Что вас беспокоит?
Расширение третьего желудочка и расширение затылочного рога слева
Здравствуйте Сегодня были на УЗИ с ребёнком ему поставили диагноз расширение третьего желудочка и расширение затылочного рога слева,хотелось бы узнать поподробнее о диагнозе,сейчас наблюдаемся у невролога, ребёнку назначили пантогамм и массаж и электрофорез.Ребенку 30 июня 5 мясецев,переворачивается,но назад обратно перевернуться не может,голову тоже долго держать не может,весь большой 8 кг. Роды были тяжелые,была гипоксия,ребенок родился очень большим 4350.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Обычно расширение желудочков является следствием гипоксии перенесенной в родах или внутриутробно.
Прикрепите пожалуйста заключение УЗИ головного мозга.
Есть ли у Вас жалобы на состояние ребенка? Как спит и кушает? Нет ли обильных срыгиваний, выбухания родничка?
Алина, к сожалению врач забрал узи,только заключение успела посмотреть,немножко набухают роднички,можно заметить,больше конечно на затылке у нас неровности справа уплотнение,а слева нет,так как спит он больше на правом боку.срыгивает только когда на живот переворачивается,спит мало,с укачиванием.
К сожалению, не видя результатов обследования трудно сказать что-то конкретное, необходимо оценить степень отклонения от норм.
Как правило, небольшие расширения не проявляются клинически, лечения не требуют, всё нормализуется самостоятельно к 12 месяцам. Лечение требуется только при наличии клинических проявлений внутричерепной гипертензии (частые обильные срыгивания до рвоты, быстрый прирост окружности головы, выбухание родничка, беспричинное беспокойство или вялость, отказ от еды, плохой набор веса, некоторые неврологические симптомы которые определяет невролог при осмотре). В таких случаях показана дегидратационная терапия диуретиками (диакарб) в сочетании с аспаркамом.
Если ребенок активный, хорошо кушает и набирает вес, развивается соответственно возрасту - показано динамическое наблюдение, НСГ каждые 2 месяца до закрытия родничка.
Когда кладете в кроватку носите, кормите - чередуйте стороны, чтобы не было кривошеи и деформации черепа.
Можете сами дома делать массаж и гимнастику ежедневно, заниматься на фитболе.
Здравствуйте.
Есть ли протокол исследования,чтобы оценить степень изменений?
Ирина, протокола нет,были только,что на узи,сказали кисты были,но сейчас вроде их нет,только вот расширение желудочка.
По данным НСГ есть ликвородинамические нарушение(т.е. жидкости в 3 желудочке и в затылочном роге бокового желудочка больше нормы),что свидетельствует о патологии на уровне шейного отдела позвоночника.
Причины:
*малыш внутриутробно неудобно лежал
*обвитие пуповиной
*травма в родах
Вам необходимо сделать УЗИ шейного отдела позвоночника,поскольку малыш еще плоховато удерживает голову(по возрасту должны хорошо держать и долго во всех положениях)
Не было любимого положения головы?
Ирина, Поворачивается только на правую сторону,приучила к сожалению при кормлении,теперь он только на правую сторону поворачивается,даже валики под голову не помогают,все равно в правую сторону поворачивается.Было такое,что изгибается как будто мостик сделать хочет,обычно это при коликах бывает.
Принятый ответ
Кривошея,конечно,влияет на ликвородинамику.
Вам обязательно надо проделать курс общего массажа с акцентом на шейно-воротниковую зону и конечности,а также электрофорез с 1% эуфиллином и 0,5 % папаверином на ШВЗ № 10(если нет противопоказаний)
Пантогам или пантокальцин помогают ускорить восстановление головного мозга после перенесенной гипоксии.
Мне больше нравится пантокальцин,он хорошо переносится детками(действующее вещество идентичное как и в пантогаме).
Пантокальцин в растворе по 0,7 мл 2 раза в день-6 недель
По схеме:
1 неделя-по 0,7 мл 1 раз в сутки
2,3,4,5 недели-по 0,7 мл 2 раза в сутки
6 неделя-по 0,7 мл 1 раз в день и отмена
До 17 часов,после еды(минут через 15-30)
Здравствуйте. По хорошему бы конечно взглянуть на заключение, увидеть на сколько расширен третий желудочек и затылочный рог. В целом - расширения желудочков у деток явление частое, гипоксию практически 100% деток в рода переносят, и вот такие расширения они могут наблюдаться до 1-1,5 года, это не страшно но нужно наблюдать в динамике чтобы не было еще большего увеличения. А так в целом - это постгипоксические изменения.
Пантогам препарат ноотроп, его чаще выписывают если у ребенка тонус мышц повышен или понижен, для улучшения питания нервных клеток, но основной упор это массаж , ЛФК.
А узи головного мозга повторите через 1,5 месяца для динамики.
Здравствуйте, расширение желудочков может быть вследствие внутриутробной или перинатальной гипоксии. Если малыш развивается согласно возрасту и отсутствуют жалобы,то медикаментозное лечение не требуется. В вашем случае для начала необходимо пройти курс массажа и ЛФК и сделать нейросонографию в динамике, через 2 месяца.
Похожие вопросы по теме
- 11 Февраля 20191 ответ
- 12 Апреля 20198 ответов
- 17 Мая 202030 ответов
- 12 Ноября 20202 ответа