Консультация гастроэнтеролога /

Бульбит, эрозии — вопрос №932161

2908 просмотров

Здравствуйте, в связи с жалобами на болевые ощущения в районе пупка меня направили на эфгдс. Результаты прикрепляю. На сколько все плачевно? Эрозии, это почти язва? В декабре 2021 так же делали фгдс с теми же жалобами, был только очаговый поверхностный гастрит. К Гастроэнтерологу запись не скоро, хотелось бы понимать, какая примерно тактика лечения должна быть? Заранее признательна.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Добрый день! Хронические заболевания? какие Вы препараты (возможно) пьете? Эрозия-поверхностный порез как бы, язва-глубокий дефект
Клиент
Анастасия, пока пью только витамин Д, железо, т.к. понижены значительно. Раньше пила эманеру, Дюспаталин, Хофитол и д-нол из тех, что именно Гастроэнтеролог назначала периодически. Из хронических, ставили ГЭРБ, имеется загиб желчного пузыря. Гемонгиома печени. Остеохондроз

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
необходимо эрозии лечить! де-нол за 40 мин до еды 2 раза в день 4 недели, омез за 30 мин до еды утро 4 недели, ребагит 1 т 3 раза в день месяц
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Ничего страшного нет,это все лечится. Эзофагит, так же выявлен эрозивный дуоденит. Для уточнения инфицированности хеликобактер пилори лучше выполнять дыхательный уреазный тест или АГ бактерии в кале.
Лечение включает: нексиум 40мг\сут до еды 2 нед, далее 20мг\сут 2нед, тримедат форте 300мг 2р\сут 1мес до еды, альфазокс 1п 3-4р\сут и на ночь после еды 14дней,Диета направлена на предупреждение механической травматизации слизистой оболочки желудка, поэтому пища должна тщательно измельчаться и приниматься теплой. Жирные сорта мяса и рыбы, мясные бульоны, грибы, специи и продукты, раздражающие оболочку желудка, должны быть исключены из рациона – кислое, жареное, острое, маринованное, копченое, соленья также убираем. Помимо этого, не рекомендуется принимать в пищу газированные напитки, кофе, алкоголь, легкоусвояемые углеводы (шоколад, конфеты, пирожные, сдобу).
При выявлении хеликобактерной инфекции - эрадикация.
Клиент
Марина, спасибо, а нексиум эманерой можно заменить? И Тримедат для какой цели, как обезболивающие или он тоже лечебный? Де-нол на сей раз не надо принимать?
Терапевт, Гастроэнтеролог
можно заменить, прокинетики необходимы для нормализации моторно-эвакуаторной функции ЖКТ, все препараты и режим я указала выше.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Олеся.
По фгдс воспалительный процесс в слизистой оболочке пищевода и в двенадцатиперстной кишке. Эрозии.
Эрозии это поверхностные дефекты, язва глубже.
На данный момент рекомендую рекомендую соблюдать диету и режим питания: прием пищи частый дробный( небольшими порциями 4-5 раз в сутки).
Пища должна быть не слишком холодной или горячей.

Ограничить :

большой объем принятой за один прием пищи

прием продуктов ,богатой растительной клетчатки(редька,репа, фасоль,горох,изюм,смородина)

прием продуктов,богатой соед тканью(хрящи, жилистое мясо,кожа птицы и рыбы)

Исключить острые закуски, приправы, пряности,ограничить поваренную соль(6-8г\д)

Блюда в отварном(на пару), протертом в виде
Разо10 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес
Де нол 120 мг по 2таб 2р д за 30 мин до еды 1 мес, на фоне приёма чёрный стул
Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Клиент
Анна, спасибо за ответ, а Резо можно эманерой заменить или это разноо действия препараты? И Дюспаталин обягпринимать? Он вроде как обезболивающее, я бы не сказала, что у меня болит прям, чтоб обезболивает или он лечебное действие ещё имеет?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Можно, эманера 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Можно Дюспаталин и не принимать если нет болей
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Добрый день!Нет ,это эрозии.Вопрос почему их много и они в 12 пк-
1. это может быть ,если Вы часто употребляете обезболивающие препараты
2. если много курите
3. при употреблении некоторыхБиологически активных добавок
4. . при наличии паразитов или простейших у Вас.
Поэтому необходимо прекратить прием обезболивающих , НПВП,кардиомагнила( еслиВы это употребляете)
2. пройти дообследование на глисты и простейшие
Клиент
Елена, добрый день. Да, я курю, около пачки в день. Из Бад принимаю витамин Д, железо с Вит.С, омегу-3, иногда магний б6. На паразиты как-то сдавала, был момент, когда обнаружила очень похожую на острицу, сдавала кал яйце-глист и простейшие, отрицательно, ещё кровь на всякие брали, все отрицат, кроме Лямблии IgG + IgM были 1.13 (при значеях "отр.<0.86 пол.>1.0"), но лечения никто не назначил никакого. Никаких лекарств не употребляю, Мажу спину только.
Гастроэнтеролог
по лямблиям сдайте кал на антиген к лямблиям в кале
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
по поводу хеликобактора- тут обязательно надо сдать кал на антиген нр .
Клиент
Елена, спасибо, сдам. Антибиотики давно не пила, может он у меня и раньше был и принимая при бронхите лечила их, но т.к. уже года три ничем не болела, они вылезли
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
У вас имеется: гэрб. Рефлюкс эзофагит ст А. Хронический гастродуоденит морфологически не подтвержденный. Эрозии дпк.
В плановом порядке необходимо дообследование:
-кал на яйца глист и простейших методом обогащения
-узи органов брюшной полости
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза)
Что принимаете в настоящее время?
Клиент
Татьяна, витамин Д, железо и омегу. Больше ничего не принм на данный момент.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Начните прием разо 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды 4 недели, ребагит 100 мг*3 раза в день 4 недели после еды
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Придерживайесь диеты №1 по Певзнеру, питание 4-5 разв деь. Контролок 40мг утром натощак 1 месяц. ленол по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 14дней-далее Ребагит по 1табл 3 раза в день после еды 1месяц.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.3 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 4.3
Комментарии к вопросу
1
Николай
2025-01-25 07:01:52
25 января
Николай Акулов, 25 января
Консультации посмотреть...платно?
Похожие вопросы по теме
Совместимость лекарств
11 апреля 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Сыпь на губах
1 мая 2023
Иван
Вопрос закрыт
Узел в щитовидной железе
31 марта 2024
Карина, Уфа
Вопрос закрыт
УЗИ ОБП и почек
6 октября 2024
Евгений, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Сергеевна Никулина
61 отзыв
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО КемГМА
Опыт работы: 8 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Всё чётко и понятно Было очень полезно Быстрые ответы, всё по делу,грамотная консультация.
— nataliabirulia777@gmail.com, г. Минск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Доброжелательное Полезно, все по существу Да, готова посоветовать
— Анна, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград