Что вас беспокоит?

Болит правый висок иногда отдаёт в ухо

Болит правый висок. Ходила к невропатологу, делала КТ головного мозга, узи сосудов головного мозга. Никаких особенностей не выявлено. Только затруднён отток. Давление 100 на 70 . Прописали кавинтон. И спазган с ношпой.. Ночью висок не болит. Спазган не пью.. Помогает цитрамон.Болит уже пол года. Но был период два месяца не болел… потом опять…

21 Июня 2022·Просмотров: 11622·Анна

Здравствуйте, прикрепите УЗИ.
Что-то ещё беспокоит помимо болей правого виска?

Алана, к сожалению я сейчас не дома не могу прикрепить данные узи.. По мимо болей вроде бы ничего …. Боль точечная. Болит даже не висок, а ближе к ухо в районе
скулы…Иногда над ухом…когда принимаю горизонтальное положение становится легче…
Ставили диагноз шейный остеохондроз. Но сейчас шея не болит. Весок стал побаливать после удаления зуба 7. Но после того как переболела ковидом в феврале болит постоянно, то слабо , то сильно, только ночью не болит.


Челюсть при этом не хрустит, не щёлкает, когда открываете рот?

Алана, нет , не хрустит и не щёлкает

Я бы все таки советовала сделать КТ височно-нижнечелюстного сустава и пройти ЭНМГ лица.

Здравствуйте, какого характера боли? Когда усиливаются? Лор врач вас смотрел? Дедали снимок придаточных пазух носа?

Екатерина, здравствуйте! Боль точечная, иногда пульсирующая. Болит не постоянно, но почти каждый день.. Ночью не болит и когда лежишь…Утром может болеть и весь день, а к вечеру может пройти.К Лору не обращалась. Я связываю появление боли с удалением зуба 7. Она появилась именно после этого..Но болела не так часто. После перенесённого ковида в феврале стала постоянной.. Но, правда был перерыв. Я пропила фезам и висок не болел два месяца, сейчас опять болит.

Стоит посетить ЛОР врача и стоматолога.

Здравствуйте.
Опишите подробнее характер боли - давящая, пульсирующая, распирающая, стреляющая? Боль сопровождается свето или звукобоязнью, тошнотой? Боли ежедневные?

Алина, боль точечная иногда пульсирующая.Светобоязни нет , тошноты нет.

Если боль возникла после стоматологических манипуляций, то возможно связана с тем, что задели ветвь тройничного нерва.
Также необходимо исключить патологию височно-нижнечелюстного сустава.
Нужен очный осмотр челюстно-лицевого хирурга, при необходимости назначат КТ сустава. Для диагностики повреждения тройничного нерва пройдите ЭНМГ нерва.
Если невралгия тройничного нерва подтвердится, то нужно будет принимать антиконвульсанты, например финлепсин 100 мг 2 раза в день 5 дней, затем 200 мг 2 раза в день 1 месяц.

Алина, невролог мне сказала , что это сосуды, но при этом не назначила больше никаких обследований. Как вы считаете, может мне сделать МРТ сосудов головного мозга?

Можно, конечно, пройти МРТ сосудов, но не думаю что это причина болей.
Если есть связь со стоматологическими манипуляциями, то больше похоже на проявления нервралгии тройничного нерва.

Алина, просто странно, что зуб удалили год назад. Боли появились сразу после удаления, но первые пол года они были редкие и я на них не обращала внимание, а последние пол года болит почти постоянно ( два месяца только не болело) Я имею ввиду, что временной промежуток очень большой… Тройничный нерв долго может болеть?

Может. Также длительно может болеть височно-нижнечелюстной сустав.
Но это не сосуды, они не болят.

Алина, нужно сделать ещё рентген челюсти?

Принятый ответ

В идеале КТ, это более информативное обследование чем рентген.

Здравствуйте, такую боль может давать либо тройничный нерв, либо височно-нижнечелюстной сустав. Учитывая что удаляли нерв, то возможно имеется остаточное воспаление. Вы лечение какое нибудь получали по этой боли?

Елена, здравствуйте! Удаляли 7 под каронкой, так как была киста. Но когда делали обезболивающий укол я почувствовала, как будто попали в нерв…И очень долго болело. Невролог на приеме исключила тройничный нерв…

Каким образом исключили? Если локализация именно ветви тройничного нерва. К тому же если была киста, затем удаление, значит было воспаление в слизистой челюсти, что так же может сказываться на ветви тройничного нерва. Так же еще может быть наличие триггерной зоны в самой височной мышце, что тоже может давать такую симптоматику. В любом случае необходимо противоспалительное лечение.

Елена, исключила наверное на основании своего опыта))). Нажимала разные точки… Никаких обследований тройничного нерва мне не было назначено.. Она назначила только КТ головного мозга, для исключения опухоли.. Узи сосудов головного мозга я делала сама по желанию. Сказала, что это сосуды..

Я из своего опыта могу сказать, что классические триггерные точки в местах выхода тройничного нерва не всегда присутствуют, но это не означает что нет воспаления в нем. А другой диагностики на тройничный нерв нет. Можно пробовать энмг, но это бессмысленно

Елена, а почему бессмысленно?

Это исследование может не показать проблем по нерву, т к нет повреждения оболочки нерва, а только воспаление

Елена, и как же тогда лечить?

Принятый ответ

Тройничный нерв оечится противовоспалительными препараиами (мелоксикам, нимесил, аркоксия), миорелаксанты -сирлалуд 2 мг 1 таб на ночь; иногда приходится добавлять антиконвульсанты-карбамазепин; так же хорошо в лечении физиопроцедуры, кинезиотейпирование.

Здравствуйте!Отечности нет ?Боль при открывание рта ,и выдвижении челюсти вперёд ,щёлкание и хруст присутствует Боль какого характера острая ,постоянная ,давящая ,пульсирующая,ноющая ,приступообразная именно несколько минут и проходит

Нонна, здравствуйте! Отечности нет, ничего не хрустит. Боль точечная иногда пульсирующая, волнообразная. Болит каждый день , но не весь день. Может утром болеть, днём пройти, но чаще к вечеру боль проходит.

Вы пишите ночью не болит ,получается встаёте с утра, и сразу начинает ,или при жевание начинается пульсирующая боль ,она постоянная в течение дня ?

Нонна, утром встаю и через час начинает болеть, не зависимо от жевания.. В основном боль точечная…бывает колющая кратковременно. Но если растереть это место становится лучше. Не постоянная в течении дня. Приходящая, уходящая, к вечеру проходит, но не всегда…

Я бы посоветовала провести электронейромиографию тройничного нерва,скт височно -нижнечелюстного сустава ,и оттуда уже отталкиваться ,конечно тяжело без неврологического осмотра ,пропальпировать триггерные точки выхода тройничного нерва ,посмотреть болезненны они На данный момент подсоединить т карбамазепин по 100 мг один раз в день 5 дней ,на 6 день по 100 -2 р в день 7 дней ,черёд 7 дней 100 -3 р итак 2 месяца и при отмене уменьшать дозу по 1/2 каждые пять дней

Нонна, спасибо большое. Невролог на осмотре нажимала на точки, говорит , что это тройничный нерв , а сосуды. Но, я сомневаюсь , что это сосуды, так как моя боль не связана с давлением.

Принятый ответ

Мое предположение тройничный нерв начните препарат за пять дней все снимет ,и поймём ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.