Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №943503

Что вас беспокоит?

Понижены тромбоциты.

Здравствуйте. Ребёнок (17 лет) переболел в детстве вирусом Эпштейна - Барра. Сейчас низкие тромбоциты. По анализу показывает 134 тыс /мкл. Все остальные показатели крови в норме. Сдали анализ на вирус Эпштейн - Барра Исследование anti-EBV IgG-EBNA (яд.бел.) > 600* anti-EBV IgM-VCA (капс.бел.) Результат 12.1 Единицы Ед/мл Ед/мл Референсные значения см. комм. см.комм. Комментарий < 5 - отрицательно 5 - 20 - сомнительно > 20 - положительно < 20 - отрицательно 20 - 40 - сомнительно > 40 - по Опасно ли это для здоровья? Что означают пониженные тромбоциты? Онкология ли это? Или это связанно с тем, что переболел вирусом Эпштейн- Барра?

26 Июня 2022·Просмотров: 473·Елизавета

Принятый ответ

Здравствуйте. Снижение тромбоцитов может быть ложным, нужно ориентироваться на ручной подсчёт тромбоцитов (по Фонио), если уровень выше 150, то повода для беспокойства нет.
Если ниже, то можно получить консультацию инфекциониста по поводу необходимости лечения ВЭБ. Не беспокоят ли пациента синяки, кровотечения? Не делали ли вы УЗИ органов брюшной полости с селезёнкой? Биохимический анализ крови, коагулограмма в норме? Другие вирусные инфекции (ВИЧ, гепатит) отрицательные? Проверяли функцию щитовидной железы?

Принятый ответ

Здравствуйте, Елизавета, нет, это не онкология или заболевание крови, это вторичная тромбоцитопения на фоне хронической вирусной инфекции (вирус Эпштейн Барр)

Вам необходим контроль общего анализа крови с пересчётом тромбоцитов по Фонио (это ручной пересчёт), в целом тромбоциты на нижней границе нормы, ничего страшного в этом нет

Дополнительно надо сделать узи брюшной полости (оценить размеры печени и селезёнки, внутрибрюшных лимфоузлов)

Принятый ответ

Здравствуйте

Критичного в уровне тромбоцитов нет. Возможно это небольшое занижение электронного анализатора. Можно попросить в следующий раз, когда будите сдавать кровь, пересчитать тромбоциты по Фонио.
Смысла отслеживать антитела к вирусу Эпштейн-Барр нет. Это учитывают только у людей с выраженным (!!!!) иммунодефицитом. Пустая трата денег на анализ.

Принятый ответ

Здравствуйте. У вас есть хроническая ВЭБ-инфекция, что требует консультации инфекциониста. Данных за онкологию нет. Тромбоциты понижены на фоне хр.инфекции, но такое значение не является опасным и в коррекции не нуждается. Ваша задача пересдать ОАК с подсчётом тромбоцитов по Фонио для получения максимально достоверного результата.

Принятый ответ

Здравствуйте, пересдайте тромбоциты с ручным методом по фонио
Наблюдение инфекциониста
Ничего критичного нет
Признаков заболеваний крови нет

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.