Консультация эндокринолога /

Расшифровать анализ и узи щитовидки — вопрос №1937182

152 просмотра

Добрый день. Можете подсказать по анализам? И пояснить по УЗИ, что означает фолликул на УЗИ щитовидной железы? Как часто проходить УЗИ? Необходим ли прием препаратов? Что означает повышенный инсулин. Есть еще УЗИ брюшной полости на руках.

Возраст: 43

Хронические болезни: удален желчный пузырь, повышенное давление
Вопрос закрыт
щитовидная железа.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Здравствуйте, прикрепите результаты пожалуйста
Пожаловаться
Клиент
Мадина Шамильевна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
По данным узи, есть маленький фолликул до 2 мм, что вообще не вызывает никаких опасений, как правило это результат дефицита йода.
Необходим контроль узи 1 раз в год.
По данным гормонов всех хорошо, щитовидная работает хорошо.
Добавляйте в рацион йодированную соль этого достаточно для профилактики йоддефицита
Пожаловаться
Клиент
Мадина Шамильевна, можете также оценить остальные анализы и пояснить по инсулину?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
По остальным анализам не вижу критических изменений. необходимо будет в динамике пересдать ОАК и печеночные ферменты
Скажите есть лишний вес? Инсулин как правило результат избыточного веса
Пожаловаться
Клиент
Мадина Шамильевна, вес 81 при росте 160.
Пожаловаться
Клиент
Мадина Шамильевна, на что обратить внимание в ОАК при пересдаче?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Да, есть ожирение 1 степени, при снижении веса, инсулинорезистентность пройдет самостоятельно, никакие препараты не нужны для снижения инсулина.
Повышение печеночных ферментов тоже может быть результатом ожирения печени, нужно сделать узи брюшной полости.
В ОАК смущает несколько повышенный уровень эритроцитов, ну в общем не критично , нужна динамика просто
Пожаловаться
Клиент
Мадина Шамильевна, прикрепила еще анализы и узи дочери 17 лет. Она очень переживает за экзамены. Бывает тошнит, сердцебиение повышенное , плачет. Проверили сердце- норм, почки- норм. А за щитовидку очень переживаю.
Пожаловаться
Клиент
Мадина Шамильевна, Вы правы есть небольшой жировой гепатоз. АЛТ И АСТ сдаю регулярно. Бывает повышено немного, а потом в норме.
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Есть повышение уровня т4 св, необходимо дообсделование, сдайте ат к рттг, если показатель будет в норме, тогда просто в динамике через 2 месяца пересдайте ттг и т4 св
По узи нет ничего критичного.
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
В этом случае, просто наблюдение в динамике
Пожаловаться
Клиент
Мадина Шамильевна, спасибо. Не подскажите, а что могло повлиять на повышение т4? На сколько это опасно? Никогда не сдавали. Мог стресс повлиять?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Да, стресс может влиять, учитывая нормальный уровень ттг, думаю это временное явление, но лучше сдайте ат к рттг, что бы быть уверенными, что нет патологии
Пожаловаться
Клиент
Мадина Шамильевна, спасибо. обязательно сдадим.
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Будьте здоровы
Пожаловаться
Клиент
Мадина Шамильевна, а почему могут повышаться эритроциты?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Может быть результатом стресса или физической нагрузки перед сдачей анализа
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы выявлен расширенный фолликул. В этом ничего критичного нет. Просто следствие недостатка йода. В пище используйте йодированную соль.
Гормоны щитовидной железы в норме. Щитовидная железа функционирует хорошо.
По анализу имеется незначительное повышение АЛТ. Этот показатель отвечает за функцию печени. Проконсультируйтесь с гастроэнтерологом.
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Показатель инсулина у вас в норме.
Инсулин смысловой нагрузки не несёт. Если имеется его значительное повышение, это говорит о наличии лишнего веса. Вес снижается, этот показатель тоже снижается.
Гликированный гемоглобин в норме. Но желательно посмотреть имеются ли скрытые нарушения углеводного обмена, пройдите глюкозотолерантный тест с 75г. глюкозы. Это самый точный метод при каких то сомнениях на наличие преддиабета.
Пожаловаться
Клиент
Елена Валерьевна, спасибо. А можно, если прикреплю анализ дочери пояснить по нему? Тоже по щитовидке.
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Пожалуйста. Прикрепите, я посмотрю.
Пожаловаться
Клиент
Елена Валерьевна, прикрепила. Она очень переживает за экзамены. Была тошнота пару дней, плаксивость, повышенное сердцебиение. Проверили сердце - все норм, почки -норм, а вот за щитовидку переживаю.
Пожаловаться
Клиент
Елена Валерьевна, вес 81 при росте 160.
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
У дочери по УЗИ щитовидной железы так же имеется расширенные фолликулы, следствие недостатка йода. В пище так же нужно использовать йодированную соль. Желательно уже приготовленную пищу досаливать.
По анализу ТТГ в норме,Т4 свободный незначительно повышен. Это норма. Если основной показатель работы щитовидной железы ТТГ в норме,Т4 своб. неинформативен.
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Имеется ожирение первой степени. При снижении веса, снизится показатель инсулина. Постарайтесь добавить какую нибудь физическую активность, например плавание или просто старайтесь проходить в день не менее 10000 шагов.
Пожаловаться
Клиент
Елена Валерьевна, просто переживаю за нее. Через сколько стоит пересдать анализ? Надо ли и может еще что- то сдать, проверить? Боюсь упустить что-то.
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Можете сдать анализ на антитела к рецепторам ТТГ. Это основной показатель, который можно посмотреть в данной ситуации. Скорее всего он будет в норме. В таком случае, можете не переживать. Просто ей нужно будет через 2 месяца проконтролировать ТТГ и Т4 своб.
Пожаловаться
Клиент
Елена Валерьевна, спасибо. сдадим. А мог повыситься т4 на фоне стресса? Вообще он почему мог повыситься?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Чаще всего при нормальном уровне ТТГ это лабораторная погрешность. Просто лучше всё таки проконтролировать на всякий случай антитела к рецепторам ТТГ.
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Стрессы тоже мог оказать влияние.
Пожаловаться
Клиент
Елена Валерьевна, хорошо. анализы сдавать в этой же лаборатории или в другой? Ваш совет?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Сдайте лучше в другой лаборатории.
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Здравствуйте. Общий объем щитовидной железы в норме, фолликулы не опасны это из за нехватки йода. Ттг в норме значит щитовидная железа работает хорошо, повышение т4св не опасно. Глюкоза и гликированный гемоглобин в норме диабет исключён. Антитела не повышены что исключает аутоиммунный процесс. Достаточно для профилактики солить пищу йодированной солью
Пожаловаться
Клиент
Ленар Равилович, спасибо. А можете пожалуйста посмотреть еще анализы дочки?
17 лет. Она очень переживает за экзамены. Бывает тошнит, сердцебиение повышенное , плачет. Проверили сердце- норм, почки- норм. А за щитовидку очень переживаю.
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
ее жалобы на фоне переживаний за экзамены не эндокринная патология, незначительное повышение т4св при нормалаьном ттг не патология, лечить не нужно
Пожаловаться
Клиент
Ленар Равилович, спасибо. ЩЖ проверяли впервые. Надо ли сдать анализ повторно и через какое время, что еще проверить, какие анализы? Мог ли т4 на фоне стресса подняться? Впереди ЕГЭ и переживаний много будет? Что еще могло повлиять?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Стресс может влиять на работу щитовидной железы, можно пересдать ттг и т4св через 3 месяца но не обязательно. Сдайте кровь на ферритин, витамин д, в12, если есть дефициты могут влиять на самочувствие
Пожаловаться
Клиент
Ленар Равилович, спасибо. до сдачи анализов стоит принимать витанмин д и в какой дозировке?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
можно для профилактики 2000 ме в сутки
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Добрый день, Оксана.
По узи общий объем щитовидной железы в норме, имеется кистозно-расширенный фолликул, это не опасно совсем, такое может наблюдаться при недостатке йода в питании. Остальное все в норме с щж. Функция тоже не нарушена. Употребляйте йодированную соль в пищу для профилактики йододефицита+ увеличьте в рационе йод содержащие продукты.
Контроль ттг и узи 1 раз в год.

