СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышен паратгормон 2

В марте этого года удалили камень из почки. Через полтора месяца история повторилась, но камень уже вышел сам. Прошло ещё полтора месяца и у меня опять почечная колика, сдала анализы - повышена мочевая кислота и паратгормон. Мочевая - 600, паратгормон 90.4 (норма до 87 в лаборатории). Остальные гормоны щитовидной железы в норме. По совету эндокринологов сдала следующие анализы: 1) щелочная фосфотаза - 80 (норма 30-120) 2) витамин д - 34.7 нг/мл 3) альбумин - 45.6 (норма 35-52) 4) мочевина - 5.5 (норма 2.8-7.2) 5) креатинин - 74 6) кальций - 2.54 (норма 2.20-2.65) 7) фосфор - 1.53 (норма 0.81-1.45) Камни отдала на экспертизу, состав - оксалаты (кальций). Искать ли причину камней из-за такого незначительного повышение паратгормона. Рост 178, вес 98.

19 Июня 2022·Просмотров: 1237·Светлана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Повышение паратгормона незначительное. Кальций не повышен, первичный гиперпаратиреоз исключен. Витамин д в норме, вторичный гиперпаратиреоз исключен. Креатинин не повышен, почечной недостаточности нет. Причина камней не в паратгормоне, повышение незначительное и ни на что не влияет. Кровь на паратгормон повторите через 2 месяца

Принятый ответ

Здравствуйте, по данным анализам все хорошо, патология паращитовидных желёз исключена, патологии почек нет. Парат гормон немного повышен, но незначительно, скорее все из за того что вит д у вас на нижней границе нормы, принимаете вит Д в профилактической дозе 2000МЕ, контроль паратгормона через 2 месяца+ кальций, фосфор, щф, кальций ионизированный.

Принятый ответ

Здравствуйте, кальций в норме. Это самое главное. Уровень паратиреоидного гормона не высокий. Уровень мочевой кислоты высокий, вам показана специальная диета по этому поводу. Рекомендуется контроль кальция, паратгормона через 3 месяца. Сейчас можете принимать профилактическую дозу аквадетрим или дэтриферол по 4-8 капель в день 3 мес.

Принятый ответ

Здравствуйте! Паратгормон повышен незначительно на фоне недостатка витамина Д Вашему организму. Поэтому кальций, поступающий с пищей, идёт не в кости, а откладывается в виде камней. По лабораторной норме витамин Д хороший, но мы нормой считаем результат от 50 до 70. Поэтому рекомендую принимать Аквадетрим или Детримакс 5000 МЕ (или 10 капель) пока витамин Д не станет 50-70. Контроль витамина Д проводить 1 раз в 3 мес. до нормализации показателя.
А в семье ещё у кого-нибудь есть мочекаменная болезнь? Ферритин проверяли?

Принятый ответ

Здравствуйте. Главное - нет повышения кальция, это исключает гиперпаратиреоз, из-за чего могут образовываться камни. Поэтому появление камней не связано с паращитовидной железой.
Креатинин норма, но лучше рассчитать СКФ по креатинину. Для этого нужен Ваш рост и вес.
Витамин Д у Вас также в норме. Но раз есть повышение ПТГ, нужно принимать витамин Д - например аквадетрим по 4 кап утром после еды длительно. Контроль ПТГ через 2 месяца.
Немного превышен фосфор, поэтому нужно еще посмотреть кальций и фосфор мочи. По поводу мочевой кислоты нужно принимать препарат, ее снижающий, например милурит начать с 100 мг под контролем мочевой кислоты.

Здравствуйте! Паратгормон повышен незначительно, кальций в норме-гиперпаратиреоз исключён. Проблема с камнями в почкас с паратгормон не связана. Принимайте поддерживающую дозу витамина Д - 2 000 МЕ ежедневно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.