СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Нейрогенная дисфункция?

Добрый день! Ситуация следующая, с 2017 г беспокоит часто мочеиспускание, дискомфорт в области мочевого пузыря, постоянное ощущение наполненности мочевого пузыря ( позывы). Безрезультатно лечили в течении 5ти лет хронический цистит. Болей, резей при мочеиспускании не наблюдалось. Иногда могло беспокоить жжение, если долго не ходить в туалет (редко). Прописывали антибиотики, экоцистин, уронекст, д маннозу, таблетки на травах ( типа цистон),феназалгин, пробиотики, витамины, везикар и тд. Ничего из перечисленных лекарств не дало результата, либо очень временный. С ноября 2021 года симптомы ухудшились, мочеиспускание было частым на постоянной основе, обращалась к урологам по месту жительства, прошла 6 урологов, все ставили разные диагнозы: хронический цистит, нейрогенный мочевой пузырь, ГАМП. Сдавала все анализы, ОАК, ОАМ, бак посев мочи, коагулограмма, анализы на вич, спид, сифилис, экг, узи малого таз, узи почек, узи мочевого пузыря с остаточной мочей - всё в норме. По гинекологии паталогии не выявлено. Прошла ЦИСТОСКОПИЮ - заключение: хронический цистит, УРОФЛОУМЕТРИЮ - заключение: кривая обструктивного типа. Консультация НЕВРОЛОГА - заключение: дисфункция вегетативной нервной системы, ГТР умеренно выраженное. УЗИ мочевого пузыря - 130 мл, стенка 2,8 мм. РЕНТГЕНОГРАФИЯ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА - заключение: признаки нарушения статики, увеличение подвижности в сегментах с2-с3,с3-с4, с4-с5. Рекомендовано КУДИ, но к сожалению в нашем городе нет данного аппарата. На данный момент пью тамсулозин - 1 капсула в день. Облегчение симптомов бывает максимум на 3 недели - в эти периоды могу мочиться около 8 раз в сутки, небольшой дискомфорт остается, вечером постоянное ощущение что хочется в туалет. Когда облегчение проходит хожу более 10 раз в сутки, чаще всего позыв наступаеи через 1 час - 1,5 часа, при отвлечении чем-то, например прогулка - 2 часа. Подскажите, в чём может быть причина? Действительно ли это похоже на нейрогенную дисфункцию? какие еще анализы можно сдать, кроме куди? КТ, МРТ? С детства у меня имеется проблемы с позвоночником, скалиоз 2 степени, может ли это быть связано? Травм никаких не было, в детстве энуреза тоже не было. Лечиться ли данная дисфункция или можно получить только временные ремиссии? Что можно делать, кроме таблеток? Физиотерапия, рефлексотерапия? Помогут ли в данном случае инстиляции в моч пузырь, например УРОЛАЙФ? или они помогают только при цистите? Помогите, пожалуйста, разобраться в проблеме. Мне всего 27 лет, я ещё не рожала, а очень хочется жить полноценно.

25 Июня 2022·Просмотров: 1117·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Доброе утро.Вы вели дневник мочеиспусканий в течении трёх дней?Что по вашему мнению послужило толчком к данной проблеме?(начало половой жизни?Стресс?)

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Луиза, да я вела дневник. 1ый день суточный объём выделенной мочи 1200 мл, выпитой жидкости 1200 мл, кол-во походов - 11 раз.
20ой день суточный объём выделенной мочи 1395 мл, объем выпитой жидкости - 1550 мл, кол-во походов - 10 раз.

Половая жизнь не являлась началом болезни, она началась в 18 лет, симптомы стали беспокоить в 22 года примерно. насчёт стресса затрудняюсь ответить.

Юлия ,попробуйте пропить Бетмига 50 1р/с 1мес,Баклофен10 мг 1р/с 1мес,свечи Параверин ректально на ночь 7дн.Упражнения Кегеля,посетить кинезиолога

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Луиза, благодарю за рекомендации!

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте. Если по УЗИ почек, мочевого пузыря всё нормально, то КТ, МРТ почек не нужно. С неврологом обсудить контроль МРТ позвоночника. КУДИ желательно выполнить. Повести дневник мочеиспускания не менее 3 дней для оценки суточного диуреза. Гиперактивность мочевого пузыря присутствует. Сейчас можно порекомендовать бетмига 50 мг по 1 таблетке один раз в день в течение одного месяца. Выполнять упражнения Кегеля для тренировки мышц тазового дна, мочевого пузыря длительно, постоянно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Галина, да я вела дневник. 1ый день суточный объём выделенной мочи 1200 мл, выпитой жидкости 1200 мл, кол-во походов - 11 раз.
20ой день суточный объём выделенной мочи 1395 мл, объем выпитой жидкости - 1550 мл, кол-во походов - 10 раз.

спасибо за ответ! на данный момент пью тансулозин - омник. такая дисфункция не лечится? всю жизнь придётся пить таблетки?

Попробуйте бетмига и обязательно выполнять упражнения.

Принятый ответ

Здравствуйте. Это не цистит и не ГАМП. Это дисфункция тазового дна. Этим недугом десятилетиями занимаются врачи из Стэнфорда. Прочитайте "протокол Уайза-Андерсона" и найдете путь излечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Дмитрий, спасибо за ответ! никогда не было такого предположения со стороны врачей, обязательно почитаю про это подробнее. А как наиболее точно установить данный диагноз, какие обследования могут это доказать точно? КУДИ покажет?

КУДИ в любом случае надо сделать. И посетить мануального терапевта, остеопата.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Дмитрий, благодарю за ответ!

Пожалуйста, выздоравливайте ⚕️

Рекомендуем прочитать статью про лечение Циститa

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.