Консультация гинеколога /

Беременность малый срок, что делать... — вопрос №943800

272 просмотра

Здравствуйте.
13ый день после ПА. Цикл 31-37дней, месячные должны были быть 25.06 не пришли, сделала клиарблю, показал плюс, сегодня сдала кровь хгч - 13,3. Живот немного тянет. В прошлом, полгода назад на 3ей акушеоской неделе перенесла выкидыш (беременность первая была), делали вакуумную аспирацию. Кололи дюфастон в отделении, с тех пор цикл более менее регулярный 31-37дней. В жк под вопросом СПКЯ, в том мес сдавала анализы, все норма, кроме фсг 12,1. Прогестерон сдала на след день после секса (на 21 день цикла как они посчитали в жк) значение - 9,1. На узи были мультифолликулярные яичники.
1. В жк запись ближайшая 04.07, учитывая что был выкидыш, не надо ли мне раньше посетить гинеколога? Оч переживаю теперь
2. Низ живота тянет, это нормально? Вчера были боли как при пмс, но мес не пришли. Сегодня немного тянет
3. Надо что-то принимать, кроме фолиевой кислоты для профилактики?
4. Нормальное ли значение хгч?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
1. Пока нет необходимости помещать.
Продолжайте сдавать ХГЧ в динамике.
2. Не нормально.
Можно ставить свечи папавериновые ректально.
3. Нет
4. Низковат
Принятый ответ
Клиент
Алексей, здравствуйте. Свечи ставить при болях или каждый день? Если не будет болеть не надо?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
При болях
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. 1. Если в анамнезе был только один выкидыш, то ни какой срочности бежать не нужно и гормоны тоже не нужны
2. Да это нормально, можно использовать свечи папаверин ректально до 3 раз в день
3. Принимайте фолиевую кислоту 400 мкг, витамин д 2000 в сутки
4. По одному хгч можно сказать , что вы беременны, нужно досдать через 48 часов повторно, чтобы оценить динамику роста, в норме должен удваиваться
Принятый ответ
Клиент
Галимат, скажите пожалуйста, нужно ли мне принимать спазмолитки, ношпу или достаточно папаверин? Это не вредно?
Акушер, Гинеколог
Но шпу можно принимать или свечи папаверин ректально использовать при болях, нет не вредно, они разрешены при беременности
Акушер, Гинеколог
Если боли внизу живота есть, тогда можно свечи папаверин ректально, если нет болей, то не нужно
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте.
1. Сейчас в осмотре нет необходимости, пока нужно контролировать ХГЧ, уровень гормона должен увеличиваться не менее чем на 60% за 48 часов.
При уровне ХГЧ более 1000 можно идти на УЗИ, для определения локализации плодного яйца.
2. Следует начать использование свечей с папаверином по 1 св х 2 р/сут ректально на 7-10 дней
3.Да, йод 150 мкг/сут, витамин Д 2000 МЕ/сут или чаще гулять на солнышке, если живете в солнечном регионе
4. Для ХГЧ основное не уровень, а его динамика, нормы для разных сроков очень индивидуальный и вариабельны.
Цикл у Вас не стандартный, поэтому овуляция вероятно была поздней.
Вопрос о необходимости гормональной поддержки прогестероном лучше решить после установления локализации плодного яйца. Потеря беременности у Вас была одна, поэтому прямого показания для гормональной поддержки прогестероном нет, так как нет критериев диагноза привычного невынашивания
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Сейчас вам нужно сдавать хгч каждые 48ч для динамики роста беременности. Принимайте метил фолат 400мкг 2р.день, так раньше была з/б начните Дюфастон по 10мг каждые 8ч.
Принятый ответ
Клиент
Асиет, здравствуйте. Дюфастон можно без назначения врача? Хуже не будет? У меня анализ на прогестерон нормальный от 15.06
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Я врач и назначаю вам)) прогестерон во время беременности нет смысла сдавать, так его показатели меняются несколько раз в день
Клиент
Асиет, то есть от дюфастона точно хуже не будет? Это для профилактики выкидыша? Каждые 8ч это получается по 30 мг в сутки его принимать?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Да, все верно. Можно смело до 16 недель, потом постепенно отменяйте
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, хгч сдаёте два раза с интервалом в 48ч, чтоб оценить прирост, при боли внизу живота ставьте свечи с папаверином ректально, примите ношпу по2 таб 3раза в день, фолиевая кислота 400мкг в сутки, как только хгч будет 2000 и более можно будет пройти узи
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. учитывая низкий прогестерон и спкя, то лучше добавить дюфастон по 1т 2 раза в день или утрожестан 200 на ночь, хотя бы до узи скрининга в 11-14 недель, а потом уже отменять.
кроме фолиевой нужно принимать йодомарин 200 и витамин Д аквадетрим 2 капли в день
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен пролактин
27 июня 2022
Ильвина, Уфа
Вопрос закрыт
Сыпь у грудничка
17 января 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Не получается забеременеть
5 февраля 2024
Алина, Уфа
Вопрос закрыт
Доза фолиевой кислоты
23 мая 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
310 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Галимат Нарзановна Бузарова
192 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Асиет Шихамовна Ягумова
65 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
МГТУ Медицинский институт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень ценно, что врач использует принципы доказательной медицины, успокоила,предложила варианты....
фотография пользователя
Прекрасный врач, корректна и доброжелательна Очень подробно, разложила все по полочкам и сняла...
— Надежда
фотография пользователя
Никакого отношения Абсолютно не учитывает состояние пациента Нет не буду советовать
— Надежда