Консультация гинеколога /

Лечение баквагиноза — вопрос №947775

522 просмотра

Здравствуйте. Три месяца беспокоит жжение и сухость во влагалище. Толком не лечилась, клиндамицин иссушил все ещё больше. По фемовлору было 5% лактобактерий. Врач назначила ацилакт 10 дней и месяц пила вагилак и кишечник пробиотики. Среда во влагалище щелочная. Пересдав анализы, там оказалось что лактобактерий вообще ноль!!! Как такое может быть после ацилакта и приема проьиотиков? Сегодня была у двух других врачей. Один назначил мультигин гель и месяц ацилакт, а второй сказала, что надо сидеть на диете, не пить кисломоолчку, ибо она питает патогенную флору. На все препараты с кислотами сейчас реакция. И что делать? Два совершенно разных подхода.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. У вас бактериальный вагиноз. Прежде всего нужно убрать всю размножившуюся условно-патогенную флору, а вторым этапом заселить лактобактерии или создать условия для их размножения. Для 1 этапа можно применить свечи эльжина по 1 свече 9 дней, для второго капсулы лактожиналь по 1 капс 2 раза в день 7 дней.
Принятый ответ
Клиент
Надежда, а почему не помог ацилакт и месяц приема пробиотиков? Они не заселяются туда? Лактобактерии снизились только.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Возможно, у вас эти препараты не сработали. Лечение бак.вагиноза порой довольно долгий процесс. Попробуйте другую схему лечения
Клиент
Надежда, скажите, таваник подоходит по чувствительности для стрептококка. На уреаплпзму он будет действовать?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, таваник будет эффективен в отношении этих микроорганизмов
Клиент
Надежда, скажите, пожалуйста, а какие пероральные комплексы лучше всего для подходят для нормализации микрофлоры влагалища?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пероральный препарат для восстановления именно влагалищной микрофлоры - это вагилак
Клиент
Надежда, месяц пила, на нем и на ацилакте лактобактерии по анализам ушли в ноль
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Чтобы использовать пробиотики нужно вначале провести антибактериальную терапию против чрезмерно размножившейся условнопатогенной флоры. Вы применяли их не пройдя адекватно 1 этап лечения, поэтому препараты для восстановления флоры не сработали. Размножение лактобактерий подавляет условно-патогенная флора, поэтому лечение прошло впустую
Клиент
Надежда, ясно, спасибо
Клиент
Надежда, скажите, а когда симптоматика должна проходить? Во время лечения или когда будет восстановление флоры?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Сейчас есть какие то жалобы?
После лечения.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, жжение и сухость
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Ну по фемофлору у вас еще была уреаплазма в большом количестве.
Из -за этого и могут быть такие жалобы, ее необходимо пролечить
Клиент
Алексей, спасибо! скажите, пожалуйста, а какие пероральные комплексы лучше всего подходят для нормализации микрофлоры влагалища?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Сколько вам лет?
Принятый ответ
Клиент
Валерия, 34. С гормонами все в порядке. Как восстановить микрофлору влагалища при данном фемофлоре? Я не понимаю почему на пролбиотиках и ацилакте лактобактерии вообще исчезли. Они не приживаются?
Что мне делать?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Попробуйте проставить свечи гинофлор э (по 1 на ночь в течение 6 дней), либо триоженаль (по 1 капсуле на ночь в течение 21 дня). Возможно есть местный эстрогенодефицит.

Для профилактики развития воспалительного процесса достаточно поддерживать нормобиоценоз во влагалище - для этого необходимо соблюдать простые правила:
1. Не использовать ежедневные прокладки для профилактики развития парникового эффекта и создания хорошего микроклимата для роста патологической микрофлоры
2. Не носить синтетического белья. Также отказаться от ношения стринг - они приводят к миграции кишечной микрофлоры во влагалище
3. Достаточный питьевой режим. Также употреблять в сутки не менее 1 стакана кисломолочных продуктов
4. Наличие физической активности для профилактики застоя крови в малом тазу и скопления там медиаторов воспаления
Клиент
Валерия, скажите, таваник подоходит по чувствительности для стрептококка. На уреаплпзму он будет действовать?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Можно и таваник. Он будет эффективен
Клиент
Валерия, скажите, пожалуйста, а какие пероральные комплексы лучше всего для подходят для нормализации микрофлоры влагалища?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Проваг или вагилак
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. у вас кроме того что остутсвует нормальная флора, во влагалище живет условно патогенная- это заболевание бак вагиноз. вам нужно сначала убрать условно патогенную флору, иначе эти бактерии не дадут лактобактериям прижиться во влагалище. используйте свечи полижинакс по 1 свече на ночь 12 дней. лактобактерии которые содержатся в свечах- отличаются от тех что в вашем влагалище в норме, поэтому ацилакт мог не подойти, лактобактерии просто не выжили.
после полижинакса попробуйте лактожиналь по 1 капс во влагалище 2 разав в день 7 дней.
Принятый ответ
Клиент
Алёна, можно макмирор свечи?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
можно макмирор, после них тоже нужно восстановить флору лактожиналем
Клиент
Алёна, спасибо! А их достаточно 8 дней? Или надо больше? Или после 8 дней макмирор вставлять полижинакс или тержинан? Как лучше?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
нет, нужно либо макмирор(8 дней) либо тержинан(10 дней) либо полижинакс.(12 дней).
Клиент
Алёна, скажите, пожалуйста, а какие пероральные комплексы лучше всего подходят для нормализации микрофлоры влагалища?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
вагилак по 2 капс в день 14 дней+ можно лактагель во влагалище по1 тюбику 7 дней на ночь,это питательная среда для лактобактерий, самих лактобактерий там нет.
Клиент
Алёна, Дарья, скажите, а когда симптоматика должна проходить? Во время лечения или когда будет восстановление флоры? я измучена дискомфортом
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
обычные в первые 2-3 дня симптоматика снижается. добавьте крем пимафуцин снаружи 2-3 раза в день
Акушер, Терапевт, Гинеколог, Врач УЗД
Действительно картина соответствует бактериальному вагинозу.
1 этап:
Макмирорр комплекс по 1 свечки на ночь во влагалище
Амоксициллин ( любой фирмы)
500 мг 2 раза в день 5 дней через
Линекс форте 5 дней ( в дни когда принимаете антибиотик , с разницей в 2-3 часа) через рот
2 этап
Ацилакт по 1 свечке 2 раза в день 7-10 дней.
Эпиген спрей вашинально на ночь 10 дней.

Средство для интимной гигиены - Фагогин ( на основе бактериофага)

При лечении половая жизнь с презервативом.
Контроль через 30 дней от момента последней свечки ацилакт
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, можно вагилак на 15 дней, мазь гинокомфорт
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вибрация во влагалище
22 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Молочница на ранних сроках беременности
24 февраля
Оля, Димитровград
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...