СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Проблемы ЖКТ

Добрый день. Мужчина 36 лет. Вес 67кг. Переодически с 30 лет меня мучают проблемы с ЖКТ. Отрыжка, тошнота, острые боли в верхней части живота. Обычно это проявляет себя обострениями 2 раза в год. За этот период в 6 лет 3-4 раза проходил ФГДС. По результату был поставлен гастрит и/или деуденит. Также на первых ФГДС был выявлен халикобактер, после пролечен и последний раз 1.5 года назад был обнаружен гастрит и не выявлен халикобактер. На данный момент переехал в Грузию 4 месяца назад и меня снова начал мучать ЖКТ после того, как переболел короной + смена рациона видимо сильно отразилась на мне. Прошел ФГДС без биопсии и узи брюшной полости уже в Грузии. Постараюсь приложить, но только плохо переведенный на русский. Так же сегодня обнаружил сегодня кровь в кале. Кровь яркая, была на стенке. Год назад была такая же проблема, обращался к проктологу. После обследования эндоскопом толстой кишки,  доктор сказал, что у меня внутренний гемморий и он может давать такую кровь в кале. Обычно стул в норме. Ингода бывали запоры последний год Хотел спросит два вопроса: 1) Т.к беспокоюсь на счет онкологии толстого кишечника. Стоит мне ли проходить колоноскопию? 2) Какое лечение необходмо пройти по резултатам ФГДС и УЗИ Раньше я часто делал УЗИ брюшной полости. И желчный всегда был нормальной формы.

16 Июня 2022·Просмотров: 513·Евгений, Бобруйск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

ЗдравствуцТН! Прикрепите результаты обследований? Сейчас кровь в стуле присутствует? Наследственность по онокологии имептся еблагоприятная? В прошлом году лечение было назначено после консультации проктолога?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Марина, лечение было назначено. Но сказать точно, что принимал не смогу, не вспомню. Кровь в стуле только сегодня обнаружил первый раз. И до визита к проктологу год назад. После лечения все проходило. Из родных от онкологии никто не умирал.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если уже неоднократно обнаруживали кровь в стуле, то стоит пройти ФКС. Возможно внутренний геморрой или полип, который кровит и требует удаления.
По Фэгдс обычный гастрит.
Рекомендовала бы Омез ДСР по капсуле в сутки до еды 2 недели
Креон 10000 ед во время приема пищи 3 раза в сутки до месяца для уменьшения вздутия
Дюспаталин 200 мг 2 раза в сутки для облегчения болевого синдрома
Фосфалюгель или гевискон 3 раза в сутки либо ситуационно после изжоги 10 дней
Придерживаться диеты стол номер пять по певзнеру.
Дальнейшая тактика по результатам обследований.

Здравствуйте.
Сейчас какие жалобы беспокоят?
Есть ли проблема со стулом?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Мария, Сейчас беспокоят резкие боли в верхней части живота, отрыжка. Стул в норме

когда была кровь-стул не был более жестким?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Мария, да был. Тяжело опорожнялся

дообследование

ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин).
Кал на скр. Кровь иммунохимическим методом.
Фекальный кальпротектин.

алая кровь-проблема в основном в прямой кишке, на приеме проктолог может выполнить ректороманоскопию-осмотр нижних отделов кишечника.

Для выяснения, есть ли кровотечение из отделов жкт выше-можно сдать Кал на скр. Кровь иммунохимическим методом.

Фекальный кальпротектин покажет есть ли воспаление в кишечнике.


Ну и желатель сдать оак и биохимию крови.

И исходя из этих ииследований решить вопрос о целесобразности колоноскопии.

Из-за того, что стул был туговат, возбожно травмировался узелок геморроидальный или образовалась трещинка.

Так что консультация проктолога желательна, чтобы он назначил лечение.

Принятый ответ

cейчас по лечению

диета номер 5 по певзнеру.

1)Омез дср по 1 капсуле утроз за 30 мин до еды-1 месяц
2)Ребагит по 1 таб после еды 3 р\д-1 месяц.
3)Дюспаталин 200 мг за 20 мин до еды 2 р\д-1 месяц.

Здравствуйте.
1. Для начала рекомендую осмотр проктолога. Для исключения патологии кишечника - кал на кальпротектин.
2. Омез Д 1т 1р\сут 2нед.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Марина, стоит ли делать это сново? Был на приему чуть меньше года назад. По обследованию, внутренний геморрой. Предлагали сделать лазерную операцию

Принятый ответ

Здравствуйте , Евгений . Все таки если во время опорожнения стул был тугой , то это у вас обострился Геморой , поэтому необходимо консультация проктолога , после лечения у проктолога , лучше сдать анализ копрологии и фекальный кальпротектин .
Для профилактики геммороя важно нормолизовать стул , в рацион добавьте свёклы , чернослив . Соблюдайте питьевой режим 30 мл на кг массы тела .
Рекомендую исключить : острое , жирное , копчёности , фастфуд, специи, полуфабрикаты , алкоголь . Кушать небольшими порциями 4-5 раз в день .
Начните приём нексиум 20 мг по 1 табл 2 раза в день 2 недели , ганатон 50 мг по 1табл 3 раза в день перед едой 2 недели , дюспаталин по 1 табл 2 раза в день 10 дней .

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.