Головные боли, растущий вес, сыпятся волосы, расшифровка анализа — вопрос №936899

Question

Головные боли, растущий вес, сыпятся волосы, расшифровка анализа — вопрос №936899

Настя

331 просмотр

21 июня 2022

Здравствуйте. На протяжении многих лет безуспешно борюсь с головными болями. Была на мрт, в заключении: мр-признаки очаговых изменений дистрофического характера, сфеноидит. Невролог сказал сделать еще раз через полгода в контрастом.
Кроме этого, сильно снижен уровень жизни, вроде бы все хорошо, но как-то очень вяло: низкое либидо, мало энергии, очень много сплю (по 10 часов) и очень тяжело и долго просыпаюсь (полчаса лежу с закрытыми глазами, в сознании, но что-то продолжает снится).Последние полгода начали сильно сыпаться волосы. Последние два года очень много высыпаний на лице (мне 33 года). С января пытаюсь скинуть вес, занимаюсь спортом (йога или тренажерный зал), слежу за питанием - ем полноценно, но снизила потребление жирного, сладкого, мучного. Вес не уходит, а лишь тихо ползет вес, набрала за полгода около 5 килограмм. Тревожность (невролог сказал высокая).

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Настя, 21 июня 2022

Клиент

Фирюза, добрый день! Вес снизить не выходит, питаюсь в среднем на 1500 калорий, бывает чуть меньше, бывает чуть больше. каждую неделю стабильно вижу прибавку в 200-300 грамм. Тренировка за день до анализа можно сказать была - ходила в гору. ТТГ в норме (1.18). Железо прописывали - пила сорбифер и феррум лек - к сожалению, вызывают запоры.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 21 июня 2022

Терапевт

1500 это мало, можно временно увеличить калораж. Но считать калории рекомендуют только в первое время. При анемии могут быть проблемы со снижением веса, так как организму итак не хватает кислорода, а тут ещё хотят избавиться от жировой ткани. А жир - это запас, при сжигании жира образуется очень много энергии.
Можно проконсультироваться именно с диетологом.
Если была нагрузка перед сдачей, то повышение аст можно объяснить этим.
По поводу анемии:
При проблемах с ЖКТ рекомендуют принимать 3х валентное железо, они меньше влияют на ЖКТ. К ним относятся: мальтофер, феррум лек ( если он не подошёл, то его не нужно) Рекомендуют принимать по 2 таблетки в сутки в течение 2-3 мес. Есть сидерал форте, он бад, но легче переносится, не влияет на желудок, не вызывает запоры. Принимают по 1 таблетки в день. Можно найти свой препарат методом проб.

Пожаловаться

Настя, 21 июня 2022

Клиент

Даниил, у гинеколога была в прошлом году, сдавала мазок и пролечилась от какого-то вялого воспаления.
Головную боль снимаю кеторолом. Невролог прописал вазобрал + грандаксин по 2 таблетки в день в течение 2 месяцев. На вазобрал реагирую хорошо, пью его уже не первый курс, немного помогает. А вот вкупе с грандаксином голова стала болеть чаще. Но вместе с приемом вазобрала и грандаксина я прекратила пить КОК Джес - как вариант головные боли могли быть вызваны отменой противозачаточных.

Пожаловаться

Штейнмиллер Даниил, 21 июня 2022

Терапевт

Если есть эффект от анальгетиков типа кеторола, похоже на головные боли напряжения, они хорошо поддаются терапии.
Не прослеживайте ли Вы связи между началом приема КОК и временем возникновения головных болей ?

Пожаловаться

Настя, 21 июня 2022

Клиент

Даниил, нет. Кок я пропила год, а с головными болями живу с 12 лет. Невролог тоже ставит диагноз головные боли напряжения - реагирую на громкую музыку, на сигаретный дым, алкоголь, на стресс, на ветер, на сильную жару и холод. Зимой сильно хуже себя чувствую, в теплое время года более-менее.

+ 1

Пожаловаться

Штейнмиллер Даниил, 21 июня 2022

Терапевт

1. повторный осмотр гинеколога ( осталось ли что то, после предыдущего воспаления)
причины хронической потери железа ,часто встречаются также в плохом поступлении железа с едой ( проведение ЭГДС)
Препараты железа продолжайте принимать лучше 3-х валентное железо , меньше побочных.
2. Нет ли предвестников или ауры перед головной болью , где конкретно беспокоит ( лобная , височная или как каска на голову)
3. Артериальное давление замеряли при этом ?

Пожаловаться

Настя, 21 июня 2022

Клиент

Даниил, спасибо за рекомендации! 2. Ауры нет, болит больше в лобной части с давлением на глаза. (С глазами тоже интересно, была близорукость, сделала лазерную коррекцию. Через два года зрение упало, вновь вернула очки - это тоже помогло снизить головные боли, вероятно перестала сильно щуриться. Была в клинике, где делала коррекцию - врач сказал, что зрение упало, так как глаз вырос, удлинился, хотя вроде как в моем возрасте это бывает редко). 3. Давление стабильно низкое, 95-100-110 верхнее, нижнее в районе 65.

