Консультация эндокринолога /

Ком в горле , панические атаки — вопрос №2371595

125 просмотров

Начались панические атаки, стала чувствовать ком в горле, дискомфортно , сдала анализ развернутый на щитовидку , повышены антитела к тиреоглобулину и антитела к тиреопероксидазу. Сделала узи : Исследование проводилось с помощью праймера с частотой 10 МГц.

Размеры железы различны. Правая доля щитовидной железы 42х19х13 мм, левая доля 43х20х16 мм, перешеек 5,5 мм. Контуры ее правильные. Эхоструктура паренхимы обеих долей естественная и однородная. Узелка не наблюдалось.

Возраст: 32

Хронические болезни: Межпозвоночная грыжа
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте

По УЗИ объем железы у вас 11,6 см3, что является нормой

Повышенные АТ-ТГ и АТ-ТПО указывают на риск развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем (далеко не факт, что будет)

Главное, чтобы ТТГ был в норме

Ваши жалобы не связаны с щитовидной железой

Рекомендую обратиться к неврологу (жалобы могут быть связаны с остеохондрозом) и к гастроэнтерологу (исключить ГЭРБ)

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин и витамин Д (тоже участвуют в работе щитовидной железы).

Принимайте витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.
Повышение ат ТГ и анти к ТПО говорит о том, что имеется предрасположенность к развитию гипотиреоза, но разовьётся он или нет, зависит только от вашего организма, далеко не всегда он возникает. На данный момент гормоны щитовидной железы в норме. Щитовидной железы функционирует хорошо. По УЗИ щитовидной железы самое главное, что не выявлено никаких образований и объем её в норме. Жалобы не связаны с щитовидной железой.



Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
По жалобам, связанных с дискомфортом в области горла могут быть следующие причины:
- патология пищевода - чаще ГЭРБ - консультация гастроэнтеролога
- патология горла - консультация оториноларинголога
- стрессовые факторы - консультация психотерапевта
- низкий ферритин, в норме он должен быть выше 40, проверьте этот показатель
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

Повышение АТ-ТПО говорит о вероятности развития аутоиммунного тиреоидита в будущем, но развивается он не всегда, поэтому стоит ежегодно сдавать анализ на ТТГ, т4 св для оценки функции щитовидной железы.
Сейчас, если ТТГ, т4 св в норме- вы являетесь здоровым носителем антител

Антитела в динамике смотреть не нужно, они будут всегда повышены

Старайтесь держать уровень ферритина выше 45 , и уровень витамина д3 выше 30- это важно для правильной работы щитовидной железы, также дефицит может усиливать тревожность

Также пропивайте курсом селен 100мкг по 1 в день в течение месяца два раза в год

По узи ничего страшного нет, хорошая структура и нет узловых образований.

"Ком в горле" не связан со щитовидной железой

Нужно исключить проблему с желудком- ГЭРБ, сделать ФГДС, посетить гастроэнтеролога

Также ком может давать невлология- во- первых сама тревожность может вызвать спазм мышц в горле, во-вторых шейный остеохондроз

И исключить патологию лор-органов, нужен очный осмотр оториноларинголога
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте! Повышение антител при нормальном уровне ТТГ-клинически незначимо. Более их не оценивайте. Данные по УЗИ щж говорят о том, что она не может вызывать чувство кома в горле.
Данные жалобы могут быть гастроэнтерологического плана (например ГЭРБ), или неврологического (фарингогевроз гортани)
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте ! По данным анализов отмечается повышение уровня антител . Это говорит , что существует риск развития гипотиреоза . Но достоверно сказать , разовьётся ли гипотиреоз или нет , никто сказать не может . Мы никак не можем повлиять на уровень антител . Никакой специальной диеты , ограничений в физ нагрузке и изменений в образе жизни не требуется . Сдавать анализ на антитела больше не нужно .
Необходимо знать результаты ттг и т4 св , если в норме , то контроль 1 р в год
По данным узи ничего страшного . Не увеличена , узлов нет .

Необходима консультация гастроэнтеролога , отоларинголога и невролога

Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Если при этом ТТГ в норме,то никаких жалоб со стороны щит железы быть не может
Вы просто носитель антител
Раз в год сдавайте ТТГ
Эндокринолог
Здравствуйте. Ком в горле не связан с щитовидной железой, она не увеличена и нет узлов.
Повышение только антител при нормальных гормонах говорит лишь о носительстве антител, ни на что не влияет. Ттг сдайте через год, можно принимать селен 100 мкг 1 раз в день
Ком в горле может быть при гэрб, остеохондрозе
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ТТГ при беременности
21 июня 2021
Эльза
Вопрос закрыт
Давит в шее,ком в горле
24 июля 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
АИТ по щитовидке и высокий пульс
3 марта 2023
Анна
Вопрос закрыт
Гипотиреоз.Верно ли подобрана доза эутирокса?
4 октября 2023
Юлия, Саратов
Вопрос закрыт
Какой КОК выбрать?
11 января
Вероника, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел