Боль в пояснице, отдающая в ноги — вопрос №933862

Question

Боль в пояснице, отдающая в ноги — вопрос №933862

Виктория

4202 просмотра

18 июня 2022

Здравствуйте уважаемые врачи. Моей маме 65 лет, месяцев 6 назад началась боль в пояснице, в ягодицах, которая отдает в ноги. Боль в ногах колящая и жгучая. Думали это вены, прошли УЗИ вен нижних конечностей ничего критичного не нашли. Боли не проходят, поэтому прошли МРТ поясничного отдела и копчика. Посмотрите пожалуйста результаты. Подскажите, что можно принимать от боли в ногах.

Вопрос закрыт

боль

нога

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Виктория, 18 июня 2022

Клиент

Нонна, спасибо большое за ответ

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 18 июня 2022

Невролог

??Здоровья маме ,Виктория !

Пожаловаться

Виктория, 18 июня 2022

Клиент

Яна, спасибо огромное за помощь.

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 18 июня 2022

Невролог

Пожалуйста. Здоровья Вам. Не болейте!

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 18 июня 2022

Невролог

"Боль в ногах колящая и жгучая." - вот смущает. Надо обследоваться на предмет сахарного диабета , исключить его, сдав анализ крови на глюкозу натощак из вены.

Пожаловаться

Виктория, 18 июня 2022

Клиент

Яна, здравствуйте. Кровь сдана, сахар сначала показал 7-8. Через некоторое время пересдавали все в норме было. Ещё есть проблемы с почками, одна почка опущена, возможно Оже, что она тоже даёт боли в пояснице.

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 18 июня 2022

Невролог

Почки боли могут и давать в пояснице, но не в ноги.
По поводу сахара, так как было не понятно, пересдайте еще раз на сахар и на гликированный гемоглобин ( он показывает средний уровень сахара в крови в течение 3 месяцев какой был).

+ 1

Пожаловаться

Виктория, 18 июня 2022

Клиент

Яна, спасибо большое. Обязательно передадим.

+ 1

Пожаловаться

Виктория, 18 июня 2022

Клиент

Екатерина, спасибо большое за ответ

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 5 человек,

средняя оценка 4.4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в пояснице. Сколиоз?

3 ответа

12 апреля 2024

Полина, Курган

Вопрос закрыт

Отравление

6 ответов

19 августа 2024

Ами, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мкртчян Нонна Юрьевна, 18 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-18T17:46:00+03:00

Здравствуйте!По мрт остеохондроз осложнённой грыжей с защемлением дурального мешка и стенозом смещение позвонков Необходимо также провести электронейромиографию нижних конечностей для исключения поражения переферических нервных волокон Ограничить наклоны ,физические нагрузки ,бег ,прыжки !
Я бы предложила такую схему лечения :вам необходимо раствор мидокалм Одна ампула один мл внутримышечно 10 дней на 11 день лечения т Толперизон 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
раствор Ксефокам (1 амп ) внутримышечно пять дней развести на воде для инъекций (2,0 мл ) на 6 день лечения бикситор 1 т 60 -1 р в день 7 дней ,
Раствор Комплигам Б Одна ампула внутримышечно через день на курс 20
На 21 день лечения Т Комплигам Б 1 т -1 р в день 1 месяц
мазь Дипрелифгель два раза в день семь дней втирать
аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать 10дней
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце Хорошо бы пройти курс иглорефлексотерапии, тейпирование ,физиотерапии после уменьшения болевого синдрома (магнитотерапия,электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс).
При некупирование болевого синдрома подсоединить препарат антиконвульсант Тебантин 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня

Яковенко Алина Николаевна, 18 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-18T17:46:07+03:00

Здравствуйте.
По МРТ признаки остеохондроза позвоночника, осложненного протрузиями небольших размеров и грыжей средних размеров, которая оказывает влияние на нервные корешки и позвоночный канал. также выявлен спондилоартроз, смещение поясничных позвонков и копчика. Это может быть причиной болевого синдрома.
При обострении болей нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например мелоксикам 15 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
- витамины группы В - мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 месяц
Ложиться поясницей и ягодицами на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
При отсутствии эффекта добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Избегать длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Когда боль уменьшится регулярно делать гимнастику для позвоночника.

Потехина Яна Игоревна, 18 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-18T17:47:41+03:00

Здравствуйте. По МРТ выявлены смещения позвонков - L1-l3 назад , чаще всего вследствие травмирования при подъеме тяжести ( когда-то, либо частый подъем тяжестей). Смещение 5 поясничного позвонка вперед. Смещения на 4 мм- значительные. Грыжа L5-S1 5 мм - размеры больше среднего, то есть грыжа касается нервных корешков что моет давать бои в ноги. Протрузии не большие, не критичные. Есть кисты - не критично. Есть синовит составов ( воспаление).
То есть боли в пояснице с отдачей в ноги, ягодицы вполне могут быть объяснены изменениями - грыжей и смещениями позвонков.
По лечению:
Мелоксикам 1,5 мл внутримышечно 1 раз в день после еды 3 дня, далее на таблетки перейти - 15 мг 1 таб в день во время еды 7 дней.
+ Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма).
Эльбона 3 мл внутримышечно колоть 3 раза в неделю ( например понед, ср, субб) - 15 инъекций проделать. Это хондропротектор.
Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу, ягодицы - 3 раза в день – 10 дней.
Ложиться на иппликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Спать на полужестком ортопедическом матраце.
В наклонную не работать, тяжести не поднимать, долго в вынужденной позе на находиться, чаще делать разминки вставать.
Если через 5-7 дней боли все равно будут то начать пить Габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 2-3 недели. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня. Он по рецепту.
Показаться нейрохирургу ( по поводу смещений позвонков).
Сдать кровь на общий анализ, глюкозу, СРБ, АСЛО, ревмафактор. Если по результатам отклонения- то показаться первично терапевту.

Кисель Екатерина Игоревна, 18 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-18T17:57:21+03:00

Здравствуйте! По МРТ есть изменения, которые могут давать какую клинику.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день. Учитывая жгучий характер болей нужно добавить прегабалин 150 мг на ночь месяц
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.

Шмойлова Ирина Анатольевна, 22 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-22T21:51:24+03:00

Здравствуйте.
По данным МРТ есть грыжа с влиянием на нервные корешки.
Из лечения советую:
*мидокалм по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
*аркоксиа по 90 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*омез по 20 мг утром за 30 минут до еды-14 дней
*мильгамма по 2,0 мл 1 раз в день,в/м-10 дней,затем нейроуридин по 1 капс 1 раз в день-20 дней.
Стараться спать на боку
Нельзя работать в позе "огородника".
Местно можно использовать пластырь версатис по 12 часов-7 дней