Пожаловаться

Штейнмиллер Даниил, 21 июня 2022

Терапевт

Уважаемая Настя , вот мы с Вами и нашли вероятную причину головных болей
консультация офтальмолога , может требуется снова коррекция ( лазерная хирургия или при помощи оптики)
Зрение со школьного возраста плохое ?

Пожаловаться

Настя, 21 июня 2022

Клиент

Даниил, да, с начальной школы еще. У офтальмолога была, прописывали капли мидримакс и гимнастику для глаз, эффекта от них не замечаю, увы. Лазерную докоррекцию запланировала на осень. Пока ношу очки - небольшой астигматизм и - 0,75.

+ 1

Пожаловаться

Штейнмиллер Даниил, 21 июня 2022

Терапевт

Считаю, проблема не в неврологии а на прямую с большой нагрузкой на зрительный аппарат , МРТ с контрастом только после лазерной коррекции , если не будет улучшений.

Пожаловаться

Настя, 21 июня 2022

Клиент

Хайшат, добрый день. Нет, причина не пока не выяснена.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лишний вес

1 ответ

24 апреля 2024

Элина

Вопрос закрыт

Болит голова слева

4 ответа

2 августа 2024

Евгения

Вопрос закрыт

Мелкочаговые изменение в веществе головного мозга

4 ответа

11 декабря 2024

Любовь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 21 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-21T10:57:10+03:00

Такие изменения в крови ( снижение гемоглобина, ферритина) бывает при анемии ( для анемии характерны описанные Вами жалобы).
В таких случаях рекомендуется приём препаратов железа, например, сорбифер, мальтофер, ферритаб, по 2 таблетки в день, либо сидерал форте по 1 капс в течение 2 -3 мес, затем необходимо пересдать общий анализ крови и ферритин. Если ферритин не поднялся до 30-40, продолжить приём.
Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Так же не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). Так в рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.
При слабости так же имеет смысл сдать кровь на витамин Д, оптимальный уровень в пределах 40-50 нг/мл.
Есть незначительное повышение аст. Накануне или за 2-3 дня не было тренировок?
В биохимическом анализе крови незначительно повышен холестерин общий. Врачи рекомендуют изменить образ жизни: придерживаться средиземноморской диеты ( больше овощей и фруктов, употребление морепродуктов, оливок, жирные сорта рыбы 4-5 раз в неделю ), минимизировать, лучше вообще убрать фастфуд, выпечку, семечковые масла для жарки;
Так же важна физ активность- аэробные нагрузки: ходьба, бег, плавание. Если есть лишний вес, то снижение веса. Через 3 мес пересдать липидограмму.
Такие изменения в крови ( повышение лимфоцитов, снижение нейтрофилов) обычно бывает после перенесённой вирусной инфекции либо после контакта с вирусами. Обычно нормализуется самостоятельно и не требует специфического лечения и дальнейшего обследования.
Для исключения патологии щитовидной железы врачи рекомендуют сдать ТТГ ( могут давать Ваши жалобы).
По поводу головных болей? Когда возникают? Сколько длится? После чего проходит?

Штейнмиллер Даниил, 21 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-21T11:05:55+03:00

Железодефицитная анемия легкой степени тяжести. Выяснение причины ( гинеколог , ОАМ, ЖКТ). Слабость, выпадение волос и непродуктивный сон вероятней всего поддерживается хроническим воспалительным ответом.
Головные боли чем лечите ?
Осматривал ли Вас гинеколог ?

Пикульская Вита Григорьевна, 21 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-21T11:14:08+03:00

Здравствуйте, у вас анемии дефицит железа, что может послужить причиной плохого самочувствия, вам необходимо восполнить дефицит принимайте железо длительное время не менее 3 месяцев под контролем феритина норма ближе к массе тела не ниже 40 , рекомендую Тотемма 1 ампуле 3 раза в день, запивать свежим соком, отвар шиповника, в рационе увеличить красное мясо говядина, говяжья печень, шпинат, гречка, зелёные яблоки, уменьшите употребления чай , кофе, для выяснения причин анемии необходимо выполнить ФГДС, кал на скрытую кровь, осмотр гинеколога. Рекомендую проверить витамин Д, кал на я/ глист методом обогащения, витамин В12, фолиевая кислота, сдать кровь на вирус гепатита С, В, выполнить УЗИ органов брюшной полости, диета 5 стол по Певзнеру.

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 21 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-21T11:14:42+03:00

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 21 июня 2022

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте, признаки анемии
Причину анемии искали?

Принятый ответ

Македонова Юлия Викторовна, 21 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-21T11:18:45+03:00

Здравствуйте!По предоставленными вами анализами признаки анемии легкой степени.Сейчас можно начать прием феррум лек 100 мг 3 раза в день от3-5 месяцев под контролем сывороточного железа, ферритина(цель 40-70),фолибер 1 таб 1 раз в день 1 месяц,витамин с,пища с повышенным содержанием железа.По поводу повышенного холестерина -средиземноморская диета.Рекомендую досдать Ттг,т4 св,инсулин,кортизол.,при отклонениях консультация эндокринолога ,узи обп-вероятнее есть жировой гпатоз,кровь на вирусные гпатиты в и с.