Консультация эндокринолога /

Аит, гипотиреоз под вопросом — вопрос №940115

417 просмотров

Здравствуйте, подскажите пожалуйста стоит ли всё таки принимать эутирокс, если да то в какой дозе.
Изначально ттг был 4.6
Сейчас 3.36
Есть дефицит железа, пью сорбифер. Железо было 31.5 снймпмг 33.5 за полмесяца приёма. Правда принимала его 2 раз в день, боялась побочки.
Далее дефицит д3, врач назначил 10.000 единиц. Принимаю детримакс в дозаторе.
Сейчас беспокоит только одно, скачки давления от 130. до 105 итак на протяжении дня. Экг в норме, узи БЦА в норме. Не давно были обострение остеохондроза, но сейчас уже лучше. Аит также повышано
Ещё беспокоит тревожное состояние, как будто трясутся руки.
Врач занял выжидательную тактику по поводу гормонов.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. У Вас ТТГ нормализовался, поэтому тироксин не нужен. Контроль ТТГ через 6 месяцев. скачки давления не связаны с щитовидной железой. Тревожное состояние нужно проконсультироваться с психотерапевтом.
Эндокринолог
Здравствуйте! У Вас нет АИТ, есть только предрасположенность к аутоиммунному тиреоидиту. Ферритин, согласна, низкий - препарат железа (Феррум Лек, Мальтофер) по 1 таб. * 2 раза в день (утро, вечер) принимать после еды + фолиевая кислота 400 мг * 1 раз в день после еды - принимать по такой схеме пока уровень ферритина не станет 45 и выше. Ферритин контроль каждые 2 мес. до восстановления показателя.
Дефицит витамина Д - принимать Аквадетрим или Детримакс 7000 МЕ (или 14 капель) * 1 раз в день - 1 мес., затем длительно 5000 МЕ (или 10 капель) - пока витамин Д не станет 50-70. Витамин Д - контроль 1 раз в 3 мес.
Беременность не планируется?
УЗИ щитовидной железы не проходили?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Татьяна, беременность не планирую. Больше волнует Ад и перепады. Заметила закономерность, как плохая погода так давление скачет туда сюда. Подскажите чем держать давление на 130. Андипал уже не помогает.
Эндокринолог
А как часто прибегаете к помощи андипала?
Клиент
Татьяна, пью почти каждый день. Что посоветуете?
Эндокринолог
А пульс на каких цифрах держится? Отёчность голеней или лица беспокоит?
Клиент
Татьяна, пульс в норме, отечночти нет.
Может дело в гормонах ттг, может всё таки нужно ещё их понижать?
Эндокринолог
Когда ферритин и витамин Д восстановятся, тогда нужно будет пересдать ТТГ, Т4 св. и определиться с дальнейшей тактикой. Пока ТТГ не станет 10,0 и выше, мы восполняем только дефициты витаминов и железо, заместительную гормональную терапию не показано назначать.
Чтобы посоветовать лечение давления нужно пройти очную консультацию у невролога, получить комбинированное лечение (сосудорасширяющие препараты + физио процедуры), т.к. пульс в норме и отёчного синдрома нет. Если после лечения невролога, давление не восстановится, идти на консультацию к терапевту, проверять работу сердца и сосуды.
Клиент
Татьяна, что сейчас Посоветуете, для нормализации давления на протяжении дня?
Эндокринолог
Попробуйте Тенорик 50 мг - 1/2 таб. утром после завтрака и на неделе к неврологу за нормальным лечением. Вы же должны понимать, что серьезные препараты, "наугад" не назначаются, это может привести к ухудшению состояния, только после обследования, выявив причину повышения АД.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна,
Эндокринолог
Здравствуйте, принимать Эутирокс или Л тироксин не нужно, т.к. гормоны нормализовались, это было связано скорее всего с дефицитом железа в организме, т.к. в этом состоянии потребность в тиреоизных гормонах увеличивается.
ТТГ может увеличиваться из за дефицита железа в организме, может из за прибавки веса.
Перебои в давлении могут быть из за тревожного состояния, проконсультируйтесь у невролога или психотерапевта по поводу назначения легких успокоительных препаратов.
Контроль ТТГ через 6 месяцев.
Продолжайте принимать Сорбифер в течение 2 месяцев, и контроль ферритина.
Ваша доктор права с гормонами пока нужно подождать
Эндокринолог
Здравствуйте, принимать Эутирокс или Л тироксин не нужно, т.к. гормоны нормализовались, это было связано скорее всего с дефицитом железа в организме, т.к. в этом состоянии потребность в тиреоизных гормонах увеличивается.
ТТГ может увеличиваться из за дефицита железа в организме, может из за прибавки веса.
Перебои в давлении могут быть из за тревожного состояния, проконсультируйтесь у невролога или психотерапевта по поводу назначения легких успокоительных препаратов.
Контроль ТТГ через 6 месяцев.
Продолжайте принимать Сорбифер в течение 2 месяцев, и контроль ферритина.
Ваша доктор права с гормонами пока нужно подождать
Эндокринолог
Здравствуйте. По анализам у Вас сейчас хороший гормональный фон, назначение Тироксина не требуется. Однако есть выраженный дефицит витамина Д, это может быть причиной плохого самочувствия, раздражительности, апатии. Принимайте витамин д в дозе 7000ед ежедневно, в первой половине дня, в течение 8ми недель, затем проведите контроль анализов. Если уровень витамина д пришёл в норму, можно перейти на профилактическую дозу витамина 2000ед/сут.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как понизить ТТГ?
2 августа 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Можно ли вылечить СПКЯ и гипотиреоз?
27 ноября 2021
Ксения, Соль-Илецк
Вопрос закрыт
Плохо от Л - тироксина.
5 июня 2022
Родион, Москва
Вопрос закрыт
Дозировка тироксина (корректировка)
9 июня 2023
Галина
Вопрос закрыт
МРТ головного мозга
14 марта
Олеся, Уфа
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел
фотография пользователя
Эндокринологу Александр Козяев
Спасибо за помощь 👍 все супер Да, помог в решении вопроса
— Лел
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Хорошее отношение. Все подробно объяснила. Очень полезная консультация, все вопросы были...
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Три звезды за ответ на бесплатный вопрос. Ноль!!! Назначение анализы можно и так нагуглить, а...
— Игорь, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Врач отвечает шаблонами, не вникает в суть вопроса Не была полезной Лично про врача не могу...
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Отличный специалист. Все объяснила. Очень полезна Подробно ответила на все мои вопросы.
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Богданкова
Врач прекрасный, все расписала подробно, ответила на все вопросы, дала рекомендации по доп...
— Екатерина, г. Санкт-Петербург