Что вас беспокоит?
Проблемы ЖКТ
Добрый день. Мужчина 36 лет. Вес 67кг. Переодически с 30 лет меня мучают проблемы с ЖКТ. Отрыжка, тошнота, острые боли в верхней части живота. Обычно это проявляет себя обострениями 2 раза в год. За этот период в 6 лет 3-4 раза проходил ФГДС. По результату был поставлен гастрит и/или деуденит. Также на первых ФГДС был выявлен халикобактер, после пролечен и последний раз 1.5 года назад был обнаружен гастрит и не выявлен халикобактер. На данный момент переехал в Грузию 4 месяца назад и меня снова начал мучать ЖКТ после того, как переболел короной + смена рациона видимо сильно отразилась на мне. Прошел ФГДС без биопсии и узи брюшной полости уже в Грузии. Постараюсь приложить, но только плохо переведенный на русский. Так же сегодня обнаружил сегодня кровь в кале. Кровь яркая, была на стенке. Год назад была такая же проблема, обращался к проктологу. После обследования эндоскопом толстой кишки, доктор сказал, что у меня внутренний гемморий и он может давать такую кровь в кале. Обычно стул в норме. Ингода бывали запоры последний год Хотел спросит два вопроса: 1) Т.к беспокоюсь на счет онкологии толстого кишечника. Стоит мне ли проходить колоноскопию? 2) Какое лечение необходмо пройти по резултатам ФГДС и УЗИ Раньше я часто делал УЗИ брюшной полости. И желчный всегда был нормальной формы.
ЗдравствуцТН! Прикрепите результаты обследований? Сейчас кровь в стуле присутствует? Наследственность по онокологии имептся еблагоприятная? В прошлом году лечение было назначено после консультации проктолога?
Марина, лечение было назначено. Но сказать точно, что принимал не смогу, не вспомню. Кровь в стуле только сегодня обнаружил первый раз. И до визита к проктологу год назад. После лечения все проходило. Из родных от онкологии никто не умирал.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если уже неоднократно обнаруживали кровь в стуле, то стоит пройти ФКС. Возможно внутренний геморрой или полип, который кровит и требует удаления.
По Фэгдс обычный гастрит.
Рекомендовала бы Омез ДСР по капсуле в сутки до еды 2 недели
Креон 10000 ед во время приема пищи 3 раза в сутки до месяца для уменьшения вздутия
Дюспаталин 200 мг 2 раза в сутки для облегчения болевого синдрома
Фосфалюгель или гевискон 3 раза в сутки либо ситуационно после изжоги 10 дней
Придерживаться диеты стол номер пять по певзнеру.
Дальнейшая тактика по результатам обследований.
Здравствуйте.
Сейчас какие жалобы беспокоят?
Есть ли проблема со стулом?
Мария, Сейчас беспокоят резкие боли в верхней части живота, отрыжка. Стул в норме
когда была кровь-стул не был более жестким?
Мария, да был. Тяжело опорожнялся
дообследование
ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин).
Кал на скр. Кровь иммунохимическим методом.
Фекальный кальпротектин.
алая кровь-проблема в основном в прямой кишке, на приеме проктолог может выполнить ректороманоскопию-осмотр нижних отделов кишечника.
Для выяснения, есть ли кровотечение из отделов жкт выше-можно сдать Кал на скр. Кровь иммунохимическим методом.
Фекальный кальпротектин покажет есть ли воспаление в кишечнике.
Ну и желатель сдать оак и биохимию крови.
И исходя из этих ииследований решить вопрос о целесобразности колоноскопии.
Из-за того, что стул был туговат, возбожно травмировался узелок геморроидальный или образовалась трещинка.
Так что консультация проктолога желательна, чтобы он назначил лечение.
Принятый ответ
cейчас по лечению
диета номер 5 по певзнеру.
1)Омез дср по 1 капсуле утроз за 30 мин до еды-1 месяц
2)Ребагит по 1 таб после еды 3 р\д-1 месяц.
3)Дюспаталин 200 мг за 20 мин до еды 2 р\д-1 месяц.
Здравствуйте.
1. Для начала рекомендую осмотр проктолога. Для исключения патологии кишечника - кал на кальпротектин.
2. Омез Д 1т 1р\сут 2нед.
Марина, стоит ли делать это сново? Был на приему чуть меньше года назад. По обследованию, внутренний геморрой. Предлагали сделать лазерную операцию
Принятый ответ
Здравствуйте , Евгений . Все таки если во время опорожнения стул был тугой , то это у вас обострился Геморой , поэтому необходимо консультация проктолога , после лечения у проктолога , лучше сдать анализ копрологии и фекальный кальпротектин .
Для профилактики геммороя важно нормолизовать стул , в рацион добавьте свёклы , чернослив . Соблюдайте питьевой режим 30 мл на кг массы тела .
Рекомендую исключить : острое , жирное , копчёности , фастфуд, специи, полуфабрикаты , алкоголь . Кушать небольшими порциями 4-5 раз в день .
Начните приём нексиум 20 мг по 1 табл 2 раза в день 2 недели , ганатон 50 мг по 1табл 3 раза в день перед едой 2 недели , дюспаталин по 1 табл 2 раза в день 10 дней .
Похожие вопросы по теме
- 23 Июня 201713 ответов
- 18 Июня 20181 ответ
- 27 Августа 20192 ответа
- 20 Октября 20192 ответа