даже белый. А Тело ребёнка вроде не имеет желтый цвет. И как долго лучше отслеживать бирулибин, что бы он не подскочил после того как 5 дней в фотолампе пролежим?

Здравствуйте
Данные показатели не токсичны для малыша, организм ребенка может самостоятельно справиться и вывести билирубин.
У деток на ГВ этот процесс затягивается, так как в грудном молоке содержится вещество, замедляющее выведение билирубина. Но от Гв ни в коем случае не отказываемся, продолжаем кормить.
Единственным эффективным методом лечения желтуха является фототерапия - если есть возможность возмите лампу напрокат на 1-2 суток и посветите ребенка под ней. Обязательно необходимо закрывать глазки тугой повязкой и накрыть половые органы (памперс).
Так как билирубин выводится с калом и мочой, то необходимо следить, чтобы у ребенка не было запоров.
Прием хофитола, урсосана и прочих подобных препаратов не эффективен.

Стул у малыша по цвету нормальный, есть большое количество слизи, но это не является патологией, главное, чтобы не было крови.

Добрый день. Уровень билирубина совершенно не критичен для ребенка, но фототерапию проведите в течение 4-5 дней.Кожа у ребенка не очень желтушная, анализ крови желательно сдать на билирубин через 5 дней. чтобы не просмотреть скачки билирубина..У ребенка положительная динамика в течение заболевания. Гуляйте с ребенком в кружевной тени деревьев. оставляйте открытым личико, купать в кипяченой воде ежедневно.Кал может содержать слизь в норме за счет усиленной перистальтики кишечника и цвет в норме от желтого до зеленого и темного.Причин для беспокойства у вас нет. Здоровья вашему малышу.

Затем можно сдать билирубин.
Можно допаивать ребенка водичкой,.т к при фото - возможна потеря жидкости.
Обязательно закрывать очками глаза ребенку при фототерапии и половые органы- памперс.
Т к вы на ГВ, желтушка будет уменьшаться , но возможно немного дольше.
Стул у ребенка нормально для вашего возраста.
Может быть немного зеленоватый, т к билирубин выходит через кал и мочу
Желаю скорейшего выздоровления

Анастасия здравствуйте.
Что малыш кушает : ГВ ,либо ИВ?
По фото сказать ,что выражено жёлтый нельзя.
Пока что светитесь под лампой и вы правильно делаете,что выкладываете на солнышко.
Спустя 3 дня сдетать хотя бы билитест и по результатам решать о ьальнецшец необходимости лампы. Отменять можно ,когда билирубин ( анализ чтобы был из венки) будет ниже 100
При этом гулять на солнце, выкладывать на солнышко чаще.
ПО фото стул в норме : консистенция и цвет.

Анастасия, кушает гв. А долго млжет сохранятся в глазах желтый цвет белка? Он не весь желтый, частично и белый

Анастасия, слизистые ( глазки, ротовкя полость ) жёлтыми остаются дольше,чем кожные покровы.
На гв желудка дольше проходит, и главное чтобы малыш какал, т.к именно с калом выводится билирубин из организма.
Светлеют ближе к месяцу . Желудка в среднем проходит в первые три даже месяца. Постепенно

Анастасия, сегодня заметила отходил кал с таким зеленоватым оттенком. Это может таким образом выходить бирулибин? На лампе греемся. Вот погреемся мы на лампе 5 дней. А как отслеживать, что бы не дай бог он опять не подскочил? Как часто сдавать на бирулибин?

Анастасия, да ,стул меняется при фототерапии,активный распад билирубина и выход с калом.
После лампы контроль анализа обязательно сразу же . Далее часто быть на солнышке и визуальный осмотр , если вдруг становится желтее ,то сдаём анализ.
В месяц контроль бх (билирубин, алт норма до 70, аст норма до 80).

1) достаточно будет 3х дней. (Зрачки не бывают желтыми - зрачки это отверстие, желтеют склеры)
2) Нормальный.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.