Необходимо ли проводить дополнительные анализы или данных достаточно для начала лечения — вопрос №2328682

Question

Необходимо ли проводить дополнительные анализы или данных достаточно для начала лечения — вопрос №2328682

Дмитрий

197 просмотров

3 августа 2024

Здравствуйте. 45 лет, диабет 2 типа, гипертоническая болезнь, последнее время повышен сахар, резко растет давление (до 187 на 127). В процессе поиска причин сдал анализы , выявилось превышение нормы паратгормона (14,84 при норме 2 - 9.4 ) и на грани нормы содержание натрия(145 при норме 136 - 145). Калий (4.1, норма 3.5 - 5.1). Хлор 104 (норма 101 - 110).
Может ли это являться причиной давления, следует ли досдать анализы (на кальций и фосфор, например), делать узи паращитовидки?
В чем может быть причина превышения нормы и как ее устранить?

Возраст: 45

Хронические болезни: диабет 2 типа, гипертоническая болезнь

Вопрос закрыт

паратгормон

гипертоническая болезнь. анализы интерпретация

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Дмитрий, 3 августа 2024

Клиент

Ангелина Владимировна, здравствуйте.
Кофе пью редко, не курю . Биохимию сдавал не так давно: алат 46,7, асат 28,3 , билирубин 8, 87, креатинин 106,1 мочевина 6,4, белок общий 69,52, СКФ 72,55, холестерин 7,21, мочевая кислота 390,1. Также есть данные по лейкоцитам (6,16, эритроцитам 5,91, гемоглобину 158 СОЭ 15 тромбоцитам 153 и гематокриту 49,1

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Долгушева Ангелина Владимировна, 3 августа 2024

Эндокринолог

А есть данные по креатинину и СКФ в другие года ?

+ 1

Пожаловаться

Дмитрий, 3 августа 2024

Клиент

Ангелина Владимировна, есть креатинин за 20 год. 98 . СКФ мне то тот раз не проверяли

Пожаловаться

Долгушева Ангелина Владимировна, 4 августа 2024

Эндокринолог

Отнеситесь пожалуйста серьезно к контролю сахара крови. Каждый повышенный сахар гробит сосудик, а это и почки и глаза и сердце и ..... давление , то есть туда дальше будет все сложнее и сложнее. Гликированный гемоглобин сдавали давно ? С Диетой проблем не должно быть - это образ жизни и точка.

Пожаловаться

Дмитрий, 5 августа 2024

Клиент

Ангелина Владимировна, 7,4 гликированный ... Сдавал пару недель назад.Работа требует иногда стимулировать работу мозга. Обычно это сладкое(((

Пожаловаться

Долгушева Ангелина Владимировна, 5 августа 2024

Эндокринолог

НЕТ, подход не верный. Глюкоза для мозга - это не сахар !!!! нет, это любая глюкоза, надо прост быть сытым. еще мозгу нужен - жир, очень, нужен фосфатидилхолин, глицин (а это белок). Это все "бабушкины сказки", что мозгу нужен сахар . Мозгу нужна глюкоза, а это не сахар.

+ 1

Пожаловаться

Дмитрий, 5 августа 2024

Клиент

Ангелина Владимировна, значит, будем менять ситуацию. собственно, деваться некуда) эх)))) спасибо вам большое. В ближайшее время сделаю рекомендованные анализы и наверное создам еще вопрос с результатами, тут наверное уже закрывать пора?

Пожаловаться

Долгушева Ангелина Владимировна, 6 августа 2024

Эндокринолог

Внутреннюю работу сайта я не могу контролировать, но обязательно ! пройдите дообследование ! И с питанием - давайте строго ! Надо просто кушать полноценно без всякого сего, а сахаросодержащую еду можно если у вас случайно упал Сахар и вас потряхивает .

Пожаловаться

Дмитрий, 4 августа 2024

Клиент

Ленар Равилович, здравствуйте. я диабетик, сахар не слишком компенсирован, утром последние полгода в районе 7,5- 9. с диетой проблемы. через два часа до 13-15 бывает, но я редко это контролирую, увы. Пью онглизу 5, форсигу 10 и 2000 глюкофажа. Не так давно тут задавал вопрос, посоветовали Семавик, но я только один раз успел уколоть, рановато говорить про эффект

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 4 августа 2024

Эндокринолог

Рано, пока продолжайте принимать препараты по назначению, через месяц дозу прибавьте

Пожаловаться

Дмитрий, 4 августа 2024

Клиент

Ленар Равилович, спасибо

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 4 августа 2024

Эндокринолог

Будьте здоровы

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Назначение лечения к какому врачу?

3 ответа

9 ноября 2019

Елена

Вопрос закрыт

Анализы паратгоромон

1 ответ

11 февраля 2020

Римма, Челябинск

Вопрос закрыт

Не снижается паратгормон

2 ответа

17 июля 2020

guleva22@yandex.ru, Лобня

Вопрос закрыт

Камни в почках кальциевые.

1 ответ

14 января 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Повышен паратгормон, кальций в норме

1 ответ

20 февраля

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-08-03T21:25:25+03:00

Добрый вечер. Вы правы . Повышение ПТГ требует дообследования. Дня начала это УЗИ паращитовидных желез (оно делается вместе с щитовидными железами).
Кальций + альбумин крови
Фосфор
Витамин Д
Возможно придётся сдавать кальций в моче, но это по результатам обследования.

Биохимия крови (креатинин, мочевина, белок, асат, алат, биллирубин, магний, липидный профиль)

Хорошо было бы запланировать и сделать рентгеновскую денситометрию (по результатам обследования)

Причин повышенного АД может быть много, в частности и не целево подобранное лечение, но с повышением ПТГ надо разобраться.

Вы курите, кофе много пьете ? До анализов не пейте кофе дня три, особенно если пьёте регулярно и крепкий. Соблюдайте достаточный водный режим. Чистой воды 1,5 литра в день выпивайте.

Хуснутдинов Ленар Равилович, 4 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-04T08:56:25+03:00

Здравствуйте. От высокого паратгормона давление не повышается но нужно обследоваться. Сдайте кровь на общий кальций, альбумин, витамин д, фосфор, щелочная фосфатаза. Если повышен скорректированный по альбумину общий кальций то нужно сделать узи паращитовидных желез. При наличии аденомы удалить. Паратгормон может быть повышен из за дефицита витамина д вторично, тогда приём витамина д нормализует. Какой сахар натощак и через 2 часа после еды? для снижения что принимаете?