Нарушения углеводного обмена нет. Глюкоза в норме. Инсулин тоже в пределах нормы, но мы на него не ориентируемся.
Если избыток массы тела, то может повышаться. При снижении веса он самостоятельно снижается.
Рекомендую проверить ферритин и витамин д, они влияют на щитовидную железу и обмен веществ

Пожаловаться
Клиент
Айшат Махачевна, вес 81 при росте 160. Анализ на ферритин есть. Ферритин 31,2. Сдавала в Гемотест.
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Низковат. Нужно поднимать препарат и и питанием. Для восполнения дефицита железа принимайте ферлатум по 1флакону 2 раза в день 1 месяца, важно поддерживать уровень не менее 45.
Препараты железа принимать отдельно от чая, кофе, молочки, будет плохо усваиваться.
Лучше принимать с витамином С и фолиевой кислотой.

А витамин д норма от 30.
Пожаловаться
Клиент
Айшат Махачевна, спасибо за помощь. Я еще прикрепила анализы дочери Даши. 17 лет. Можете посмотреть пожалуйста? Она очень переволновалась из -за пробников егэ. Была тошнота пару дней, плаксивость, повышение чсс. Проверили сердце- норм, почки- норм. Переживаю вот за ЩЖ и повышенный т4.
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Ничего страшного нет. Переживать не стоит. Ей тоже показана йодированная соль каждый день для профилактики. Йодомарин пока не нужно. Главное ттг в норме, пересдайте через пару месяцев ттг и т4св. Патологии нет, возможно из-за переживаний
Пожаловаться
Клиент
Айшат Махачевна, узи тоже у нее можете посмотреть?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
УЗИ тоже посмотрела. Рекомендации выше?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкая температура тела, постоянная слабость.
1 ответ
9 февраля 2021
Лилия
Вопрос закрыт
Прошла обследование щитовидной железы. Самочувствие хорошее, но очень сильно завышен показатель Антитела к тиреопероксидазе (Anti-TPO) Ig G, количественное определение
6 ответов
14 декабря 2021
Кристина
Вопрос закрыт
ТТГ........
2 ответа
23 августа 2022
Людмила
Вопрос закрыт
Ком в горле.
1 ответ
26 сентября 2022
Людмила
Вопрос закрыт
Щетавидная железа
4 ответа
18 ноября 2022
Людмила
Вопрос закрыт
Изменения на узи
1 ответ
29 мая 2023
Станислава
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи эндокринологи
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Наталия Сошникова
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Марина Шитикова
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Елена Мягкова
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Елена Андреевна Леонтьева
2 отзыва
Елена Леонтьева
Эндокринолог, Терапевт
2006-2012, ЯГМА, педиатри
Опыт работы: 11 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы эндокринологам
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
—
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com