Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №944243

Что вас беспокоит?

Что это? Приступ стенокардии или что?

Здравствуйте! Мне 31 год, из выявленных на сегодняшний день проблем со здоровьем - гастрит, завышенный уровень ттг, инсулин. По последним данным, уровень ттг - 4, при норме до 4. Пока никак не лечу, собираю только все анализы и потом уже пойду. Проблема вот в чем. Как только становится жарко, душно, сразу начинает давить грудину, появляется чувство удушья, невозможность сделать нормальный вдох, повышается пульс (это не приступ ПА, я его знаю, он быстрый). Тут дело обстоит интенсивнее и длительнее. Голову сдавливает, как будто не хватает кислорода. Иногда такое состояние происходит и после трапезы. Не понимаю, что это. Каждый год прохожу обследования. Все в пределах нормы по сердцу. Узи сердца сделала в сб, узист сказал, что все в порядке. Но читая интернет и все схоже как с приступом стенокардии. Так если узи в норме, как его выявить?

27 Июня 2022·Просмотров: 1999·Екатерина, Иркутск

Принятый ответ

Здравствуйте, нужно пройти уздг сосудов шеи и головы, суточное мониторирование с замером артериального давления в течение суток

Хайшат, Здравствуйте. То есть, это не приступ стенокардии, нужно искать что-то другое? Или путём ваших назначения по обследованию можно выявить скрытую стенокардию?

По вышеуказанным обследованиям можно понять причину таких симптомов.
Нужно искать причину

Хайшат, вообще давление в норме, но бывают дни, когда выходит за пределы, возможно, на духоту повышается давление, отсюда все эти симптомы? Но я при слегка повышенном давлении никогда не чувствовала себя так, чтобы прям удушье чувствовать такое. Ладно. Я вас поняла. Спасибо ?

Такие симптомы могут быть и при дисбалансе вегетативной нервной системы
Пройдите обследования при исключения кардиологических проблем пройдите консультацию невролога
Начните принимать магнев6 1т 3 раза в день курс приема 4 недели.

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина.
Судя по описанию, у Вас дисбаланс вегетативной нервной системы, поэтому такая реакция на жаркую погоду. На этом фоне может возникать спазм сосудов сердца. Чтобы точно исключить стенокардию, сделайте Холтер - суточный мониторинг ЭКГ.

Марина, здравствуйте. Я уже давно себя так чувствую и не могу найти причину. Каждый год прохожу холтер, но ничего не выявляется. Возможно так, что дни нормального самочувствия как раз падают на дни холтера, отсюда он не видит стенокардию?

Да, конечно, если во время Холтера таких приступов нет. В таком случае можно сделать стресс-ЭХОКГ, чтобы точно исключить стенокардию, это нагрузочная проба.

Марина, спасибо, так и сделаю ?

Марина, Здравствуйте. Вот прошла дорожку. Врач исключила стенокардию. Зато поставила под сомнение, что это может грыжа пищевода. Результаты тесты выложить сюда?

Принятый ответ

Здравствуйте Екатерина!
По данным клинической картины очень похоже на приступы микроваскулярной стенокардии
с целью диагностики применяются многосуточное мониторирование ЭКГ больше 72 часа, стресс эхо КГс фармакологическими пробами, сцинтиография сердца
Вы можете дома провести тест с нифедипином, принять 10 мг -при приступе
Удачи вам! Скорейшего выздоровления!

Татьяна, здравствуйте, последняя процедура наврятли проводится у нас в Иркутске. Недостаточно будет одного тредмила?

Тест с физической нагрузкой ( тредмил)скорее всего не выявит спазм сосудов необходима фармакологическая проба она может быть выполнена при стресс эхо
Удачи вам !

Принятый ответ

Здравствуйте.
Не очень похоже на стенокардию, но чтобы быть уверенным рекомендую пройти нагрузочный тест (тредмил или вэм), суточный мониторинг экг - для исключения аритмии.

Алексей, Здравствуйте. У меня просто уже паника. Просто сколько можно уже проверять сердце. Каждый год стандартно - экг, холтер, узи. Чувство давки в голове, голова в этот момент не соображает, и удушье, как будто в шее все вены или как там правильно вздуваются и тебе тяжело от этого, тк идёт давка на органы, встаю и ноги как тяжёлые. Хорошо, спасибо, пройду…

Тредмил тест хотя бы пройдите, и по результату будет понятно стенокардия у вас или нет.

Алексей, хорошо, спасибо ?

Пожалуйста. Здоровья!

Алексей, ещё вопрос. Какую организацию уже обзваниваю, могут предложить только экг с нагрузкой в виде приседаний. Или все же искать нагрузку в виде велика/дорожки

Лучше дорожка или велосипед, приседания это немного не то.

Алексей, все поняла Вас. Спасибо ?

Алексей, прошу прощения за назойливость. Записалась на процедуру, как вы и советовали. Подскажите, пожалуйста, после этой процедуры уже можно будет точно делать какие-то выводы? Или ещё требуется какое-то доп обследование?

Примерно в 95% случаев можно достоверно ответить на вопрос: есть ибс или нет.
Иногда бывают сомнительные пробы, и необходимо стресс эхо кг, но это редкость.

Алексей, спасибо ?

Алексей, Здравствуйте. Вот прошла дорожку. Врач исключила приступ стенокардии. Зато поставила под сомнение, что это может грыжа пищевода. Результаты тесты выложить сюда?

Здравствуйте. Прикрепите, посмотрим

Принятый ответ

Здравствуйте. Для окончательного исключения стенокардии необходимо сделать велоэргометрию или стресс-ЭХО-КГ, или тредмил-тест. Это поможет развеять все ваши сомнения.

Олеся, Здравствуйте. Все, записалась уже. Просто думаю не может быть все это совпадением, и показатели по крови отклонены от нормы (лвп 1.13 - понижен; протромбиновый индекс 101% - завышен; протромбиновое время 11.10 - понижен) не может же быть просто так… но в случай приступа вызывала скорую, снимали экг, ничего не выявили по словам скорой ?‍♀️

Приведенные вами показатели крови никаким образом не подтверждают и не исключают стенокардию.

Олеся, Здравствуйте. Вот прошла дорожку. Врач исключила стенокардию. Зато поставила под сомнение, что это может грыжа пищевода. Результаты тесты выложить сюда?

Здравствуйте чтобы исключить ишемию сделайте стресс эхо

Гульнара, Здравствуйте. Все, записалась уже. Просто думаю не может быть все это совпадением, и показатели по крови отклонены от нормы (лвп 1.13 - понижен; протромбиновый индекс 101% - завышен; протромбиновое время 11.10 - понижен) не может же быть просто так… но в случай приступа вызывала скорую, снимали экг, ничего не выявили по словам скорой ?‍♀️ неужели по узи сердца невозможно выявить ни стенокардию, ни ишемию?

Нет т к это делается в состоянии покоя

Добрый день, нет, это не приступ стенокардии, это вегетативная реакция, кроме этого необходимо уточнить есть ли у Вас анемия. Вы сдавали железо и ферритин?

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.