Консультация гастроэнтеролога /

Проблемы с ЖКТ — вопрос №938998

508 просмотров

Уже обращалась на «спроси врача 18 мая с этим вопросом:

«Переболела коронавирусом в октябре 2021. Пила антибиотики. И до болезни за три недели делали капельницы с антибиотиками. Уже пол года стул кашецеобразный. На туалетной бумаге остаются черные точки, как песок, кусочки непереваренный пищи. Постоянное вздутие, бурление. Стул только утром. Очень много принимала пробиотиков разных. Не помогли.Пила тримедат 10 дней, на время стало легче.Недавно стул был со слизью без крови.Начала принимать Энтерол, на один день стул стал твёрдым, на следующий день опять кашецеобразный.Ну и начался геморрой. Не знаю связано это или нет с кишечником, но проблема появилась в это же время. Раньше не беспокоило вообще.Ничего не болит, но тяжесть, напряжение в заднем проходе.
Пила флебодиа и свечи гепатромбированные. После лечения стало хорошо, потом поносила ребенка и опять началась тяжесть. Какие лекарства мне принимать? На какое время? Нужна ли диета?Сейчас пью 6 день энтерол (две таблетки в день).
Копрограмма пришла плохая.
Анализы в приложенных файлах»



На этом сайте врачи мне посоветовали пропить Альфа Нормикс 10 дней, затем тримедат на 3 месяца.
С 20 мая я пропила 10 дней Альфа Нормикс и продолжаю пить тримедат.
На время стало легче. Стул пришёл в норму. Стал оформленный.
Анализ на клостридии отрицательный.
По Узи загиб желчного пузыря.

На сегодняшний день 22.06 уже как неделю опять бурление и вздутие, когда лежу на спине или на боку. Иногда когда сижу полулёжа. Прям булькает всё внутри. Немного ощущается чувство тошноты. Но не тошнит. И кал стал опять такой как описывала выше в первое обращение. Светлый и с непереваренный пищей. Постоянное чувство усталости и недосыпа.

Что делать? Может начать принимать более сильные лекарства? Метронидазол или Ванкомицин?
Нужны ли пробиотики после лечения? Продолжать пить тримедат? Может желчегонные начать пить? Я уже устала от этого состояния. Почему произошёл рецидив так быстро?
Принимаю ещё противозачаточные с октября. До врача не доехать, живу на даче сейчас

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. После курса альфа нормикса - закофальк 1т 3р\сут 1мес.
Жалобы на фоне психогенных причин, обострение ЖКТ - патологии происходит на фоне повышенной тревожности.
Для уточнения - шкала HАDS в интернете и работа с психотерапевтом. Обычно при неэффективности гастроэнтерологических препаратов рекомендуют назначение антидепрессантов и когнитивно-поведенческая терапия в рамках лечения заболеваний ЖКТ.
Принятый ответ
Клиент
Марина, да вы правы! Тревожность присутствует. Прошла тест в интернете. Критический уровень тревожности. Буду теперь следить за своим состоянием.

Скажите, можно повторно попробовать курс Альфа Нормикс + потом добавить Закофальк? Прошло 24 дня после окончания приёма. Или может метронидазол?
Терапевт, Гастроэнтеролог
не вижу показаний для кишечных антисептиков
Клиент
Марина, от чего тогда бурление в животе когда лежу? Очень сильное бурление, раньше такого не было.
И стул стал светлый, желтоватый.
Терапевт, Гастроэнтеролог
возможно использование диеты lowFODMAPs на 10-14 дней, затем постепенно расширяя диету - добавляя постепенно по одному продукту и наблюдая за симптомами (тем самым выявив - какой продукт вызывает усиление симптомов, и ограничив его впоследствии). Симптомы метеоризма чаще развиваются на фоне недостаточной двигательной активности, длительном пребывании в положении сидя, избыток углеводов, недостаток воды , на фоне приема лекарств,БАД
Клиент
Марина, спасибо за ответ!
Ещё подскажите, пожалуйста! Врач на сайте мне посоветовал тримедат на 3 месяца 200 мг 3 раза в день. Пью тримедат форте 300 мг 2 раза в день. Месяц пропила уже. Начались головные боли. Думаю от таблеток. Можно ли продолжить курс одной таблеткой в день?
Терапевт, Гастроэнтеролог
данный препарат не проникает через ГЭБ и не действует на ЦНС
Гастроэнтеролог
Добрый день.
Часто бывает, что после окончания альфа-нормикса жалобы возвращаются, продолжайте пока прием тримедата.
Начните соблюдение диеты Фудмап, если эффекта не будет, то можно задуматься о более сильных препаратах.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, можно ли начать приём метронидазола сразу? Или попробовать снова курс Альфа Нормикс?

Диету начала соблюдать.
Клиент
Екатерина, спасибо за ответ!
Ещё подскажите, пожалуйста! Врач на сайте мне посоветовал тримедат на 3 месяца 200 мг 3 раза в день. Пью тримедат форте 300 мг 2 раза в день. Месяц пропила уже. Начались головные боли. Думаю от таблеток. Можно ли продолжить курс одной таблеткой в день?
Гастроэнтеролог
В такой дозировке тримедат 3 месяца пить нельзя, нужно 100 мг 3 раза.
Метронидазол начинать можно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в солнечном сплетении
4 часа назад
700.00 р.
Ник, Москва
Отравилась, теперь отрыжка, тяжесть
4 часа назад
800.00 р.
Елена, Люберцы
Капрограмма
5 часов назад
800.00 р.
Тани, Южно-Сахалинск
Запор, терпит, сдерживается
6 часов назад
800.00 р.
Виктория
Черный кал во время поста.
7 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Пять лет мучений с грыжей
7 часов назад
700.00 р.
Даер, Москва
Не проходит сибр
7 часов назад
699.00 р.
Яна
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
21 отзыв
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор