Анализ крови на щитовидку. — вопрос №947494

Question

Анализ крови на щитовидку. — вопрос №947494

Елена

223 просмотра

30 июня 2022

Получила анализ крови на щит. железу :ТТГ - 15,76 , Т4 свободный 9,36, АТ к ТПО > 1000. Что это это значит и что делать? Последние 3 месяца пила витамины для ногтей и волос ( ногти стали расти), могло это повлиять на показатели. Были проблемы с ногтями и бывает бессонница.

Вопрос закрыт

щитовидная железа.

Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Осуховская Татьяна Павловна, 30 июня 2022

Эндокринолог

Здравствуйте! У Вас аутоиммунный тиреоидит. Гипотиреоз.
Щитовидная железа не может самостоятельно справляться со своей функцией.
Необходимо начать лечение левотироксином натрия (эутирокс/L-тироксин) 50 мкг/сут, принимать с 6 до 8 утра, за 30 минут до завтрака отдельно от других препаратов.
Контроль ТТГ через 2-3 месяца для коррекции дозы.

Пожаловаться

Елена, 30 июня 2022

Клиент

Татьяна, добрый день. Получила заключение УЗИ : эхо признаки аутоиммунного тиреоидита.. Структура диффузно не
однородная, объемных образований не обнаружено.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Осуховская Татьяна Павловна, 30 июня 2022

Эндокринолог

Выраженных изменений в структуре железы нет, можно делать УЗИ 1 раз в 2 года,
Принимайте левотироксин, нужно выйти на определённую дозу препарата, и затем контроль делать два раза в год.

Пожаловаться

Гржибовская Ольга Яковлена, 30 июня 2022

Эндокринолог

Здравствуйте, у вас первичный гипотиреоз. Укажите,пожалуйста,Ваш вес и были ли инфаркты или инсульты в анамнезе? ИБС ,стенокардия,нарушения ритма ? Данная информация необходима для адекватного подбора безопасной дозы левотироксина натрия,учитывая уровень гормонов он Вам необходим.
Также выполните УЗИ щитовидной железы с целью исключения структурной патологии.

Пожаловаться

Елена, 30 июня 2022

Клиент

Ольга,

Пожаловаться

Елена, 30 июня 2022

Клиент

Ольга ,добрый день. Вес 45ке, рост 160,инсульта и инфаркта не было, но нарушение ритма думаю есть, т.к. я не могу спать на левом боку из-за сердцебиения , но стенограмма показывает, что сердце в порядке. Могло- ли повлиять на р-ты АТ к ТПО, то что я перед сдачей крови делала зарядку? , На УЗИ я записалась, нужно-ли сделать анализ на Т3 свободный?

Пожаловаться

Гржибовская Ольга Яковлена, 30 июня 2022

Эндокринолог

Нет,на высокий титр АТ к ТПО зарядка не могла повлиять . Сдавать кровь на Т3 св не имеет диагностического смысла, при гипотиреозе мы оцениваем ТТГ,Т4 св,этого достаточно для подбора дозы препарата.
Учитывая Ваш возраст 70 лет и приступы нарушенного ритма или приступы учащенного сердцебиения я бы не рекомендовала сразу стартовать с большой дозы левотироксина натрия, так как есть риск усиления тахикардии или стенокардитических болей .
Рекомендую начать прием Л-тироксина или Эутирокса 25 мкг утром за 30 мин до еды натощак,далее при нормальной переносимости увеличить дозу через 2 недели до 50 мкг утром натощак за 30 мин до еды. Через 2 мес от начала терапии сдать кровь на ТТГ,Т4 св и определится с дальнейшей тактикой ведения.
При возрасте 70 лет при первичной диагностике целевой уровень ТТГ для Вас до 6-7 допустим,не нужно стремится к уровню 0,4-4,0 как для общей популяции ,так как уровень ТТГ чуть повышенный носит компенсаторный характер в таком возрасте,все обменные процессы в организме замедляются .
В настоящее время уровень ТТГ у Вас 15,поэтому конечно нужно лечить.

Пожаловаться

Елена, 30 июня 2022

Клиент

Ольга, спасибо большое за ответ, а Йод-актив нужно принимать, и можно-ли пить витамины с содержанием йода

Пожаловаться

Елена, 30 июня 2022

Клиент

Ольга, спасибо Вам большое! Нужно-ли принимать йод-актив , и можно-ли пить витамины с содержанием йода Я забыла написать, что признаков ИБС и стенокардии я не замечала.

Пожаловаться

Гржибовская Ольга Яковлена, 30 июня 2022

Эндокринолог

Препараты йода отдельно или в комбинации с поливитаминами принимать не имеет смысла, это никак не повлияет на уровень Вашего ТТГ. А при наличии узлов в щитовидной железе может даже навредить .
Вам необходима гормональная заместительная терапия как я писала Вам ранее.
В пищу йодированную соль используйте вместо обычной .

Пожаловаться

Елена, 30 июня 2022

Клиент

Ольга, добрый день еще раз. Получила результаты УЗИ. Заключение: Эхо признаки аутоиммунного тиреоидита.. Структура диффузно не однородная. Васкуляризация обычная, объемных образований не обнаружено и т.д.

Пожаловаться

Гржибовская Ольга Яковлена, 30 июня 2022

Эндокринолог

Отлично,результат хороший,структурной патологии не выявлено.Только признаки хронического тиреоидита.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 30 июня 2022

Клиент

Ольга, спасибо Вам, всего хорошего.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Прошла обследование щитовидной железы. Самочувствие хорошее, но очень сильно завышен показатель Антитела к тиреопероксидазе (Anti-TPO) Ig G, количественное определение

6 ответов

14 декабря 2021

Кристина

Вопрос закрыт

Щетавидная железа

4 ответа

18 ноября 2022

Людмила

Вопрос закрыт

Изменения на узи

1 ответ

29 мая 2023

Станислава

Вопрос закрыт

Повышен ТТГ

1 ответ

13 марта 2024

Ирина Владимирова

Вопрос закрыт

Ттг, ферритин

4 ответа

24 июня 2024

Людмила

Вопрос закрыт

Повышены антитела к тиреопероксидазе

2 ответа

22 августа 2024

Лилия, Новороссийск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гржибовская Ольга Яковлена, 30 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-30T16:06:45+03:00

Пожаловаться

Гржибовская Ольга Яковлена, 30 июня 2022

Эндокринолог

Начинайте прием Л-тироксина или Эутирокса в дозе как я писала выше .

Принятый ответ