Консультация терапевта /

Высокий холестерин — вопрос №932252

2274 просмотра

Здравствуйте, сдавала анализы, высокие показатели холестерина (прикрепляю). Клиника, биохимия - в норме. Гормоны, УЗИ щитовидки - в норме. У мамы тоже холестерин высокий, 8, но эндокринолог сказал статины ни в коем случае (причину такого назначения не знаю). Интересует, насколько целесообразно прямо сейчас начинать пить статины мне? Буду признательна за мнения.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Вероятно всего нарушения липидного обмена есть , нужно выяснить было ли это у Вас или это появилось впервые, для определения тактики лечения , обледования
По какому поводу сдавали анализы ?
И есть ли предыдущая липидограмма?
Сколько Вам лет?
Принятый ответ
Клиент
Даниил, общий холестерин повышен не первый год, 7.1-7.3, но почему то до этого три врача говорили не надо ничего делать (( пока не пришла ещё к одному и он не отправил на липидограмму. В целом по анализы сдаю просто так, раз в год, фобия, если можно так сказать. 44 года, есть лишний вес, курю. Вес начала приводить в порядок, параллельно соблюдая низкожировую диету. С курением сложнее))

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Пока обследование, УЗДГ БЦА ( найдем бляшку начнем статины)
коррекция образа жизни максимально возможно в течении 3-х месяцев
алкоголь, курение отказ полный ( можно помочь справиться с зависимостью препаратами )
снижение веса , диета DASH или средиземноморская ( принципы в инете хорошо расписаны)
контроль липидограммы через 3 месяца , если ничего не поменяется , то статины
Клиент
Даниил, спасибо вам большое ?
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте
По результатам анализов повышен холестерин за счёт ЛПНП (плохой холестерин).
Сколько вам лет? В молодом возрасте частой причиной повышения холестерина является застой желчи. Выполняли УЗИ органов брюшной полости?
На данный момент соблюдайте диету-исключить жареное, жирное, белки животного происхождения, больше свежих овощей и фруктов, жирные сорта рыбы,оливковое кунжутное, соевое масла, клетчатка
Выполнить УЗДГ сосудов шеи для уточнения атеросклеротического поражения с последующей консультацией терапевта для решения вопроса о необходимости назначения гиполипидемической терапии
Принятый ответ
Клиент
Диана, 44 года. УЗИ брюшной полости делала 2 года назад, все хорошо, но холестерин общий был повышен уже тогда. Про УЗИ сосудов не знала, спасибо. Диету поддерживать начала, сегодня пятый день))
Кардиолог, Терапевт
Выполните, если будут изменения атеросклеротического характера, то от приёма статинов не уйти.
Если же все в норме, то соблюдать диету.
Возможно, играет наследственный фактор в таком случае
Клиент
Диана, а с наследственным статины все равно будут нужны, если доп обследования и диета не принесут другого результата?
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, имеется риск развития атеросклероза вам необходимо выполнить УЗДГ сосудов шеи исключить атеросклеротические бляшки при наличии бляшек показаны 100% статины, пока рекомендую придерживайся средиземноморской диеты, курсом ОМЕГА 3 аминокислоты ( омега-3 1000 мг 2 р/ д), коррекция образа жизни, нормализация веса, физическая активность, отказ от вредных привычек, контроль липидного спектра через 3 месяца. Здоровья Вам!
Принятый ответ
Клиент
Вита, благодарю вас! Уздг сделаю обязательно, хочется уж если и садиться на статины, то целесообразно)))
Терапевт, Функциональный диагност
Да все правильно!
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. С учетом длительно повышенного холестерина и наследственного фактора я рекомендую Вам начать прием статинов. Как вариант, розувастатин 10 мг вечером. ( если финансово потянете крестор, то еще лучше) Или аторвастатин в дозе 20 мг вечером. Через месяц контроль липидограммы и биохимии крови ( билирубин, аст, алт) По результатам коррекция терапии.
Планово сделать узи сердца и сосудов шеи, головы.
На счет мамы не понятно, почему запретили статины. Надо выяснять у эндокринолога. По показателям ей они тоже показаны.
Соблюдение диеты, снижение веса и отказ от курения тоже важный фактор для профилактики роста холестерина и развития атеросклероза. Так что работу над собой не бросайте.
Принятый ответ
Клиент
Нина, вот сама насчёт мамы удивлена, а она почему то не спросила у врача))) на данный момент назначили рузовостатин 20 мг, прием пока не начала, боюсь до ужаса))
Нефролог, Терапевт
А чего именно Вы боитесь? Вероятность развития побочных эффектов очень мала, намного меньше, чем риск развития инфаркта или инсульта. Даже если побочки будут, они корректируются подбором дозы и сменой лекарственной группы. Не переживайте. Но я бы пока начала с 10 мг. К через месяц повысите при необходимости.
