Консультация гематолога /

Понижены тромбоциты. — вопрос №943503

386 просмотров

Здравствуйте. Ребёнок (17 лет) переболел в детстве вирусом Эпштейна - Барра. Сейчас низкие тромбоциты. По анализу показывает 134 тыс /мкл. Все остальные показатели крови в норме. Сдали анализ на вирус Эпштейн - Барра
Исследование
anti-EBV IgG-EBNA (яд.бел.) > 600*
anti-EBV IgM-VCA (капс.бел.)
Результат
12.1
Единицы Ед/мл
Ед/мл
Референсные значения
см. комм. см.комм.
Комментарий
< 5 - отрицательно 5 - 20 - сомнительно > 20 - положительно
< 20 - отрицательно 20 - 40 - сомнительно > 40 - по
Опасно ли это для здоровья? Что означают пониженные тромбоциты? Онкология ли это? Или это связанно с тем, что переболел вирусом Эпштейн- Барра?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте. Снижение тромбоцитов может быть ложным, нужно ориентироваться на ручной подсчёт тромбоцитов (по Фонио), если уровень выше 150, то повода для беспокойства нет.
Если ниже, то можно получить консультацию инфекциониста по поводу необходимости лечения ВЭБ. Не беспокоят ли пациента синяки, кровотечения? Не делали ли вы УЗИ органов брюшной полости с селезёнкой? Биохимический анализ крови, коагулограмма в норме? Другие вирусные инфекции (ВИЧ, гепатит) отрицательные? Проверяли функцию щитовидной железы?
Принятый ответ
Гематолог
Здравствуйте, Елизавета, нет, это не онкология или заболевание крови, это вторичная тромбоцитопения на фоне хронической вирусной инфекции (вирус Эпштейн Барр)

Вам необходим контроль общего анализа крови с пересчётом тромбоцитов по Фонио (это ручной пересчёт), в целом тромбоциты на нижней границе нормы, ничего страшного в этом нет

Дополнительно надо сделать узи брюшной полости (оценить размеры печени и селезёнки, внутрибрюшных лимфоузлов)
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте

Критичного в уровне тромбоцитов нет. Возможно это небольшое занижение электронного анализатора. Можно попросить в следующий раз, когда будите сдавать кровь, пересчитать тромбоциты по Фонио.
Смысла отслеживать антитела к вирусу Эпштейн-Барр нет. Это учитывают только у людей с выраженным (!!!!) иммунодефицитом. Пустая трата денег на анализ.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Гематолог
Здравствуйте. У вас есть хроническая ВЭБ-инфекция, что требует консультации инфекциониста. Данных за онкологию нет. Тромбоциты понижены на фоне хр.инфекции, но такое значение не является опасным и в коррекции не нуждается. Ваша задача пересдать ОАК с подсчётом тромбоцитов по Фонио для получения максимально достоверного результата.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, пересдайте тромбоциты с ручным методом по фонио
Наблюдение инфекциониста
Ничего критичного нет
Признаков заболеваний крови нет
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ОАК расшифровка
25 августа 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Сыпь у ребенка и взрослых
3 октября 2024
Александр, Коммунар
Вопрос закрыт
Приступообразный кашель
5 апреля
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
450 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Ольга Игоревна Ивашина
12 отзывов
Гематолог
1999-2005, КГМУ им. С.И.
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Понравился развернутый ответ врача. Ответ получила очень быстро. Получила необходимые...
— Марина, г. Челябинск
фотография пользователя
Очень хорошее, врач компетентен, вежлив Консультация прошла с пользой, я получила ответы на все...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо! Благодарю за ответ. На вопрос ответили. Спасибо. Врачу доверяю. Да, конечно. Спасибо...
— Мария