Повышение АЛТ и АСТ у грудничка — вопрос №947692

Question

Повышение АЛТ и АСТ у грудничка — вопрос №947692

Алёна

1385 просмотров

29 июня 2022

Ребенку 3 месяца. В 1 месяц начались запоры, которые и по сей день, ходит в туалет только со свечкой глицериновой. До 1,5 месяцев была желтушка. 21.04 в 1 месяц билирубин за счет непрямого 115 мкмоль/л, АЛТ 28,7 Ед/л, АСТ 51,7 Ед/л. 10.05 билирубин непрямой 58,3 мкмоль/л, прямой 8,8 мкмоль/л, общий 67,2 мкмоль/л, АЛТ 46 Ед/л, АСТ 56 Ед/л, желтухи уже не было. 17.06 АЛТ 98 Ед/л, АСТ 106 Ед/л, билирубин общий 23,7 мкмоль/л. В копрограмме жирные кислоты умеренное количество, небольшое количество слизи. По узи органов брюшной полости печень увеличена, выступает на 1 см ниже реберной дуги, изменений в структуре нет, остальные органы в норме. УЗИ сердца без патологии. Кроме запоров ничего не беспокоит. Что это может быть?

Вопрос закрыт

запоры

ферменты

печень

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Алёна, 30 июня 2022

Клиент

Анастасия, здравствуйте! Максимально без свечки были 3 дня, малышка очень беспокоится уже после суток отсутствия стула. Полностью на грудном вскармливании. Беспокоит, что уровень трансаминаз не просто сохраняется, а растет

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 30 июня 2022

Педиатр

Алёна, по узи в ЖП нет взвеси? Повышение идёт компенсаторное после желтухи. Специального лечения на данный момент не требуется. Только контроль.
На гв стул может отсутствовать до 5 суток,т.к молоко усваивается полностью.
Как прибавляет вес?
Позу высаживания не пробовали?

Пожаловаться

Алёна, 30 июня 2022

Клиент

Анастасия, взвеси нет, узи всё хорошее, кроме увеличения печени. Если бы дочь не беспокоилась, то может и подождали бы 5 дней, а так она спать не может, всё тужится и руками-ногами дёргает со второго дня, на животике более-менее спит. Колики закончились уже давно. Позу высаживания не пробовали, а что это?

Пожаловаться

Алёна, 30 июня 2022

Клиент

Анастасия, вес набираем хорошо, с двух до трех месяцев прибавка 1400 гр и рост на 2 см

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 30 июня 2022

Педиатр

Алёна прибавки в весе хорошие. У малышей данного возраста актуальна младенческая дисхезия. Т.е когда сам акт дефекации затруднителен в связи с тем ,что малышу нужно координировать работу мышц тазового дна и брюшного пресса. Мышцы таза расслабить ,брюшного пресса наоборот напрячь.
После того как вы помогаете ,кал не плотный ? Кашецей?

Пожаловаться

Алёна, 30 июня 2022

Клиент

Анастасия, да, кал обычный жёлтый, кашицеобразный, последнее время и белых включений почти нет

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 30 июня 2022

Педиатр

Алёна, это ещё раз доказывает,что у малышки не запор (при нем кал плотный) а именно координация работы мышц нарушается, поэтому не может покакать и беспокоится.
И после дополнительных мер кал не плотный ,а кашей.
Главное в данном процессе :
- укреплять мышцы брюшной полости, т.е часто выкладывать на животик
- делать упражнения велосипед способствует отхождению газиков и действует положительно на моторику кишечника
- в момент беспокойства делаем массаж дивотика по часовой стрелке и приводим ножки максимально к животику.
- пробуем позу высаживания. Тем самым способствуем снятию напряжения с мышц таза. По 1 минуте 2- 3 раза в день. Мышцы брюшного пресса напрягся, создаётся нужное давление , мышцы тазового дна расслабляются и происходит акт дефекации естественным путем.
Глицериновую свечку ставим не ранее чем через каждые 3 дня.
Маме в рацион максимально клетчатки фрукты и овощи.

Пожаловаться

Алёна, 30 июня 2022

Клиент

Анастасия, спасибо вам большое!

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 30 июня 2022

Педиатр

На здоровье!
Пробуйте пока так. Подключать осмотические слабительное нет необходимости, т к кал не твёрдый.

Пожаловаться

Алёна, 3 июля 2022

Клиент

Екатерина, максимум на третий день свечку ставим, не тянем,т.к. она очень беспокоиться начинает

Пожаловаться

Алёна, 3 июля 2022

Клиент

Екатерина, здравствуйте! А то, что ферменты непросто сохраняются, а растут, это ни о чем не говорит?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 3 июля 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Прикрепите протокол узи .

Пожаловаться

Алёна, 3 июля 2022

Клиент

Екатерина, загрузила

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Жжение в печени в отсутствии желочнвц пузыря

10 ответов

16 июля 2018

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Печень жирная

2 ответа

16 февраля 2019

Наталья, Прокопьевск

Вопрос закрыт

Красные ладони и ступни

3 ответа

27 сентября 2021

Анастасия, Краснодар

Вопрос закрыт

Запоры и геморрой при беременности

1 ответ

27 мая 2022

Марина

Вопрос закрыт

Анализы повышены

1 ответ

17 января

Карина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Иванисова Анастасия Георгиевна, 30 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-30T05:13:24+03:00

Алёна, здравствуйте.
После желтушки у малышей сохраняется до годика алт и аст на повышены цифрах,это нормально .
Печень абсолютно у всех детей выступает из под края ребёнок дуги на 1-1 5 см это норма до 3х лет.
Жирные кислоты также могут быть по копрограмме, т.к ферментная система несовершена для данного возраста, процесс физиологический.
Сколько дней отсутствует самостоятельный стул?
Что кушает ребёнок?

Мымрина Екатерина Андреевна, 3 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-03T16:42:53+03:00

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 3 июля 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте, Алёна. На фоне желтушка нормализация печеночные проб может быть до года , поэтому насчёт этого переживать не стоит .
Стул сколько дней запоры ?

Принятый ответ