Клиент
Нина, как многие люди, полочек боюсь, а курить при этом нет))) я вас поняла, спасибо большое ???
Нефролог, Терапевт
У Вас хороший настрой, все получится, не переживайте. Здоровья Вам!
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте. Учитывая наличие лишнего веса и курение, очень рекомендую сделать узи сосудов шеи. Если будут найдены атеросклеротический бляшки, то будет назначена терапия статинами.
Курение- сильно добавляет риск атеросклероза при повышении холестерина. Вы молодец, что занеслись весом, так как лишний вес-фактор риска развития артериальной гипертензии, которая давлением «загонит» плохой холестерин в повреждённую (от курения и того же давления) сосудистую стенку и образуются атеросклеротические бляшки.
На данный момент соблюдайте средиземноморскую диету, можно принимать Омакор (это омега-3). По поводу избавления от курения посоветуйтесь с Вашим терапевтом. Хороший препарат, который в этом помогает, Чампикс (варениклин), его сейчас трудно найти в продаже, но вдруг получится, ознакомьтесь с ним.
Принятый ответ
Клиент
Сабина, благодарю вас! Очень хочу бросить курить! Возможно, это мое состояние даст толчок, все же хочется жить и жить комфортно и долго))) все обязательно выполню
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Для коррекции гиперхолестеринемии – активный и здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, средиземноморская диета, курсовой прием омега 3 кислот,например омега-3 1000мг в сутки, контроль АД, ЧСС, веса, спорт, лечение хронических заболеваний ЖКТ.
При неэффективности данных мероприятий – статины.
Клиент
Марина, спасибо большое ❤️
Терапевт
Доброго времени суток Любовь.По анализу
крови присутствует повышение холестерина . Статины сразу можно не принимать, можно ограничиться диетой. Рекомендую Средиземноморскую диету, богатую морской рыбой, морепродуктами и овощами.
Прием Омега 3 по 1000 мг в течение 3 месяца. Клевер луговой снижает уровень холестерина.
Употреблении клевера в виде настоя повышается эластичность артериальных стенок, что восстанавливает работу системы кровотока, а также очищает систему кровотока от скопившихся холестериновых бляшек.
Ежедневные физические нагрузки - ходьба пешком, скандинавская ходьба, плавание. Через три месяца повторить анализ крови на липидограмму. Для исключения атеросклеротических изменений в сосудах, нужно пройти УЗИ БЦА ..
Клиент
Александр, спасибо вам!
Терапевт
Здравствуйте! При повышении холестерина врачи рекомендуют изменить образ жизни: придерживаться средиземноморской диеты ( больше овощей и фруктов, употребление морепродуктов, оливок, жирные сорта рыбы 4-5 раз в день ), минимизировать, лучше вообще убрать фастфуд, выпечку, семечковые масла для жарки;
Так же важна физ активность- аэробные нагрузки: ходьба, бег, плавание. Если есть лишний вес, то снижение веса. Контроль липидограммы через 3 мес.
Если на фоне диеты изменений в липидограмме не будет, то рекомендуют приём статинов. Но повышение не высокое, вероятнее всего, удастся купировать диетой и коррекцией образа жизни.
Рекомендуют УЗДГ бца, если там будут клинически значимые стенозы, то нужно будет принимать статины.
Клиент
Фирюза, спасибо вам! У меня в голове диссонанс: в Средиземноморской диете предполагается рыба жирных сортов. А вроде как жиры нужно наоборот ограничить))) скорее всего,я чего то не понимаю, буду признательна, если поясните.
Терапевт
Не нужно ограничивать жиры животного происхождения. Нужно ограничить именно семечковые масла. Они содержат в себе омега-6 жирные кислоты , которые повреждают сосуды, приводят к атеросклерозу. А омега-3 ( содержащиеся в морепродуктах) обладают антиоксидантными свойствами, восстанавливают поврежденные сосуды.
Клиент
Фирюза, за это отдельное спасибо! Теперь поняла))
Терапевт
Пожалуйста. Здоровья Вам!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
У вас и у вашей мамы высокие показатели холестерина, однозначно прием статинов показан!
В плановом порядке выполните УЗИ сосудов шеи и сердца!
Клиент
Татьяна, благодарю ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.4 Проголосовало 8 человек,
средняя оценка 4.4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Уменьшилось кол-во пописов
23 мая 2024
Татьяна Сергеевна Ташлыкова
Вопрос закрыт
Начало менструации. Как понять когда первый день?
2 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Повышен ГГТ
2 января
Александра
Вопрос закрыт
Жирная кровь и повышенные тромбоциты и младенца
5 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Викторовна Бавыкина
92 отзыва
Терапевт
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Александра Алексеевна Комарова
7 отзывов
Терапевт
С 2016 по 2022 гг обучала
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...