Консультация гастроэнтеролога /

Проблемы ЖКТ — вопрос №931472

469 просмотров

Добрый день. Мужчина 36 лет. Вес 67кг.
Переодически с 30 лет меня мучают проблемы с ЖКТ. Отрыжка, тошнота, острые боли в верхней части живота. Обычно это проявляет себя обострениями 2 раза в год. За этот период в 6 лет 3-4 раза проходил ФГДС. По результату был поставлен гастрит и/или деуденит. Также на первых ФГДС был выявлен халикобактер, после пролечен и последний раз 1.5 года назад был обнаружен гастрит и не выявлен халикобактер.

На данный момент переехал в Грузию 4 месяца назад и меня снова начал мучать ЖКТ после того, как переболел короной + смена рациона видимо сильно отразилась на мне. Прошел ФГДС без биопсии и узи брюшной полости уже в Грузии. Постараюсь приложить, но только плохо переведенный на русский.

Так же сегодня обнаружил сегодня кровь в кале. Кровь яркая, была на стенке. Год назад была такая же проблема, обращался к проктологу. После обследования эндоскопом толстой кишки,  доктор сказал, что у меня внутренний гемморий и он может давать такую кровь в кале.
Обычно стул в норме. Ингода бывали запоры последний год

Хотел спросит два вопроса:
1) Т.к беспокоюсь на счет онкологии толстого кишечника. Стоит мне ли проходить колоноскопию?
2) Какое лечение необходмо пройти по резултатам ФГДС и УЗИ

Раньше я часто делал УЗИ брюшной полости. И желчный всегда был нормальной формы.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
ЗдравствуцТН! Прикрепите результаты обследований? Сейчас кровь в стуле присутствует? Наследственность по онокологии имептся еблагоприятная? В прошлом году лечение было назначено после консультации проктолога?
Клиент
Марина, лечение было назначено. Но сказать точно, что принимал не смогу, не вспомню. Кровь в стуле только сегодня обнаружил первый раз. И до визита к проктологу год назад. После лечения все проходило. Из родных от онкологии никто не умирал.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Если уже неоднократно обнаруживали кровь в стуле, то стоит пройти ФКС. Возможно внутренний геморрой или полип, который кровит и требует удаления.
По Фэгдс обычный гастрит.
Рекомендовала бы Омез ДСР по капсуле в сутки до еды 2 недели
Креон 10000 ед во время приема пищи 3 раза в сутки до месяца для уменьшения вздутия
Дюспаталин 200 мг 2 раза в сутки для облегчения болевого синдрома
Фосфалюгель или гевискон 3 раза в сутки либо ситуационно после изжоги 10 дней
Придерживаться диеты стол номер пять по певзнеру.
Дальнейшая тактика по результатам обследований.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Сейчас какие жалобы беспокоят?
Есть ли проблема со стулом?
Клиент
Мария, Сейчас беспокоят резкие боли в верхней части живота, отрыжка. Стул в норме
Гастроэнтеролог
когда была кровь-стул не был более жестким?
Клиент
Мария, да был. Тяжело опорожнялся
Гастроэнтеролог
дообследование

ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин).
Кал на скр. Кровь иммунохимическим методом.
Фекальный кальпротектин.

алая кровь-проблема в основном в прямой кишке, на приеме проктолог может выполнить ректороманоскопию-осмотр нижних отделов кишечника.

Для выяснения, есть ли кровотечение из отделов жкт выше-можно сдать Кал на скр. Кровь иммунохимическим методом.

Фекальный кальпротектин покажет есть ли воспаление в кишечнике.


Ну и желатель сдать оак и биохимию крови.

И исходя из этих ииследований решить вопрос о целесобразности колоноскопии.

Из-за того, что стул был туговат, возбожно травмировался узелок геморроидальный или образовалась трещинка.

Так что консультация проктолога желательна, чтобы он назначил лечение.
Гастроэнтеролог
cейчас по лечению

диета номер 5 по певзнеру.

1)Омез дср по 1 капсуле утроз за 30 мин до еды-1 месяц
2)Ребагит по 1 таб после еды 3 р\д-1 месяц.
3)Дюспаталин 200 мг за 20 мин до еды 2 р\д-1 месяц.
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
1. Для начала рекомендую осмотр проктолога. Для исключения патологии кишечника - кал на кальпротектин.
2. Омез Д 1т 1р\сут 2нед.
Клиент
Марина, стоит ли делать это сново? Был на приему чуть меньше года назад. По обследованию, внутренний геморрой. Предлагали сделать лазерную операцию
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте , Евгений . Все таки если во время опорожнения стул был тугой , то это у вас обострился Геморой , поэтому необходимо консультация проктолога , после лечения у проктолога , лучше сдать анализ копрологии и фекальный кальпротектин .
Для профилактики геммороя важно нормолизовать стул , в рацион добавьте свёклы , чернослив . Соблюдайте питьевой режим 30 мл на кг массы тела .
Рекомендую исключить : острое , жирное , копчёности , фастфуд, специи, полуфабрикаты , алкоголь . Кушать небольшими порциями 4-5 раз в день .
Начните приём нексиум 20 мг по 1 табл 2 раза в день 2 недели , ганатон 50 мг по 1табл 3 раза в день перед едой 2 недели , дюспаталин по 1 табл 2 раза в день 10 дней .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровь при дефекации
4 апреля 2020
Василий, Остров
Вопрос закрыт
Анализ крови
24 августа 2021
Валерия, Воронеж
Вопрос закрыт
Зацепила родинку
16 июля 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Анализ крови после стоматита
20 февраля 2024
Дарья, Псков
Вопрос закрыт
Болят и заложены уши и насморк с кровью
16 июня 2024
Sofia, Рязань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва