Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №947264

Что вас беспокоит?

Держится температура несколько дней, азитромицин не помог

Две недели назад с признаками инфекции, температурой 38,7 пропила курс азитромицина (3 таблетки), случайно во второй день выпила две таблетки, болезнь отступила, оставались небольшой кашель, и вот спустя 2 недели уже третий день лежу с температурой 37-38 стабильно, ночью лихорадит, парацетамолл немного помогает на время. Как помочь ситуации, возможности обратиться к врачу нет

29 Июня 2022·Просмотров: 6882·Мария

Принятый ответ

Здравствуйте! Какие ещё есть жалобы, кроме повышения температуры?
В таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови с лейкоформулой и СОЭ, СРБ для исключения бактериальной инфекции. Общий анализ мочи для исключения мочевой инфекции.

Фирюза, кашель, озноб, ехать в больницу сдавать анализы нет возможности, только лекарства могут привезти. В целом температура спадает от парацетамола до 37.5 .

Кашель с мокротой /без? Какого цвета?

Фирюза, кашель с мокротой, слегка желтоватая. Но кашель очень редкий. Головные боли еще не проходят.

Поняла Вас. Так может протекать орви , но может и присоединиться бактериальная инфекция. В таких случаях рекомендуют очный осмотр терапевта( можно вызвать терапевта на дом; на крайний случай вызов СМП), послушать легкие, измерить сатурацию( кислород в крови) для исключения пневмонии ( воспаление лёгких). Так же рекомендуют сдать общий анализ крови с лейкоформулой и СОЭ, СРБ. Общий анализ мочи. Это обязательный перечень анализов. Так как по симптомам только без анализа трудно ориентироваться.
В таких случаях врачи рекомендуют приём витамина С по 500 мг 2 раза в день; витамин Д 2, тыс МЕ ежедневно; цинк 25 мг;
Врачи рекомендуют обильное питьё, 30 мл/кг; увлажнение воздуха в пределах 45-60%;
При повышении температуры выше 38,5 - рекомендуют приём нпвс, например, ибупрофен 400 мг ( максимальная суточная доза 1200 мг), либо парацетамол 500 мг ( максимальная суточная доза 4 г).

Принятый ответ

Здравствуйте,Мария.У Вас сейчас ,возможно,вирусная инфекция,при которой антибиотики не нужны,чтобы подтвердить бактериальную инфекцию нужно сдать прокальцитонин.При ОРИ самым важным является обильное питье,отвары трав(малина,липа,чабрец,календула),постельный режим,при температуре свыше 38.5 -парацетамол,а антибиотики сами по себе снижают иммунитет,поэтому их надо принимать строго там,где есть бактериальная инфекция Поправляйтесь

Принятый ответ

Здравствуйте!
Стоит сдать общий анализ крови, с - реактивный белок.
Скорее всего не долечились в первый раз либо это такой температурный хвост после перенесённой вирусной инфекции.
Уточните кашля с зелёной мокротой нет? Температура выше 38 градусов повышается все это время?

Принятый ответ

Здравствуйте, кашель с мокротой? Что еще беспокоит? Сдавали аналищы, делали ли флбрографию?

Екатерина, анализы сдать не могу, головные боли не проходят, кашель редкий с небольшой макро той

Желателен осмотр лор 3 и терапевта . По лечению начать панцеф 400 мг 1 раз в день 7 дней

Екатерина, от головных болей панцеф поможет? Невыносимые

От головной боли пить нурофен, если не будет эффекта, то новиган

Принятый ответ

Добрый день! Вначале заболевания необходимости в азитромицине не было, и кратковременное улучшение было из-за подавления иммунного ответа, что привело в снижению температуры. Сейчас же, спустя 2 недели сохранности жалоб, к вирусному вероятно добавилось бактериальное микст-инфицирование. Возможно синусит. Теперь уж необходим антибиотик. Если нет аллергии, то принимайте Супракс 400 мг*1р/день, в течение 7 дней, обильно пейте жидкости (преимущественно воду, морсы, компоты , зеленый чай), промывайте нос физраствором и по необходимости принимайте парацетамол. Для предупреждения антибиотикассоциированного колита, Энтерол1т*2р/день, 7ь дней.
Р.С. Азитромицин без ЭКГ лучше самостоятельно не принимать.

Здравствуйте, есть возможность сдать ОАК?.

Алана, нет

Вам показано симптоматическое лечение ,так как инфекция скорее всего вирусная -
Гриппферон по 3 капли в каждый носовой ход 5 раз в день,
Фарингосепт по 1 табл рассасывать каждые 3 часа,
Витамин С 1000 ЕД по 1 т 1 раз в день,
Витамин Д3 2000 МЕ 1 раз в день,
Обильное тёплое питье .
Помещение проветривать каждый час ,два . Температура воздуха не больше 23 градусов, влажность до 50%.
В случае температуры, до 38 не сбивать, при повышении выше 38 Парацетамол 500 мг 1 табл ( не более 4 таблеток в сутки ) .

Алана, спасибо что делать с головными болями, тяжело терпеть

Можно Ибупрофен 400 мг 1 табл принимать при болях.

Добрый день. Скорее, это все-таки ОРВИ. Гриппферон бы не рекомендовала. Если для увлажнения слизистой - то с этим справится и любой солевой раствор (аквамарис, аквалор, отривин) или даже фираствор. Если с точки зрения противовирусного эффекта,то препараты интерферона в каплях лучше не брать: для того, чтобы интерферон подействовал, нужно, чтобы он находился на слизистых некоторое время, а капли быстро скатываются в ротоглотку и не успевают оказать подобный эффект. Обильное питье (вода, компоты из сухофруктов, чаи), покой, отсутствие переохлаждения, перегревания. Дома желательно поддерживать температуру воздуха не выше 22-23 градусов, влажность 50-70%. Можно витамины (особенно витамин С), иммуномодулирующие (виферон суппозитории и так далее), адаптогены. Температуру лучше не снижать до 38-38.5 градусов, но если будет выше, часто рекомендуют использовать парацетамол или ибупрофен.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.