Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2371595

Что вас беспокоит?

Ком в горле , панические атаки

Начались панические атаки, стала чувствовать ком в горле, дискомфортно , сдала анализ развернутый на щитовидку , повышены антитела к тиреоглобулину и антитела к тиреопероксидазу. Сделала узи : Исследование проводилось с помощью праймера с частотой 10 МГц. Размеры железы различны. Правая доля щитовидной железы 42х19х13 мм, левая доля 43х20х16 мм, перешеек 5,5 мм. Контуры ее правильные. Эхоструктура паренхимы обеих долей естественная и однородная. Узелка не наблюдалось.

Межпозвоночная грыжа
32 года
19 Августа 2024·Просмотров: 211·Маргарита

Принятый ответ

Здравствуйте

По УЗИ объем железы у вас 11,6 см3, что является нормой

Повышенные АТ-ТГ и АТ-ТПО указывают на риск развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем (далеко не факт, что будет)

Главное, чтобы ТТГ был в норме

Ваши жалобы не связаны с щитовидной железой

Рекомендую обратиться к неврологу (жалобы могут быть связаны с остеохондрозом) и к гастроэнтерологу (исключить ГЭРБ)

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин и витамин Д (тоже участвуют в работе щитовидной железы).

Принимайте витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)

Принятый ответ

Здравствуйте.
Повышение ат ТГ и анти к ТПО говорит о том, что имеется предрасположенность к развитию гипотиреоза, но разовьётся он или нет, зависит только от вашего организма, далеко не всегда он возникает. На данный момент гормоны щитовидной железы в норме. Щитовидной железы функционирует хорошо. По УЗИ щитовидной железы самое главное, что не выявлено никаких образований и объем её в норме. Жалобы не связаны с щитовидной железой.



По жалобам, связанных с дискомфортом в области горла могут быть следующие причины:
- патология пищевода - чаще ГЭРБ - консультация гастроэнтеролога
- патология горла - консультация оториноларинголога
- стрессовые факторы - консультация психотерапевта
- низкий ферритин, в норме он должен быть выше 40, проверьте этот показатель

Принятый ответ

Здравствуйте!

Повышение АТ-ТПО говорит о вероятности развития аутоиммунного тиреоидита в будущем, но развивается он не всегда, поэтому стоит ежегодно сдавать анализ на ТТГ, т4 св для оценки функции щитовидной железы.
Сейчас, если ТТГ, т4 св в норме- вы являетесь здоровым носителем антител

Антитела в динамике смотреть не нужно, они будут всегда повышены

Старайтесь держать уровень ферритина выше 45 , и уровень витамина д3 выше 30- это важно для правильной работы щитовидной железы, также дефицит может усиливать тревожность

Также пропивайте курсом селен 100мкг по 1 в день в течение месяца два раза в год

По узи ничего страшного нет, хорошая структура и нет узловых образований.

"Ком в горле" не связан со щитовидной железой

Нужно исключить проблему с желудком- ГЭРБ, сделать ФГДС, посетить гастроэнтеролога

Также ком может давать невлология- во- первых сама тревожность может вызвать спазм мышц в горле, во-вторых шейный остеохондроз

И исключить патологию лор-органов, нужен очный осмотр оториноларинголога

Принятый ответ

Здравствуйте! Повышение антител при нормальном уровне ТТГ-клинически незначимо. Более их не оценивайте. Данные по УЗИ щж говорят о том, что она не может вызывать чувство кома в горле.
Данные жалобы могут быть гастроэнтерологического плана (например ГЭРБ), или неврологического (фарингогевроз гортани)

Принятый ответ

Здравствуйте ! По данным анализов отмечается повышение уровня антител . Это говорит , что существует риск развития гипотиреоза . Но достоверно сказать , разовьётся ли гипотиреоз или нет , никто сказать не может . Мы никак не можем повлиять на уровень антител . Никакой специальной диеты , ограничений в физ нагрузке и изменений в образе жизни не требуется . Сдавать анализ на антитела больше не нужно .
Необходимо знать результаты ттг и т4 св , если в норме , то контроль 1 р в год
По данным узи ничего страшного . Не увеличена , узлов нет .

Необходима консультация гастроэнтеролога , отоларинголога и невролога

Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

Добрый день
Если при этом ТТГ в норме,то никаких жалоб со стороны щит железы быть не может
Вы просто носитель антител
Раз в год сдавайте ТТГ

Здравствуйте. Ком в горле не связан с щитовидной железой, она не увеличена и нет узлов.
Повышение только антител при нормальных гормонах говорит лишь о носительстве антител, ни на что не влияет. Ттг сдайте через год, можно принимать селен 100 мкг 1 раз в день
Ком в горле может быть при гэрб, остеохондрозе

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.