Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №947527

Что вас беспокоит?

ОАК, проблемы с глотанием

Добрый день, последнее время беспокоит проблема не могу нормально питаться, сложно глотать твердую пищу.Чувство что пища застревает. Сразу начинается паника. Обратилась к гастроэнтерологу. Назначил рентген с контрастом с подозрением на ахалазию кардии,гэрб.сделала,там все нормально,сдала оак. Пока нет возможности дойти до врача. Не могу понять что со мной? За пол года похудела на 7 кг. ,потому что не ем твердое,хлеб,все время думаю что поперхнусь.для повышения гемоглобина пью форетаб назначил эндокринолог. ПОСМОТРИТЕ ЧТО В АНАЛИЗАХ НЕ ТАК? ПРИЛАГАЮ ПОСЛЕДНИЙ.

29 Июня 2022·Просмотров: 279·София

Здравствуйте!
По анализам признаки железодефицитной анемии.
По ФЭГДС и рентгену значимой патологии нет, которая давала бы такие симптомы.
Можно добавить прокинетик например Ганатон 50 мг 3 раза в сутки до месяца. Препарат улучшает моторику желудка и пищевода, продвижение пищи.
Параллельно консультация психотерапевта или клинического психолога, поскольку больше данных за психогенный ком на фоне невроза.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Значимых отклонений нет!
По крови признаки анемии лёгкой степени тяжести, предположитьно железодефицитная!
Желательно достать ферритин!
По фэгдс значимой патологии нет, таким образом можно предположить либо функциональный характер патологии, либо может быть проблема с щитовидной железой.
В плановом порядке: гормоны щитовидной железы, УЗИ щитовидной железы .
Консультация психотерапевта.
Что вы принимаете сейчас?

Принятый ответ

Добрый вечер
Железодефицит легкой степени
По эгдс и рентгену значимых изменений препятствующих прохождению пищи нет
С щитовидной железой все хорошо?
Выполните тест Hads , такие симптомы могут быть на фоне тревожных расстройств

Принятый ответ

Добрый день!Причин нарушения глотания может быть несколько.
Первая- само железодефицитная анемия может вызвать нарушение функции глотания. Поэтому прием препаратов железа может убрать данную причину.
2. консультация эндокринолога- состояние щитовидной железы
3. проведение манометриии пищевода, делается в хирургических центрах

Что может быть
а. не видимая на рентгене грыжа пищеводного отверстия
б. нарушение моторной функции пищевода

Следующая причина, это различные ревматологические заболевания протекающие с поражением пищевода(склеродермия, )
5. консультация невролога- различные объемные образования головного мозга.
Список обследования большой

Принятый ответ

Здравствуйте. По обследованию НЭРБ.
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 1мес, разо 20мг\сут 14дней.
Так же не исключен психогенная этиология жалоб . Для уточнения - шкала HADS в интернете.

Принятый ответ

Здравствуйте . По анализам отклонения только в виде железодефицита , рекомендую сдать анализ на ферритин . Так же сделать узи щитовидной железы , ттг , т3 , т 4

Здравствуйте.
По крови есть железодефицит.
По эгдс без патологии, такая картина часто бывает при тревожно расстройстве

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.