Консультация хирурга /

Болит большой палец на левой ноге — вопрос №944327

17400 просмотров

Добрый день! Вчера ни падала, ногу не подворачивала и тд, обувь удобная была. Сегодня встала и при ходьбе начал сильно болеть большой палец левой ноги, болит больше где косточка и если его рукой постараться подвигать в разные стороны. Даже прихрамываю при ходьбе. Нона и палец не опухшие, цвет кожи обычный. Единственное мне муж вечером делал легкий массаж ног. Что это может быть ?? Не может ли это быть тромб какой нибудь к примеру…

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Мария, здравствуйте! Боли в больших пальцах ног могут быть первым симптомом подагры. Если травмы и растяжения нет, то надо будет сдать все анализы, в т.ч. ОАК, ОАМ, БАК развернутый с анализом мочевой кислоты. Но прежде всего надо сделать рентгенографию большого пальца для исключения других проблем. Причина может быть иная.
Клиент
Екатерина, я 1,5 мес назад сдавала биохимический анализ крови, мочевая кислота была в норме

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Мария, а зачем вы сдавали мочевую кислоту? Были подозрение на подагру? Мочевина и мочевая кислота это разные вещества. Тогда делайте для начала рентгенографию большого пальца.
Клиент
Екатерина, сдавала все анализы при планировании беременности, в том числе и всю биохимию
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Значит стоит отложить рентгенографию и ограничиться физическим покоем сустава и теплом. Если это реактивный артрит, то может пройти самостоятельно. При выраженной боли можете принять парацетамол, препарат разрешен при беременности. Но сильно не увлекайтесь.
Клиент
Екатерина, спасибо
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Здравствуйте, Мария!
Это могут быть начальные проявления артрозо-артрита.
Для уточнения диагноза необходим очный осмотр и рентген пальца в 2х проекциях. Дополнительно кровь на ревмопобы(РФ, АСЛО, АЦЦП, мочевая кислота)
Сейчас можно начать:
-Нимесулид по 1т*2р в день после еды под защитой омепразола
-Диклофенак гель 5% втирать 3 р в день тонким слоем
-по возможности покой стопе , удобная обувь.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Надежда, такие препараты не могу начать пить, потому что возможно наступила беременность. Планировали в этом месяце
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Мария, поняла Вас, конечно в данном случае НПВС препараты Вам нельзя.
Ограничьте физ нагрузку, ходьба только по необходимости, обувь удобная.
Думаю все должно нормализоваться.
Если все-таки боли будут продолжаться, будут чрезмерный и мешать вашей повседневной жизни, то конечно терпеть их не надо, тогда необходимо совместно с вашим гинекологом обсуждатт и решать лечение(например, НПВС Ибупрофен разрешен в 1 и 2м триместре с осторожностью, как и местное применение геля Троксевазин, Траумель с)
Дайте сейчас стопе максимальный покой, думаю все нормализуется.
Клиент
Надежда, спасибо! А мог муж просто растянуть связку когда дела массаж ? Или палец тогда бы сразу начал болеть ?
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Да, такой вариант возможен, если были какие-то чрезмерные потягивания и давления.
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте. Возможно, артрит на фоне артроза. Нужно сделать рентген в 2х проекциях или мрт. Носить ортопедические стельки, проконсультироваться с травматологом-ортопедом.
Сдать кровь на подагрический фактор и ревматоидный фактор.
Избегайте переохлаждений и неудобной обуви. Местно мазь Индовазин. Пока так.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте.
Без осмотра и пальпации трудно что либо посоветовать.
Если сейчас не болит, то будем считать что это единичный случай.
Не исключен спазм сосудов, небольшие явления артроза.
Наносите пока на палец гель Индовазин, а дальше уже по ситуации будет видно что делать и как обследоваться.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте , Мария !
Что это может быть ??
Это ПОДАГРИЧЕСКИЙ АРТРИТ ! Именно этот сустав излюбленная локализация подагры !
Причина подагрического артрита это повышение уровня мочевой кислоты в крови , потому в ближайшее время перед обращением к ревматологу желательно провести биохимический анализ крови куда войдёт и определение уровня мочевой кислоты !
Что делать , как начать лечение ?
Ваше лечение сейчас , до определения уровня мочевой кислоты , должно быть направлено только на снятие воспаления , а не на устранение причины, - снижение уровня мочевой кислоты ! Лечение , направленное на снижение мочевой кислоты нужно будет проводить только после определения мочевой кислоты , и это сделает ревматолог , назначит АЛЛОПУРИНОЛ или его аналог , который вслепую назначать нельзя !
Чем сейчас лечиться ?
Если есть кому (где) сделать уколы , то лучшее лечение это:
- ВОЛЬТАРЕН 75МГ (3 мл) 1 РАЗ В ДЕНЬ ВНУТРИМЫШЕЧНО, 7 ДНЕЙ ;
- ВОЛЬТАРЕН ЭМУЛЬГЕЛЬ , НАНОСИТЬ НА ОБРЛАСТЬ СУСТАВА И СТОПЫ 2 РАЗА В ДЕНЬ , 7 ДНЕЙ ;
- ОМЕЗ, 20 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ , 30 ДНЕЙ (это для защиты желудка от возможного раздражающего эффекта других препаратов ) .
Если же делать уколы негде и некому , то напишите и я Вам напишу лечение в таблетках !
Удачи Вам !
Принятый ответ
Клиент
Яков, насколько это все серьезно, потому что мы в этом месяце планировали беременность и есть приличная вероятность, что беременность может уже наступила
Клиент
Яков, и есть ли вероятность что так резко могла увеличится мочевая кислота, если при подготовке к беременности 1,5 мес назад сдавали все анализы, в том числе и биохимический, включая мочевую кислоту. И она была в норме
Хирург
Вообще подагра не является абсолютным противопоказанием к беременности , но то ,что у Вас совпало её обострение с беременностью , это плохо , сложно будет гасить воспаление !
Беременность , тем более если это самые начальные сроки меня просто обезоруживает , опускает до состояния бабки , которая может порекомендовать капустный лист и подорожник !
Уточните всё же есть беременность или нет (УЗИ , ХГЧ !)!
Клиент
Яков, о беременности можно будет судить не ранее 4-5 дней. Пока сложно сказать, но да, мы активно планировали и овуляция была 100%. А что если 1,5 мес назад мочевая кислота была в норме, она так резко может подняться и вызвать такие боли ?
Хирург
Мочевая кислот могла и подняться, и нужно учитывать , что уровень нормы мочевой кислоты индивидуально! В
большинстве случаев подагрическое воспаление возникает либо когда уровень явно завышен , либо когда близок к верхней границе !
Хирург
Здравствуйте. Возможно это подагрический артрит или артроз, нужно очное осмотр, обследоваться , БАК, ОАМ, рентген снимок.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте. Если бы был тромб нога бы припухла, возможно просто артрит плюснефаланого сустава, либо просто сильно намасажировал ткани вам супруг. Ноге покой нужен. Можно от боли нимесулид попринимать по 1 таб 2 раза в сутки 3 5 суток и омез по 20 мг 2 раза в сутки для защиты желудка. Будьте здоровы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.5 Проголосовало 24 человека,
средняя оценка 3.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Двигать глазами
29 сентября 2022
Максим
Вопрос закрыт
Посинел ноготь
2 августа 2024
Романа
Вопрос закрыт
Ревматоидный артрит
8 марта
Юрий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Ивановна Юдина
52 отзыва
Хирург
2011-2017 ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 8 лет
Керим Хакимович Холамханов
37 отзывов
Хирург, Детский хирург
2010-2016 Астраханский го
Опыт работы: 6 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Яков Ашотович Мартиросян
691 отзыв
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск
фотография пользователя
Замечательный врач: все четко и по делу. Очень полезно! Развеял все мои сомнения в отношении...
— Дмитрий