СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Лечение баквагиноза

Здравствуйте. Три месяца беспокоит жжение и сухость во влагалище. Толком не лечилась, клиндамицин иссушил все ещё больше. По фемовлору было 5% лактобактерий. Врач назначила ацилакт 10 дней и месяц пила вагилак и кишечник пробиотики. Среда во влагалище щелочная. Пересдав анализы, там оказалось что лактобактерий вообще ноль!!! Как такое может быть после ацилакта и приема проьиотиков? Сегодня была у двух других врачей. Один назначил мультигин гель и месяц ацилакт, а второй сказала, что надо сидеть на диете, не пить кисломоолчку, ибо она питает патогенную флору. На все препараты с кислотами сейчас реакция. И что делать? Два совершенно разных подхода.

29 Июня 2022·Просмотров: 1703·Светлана, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. У вас бактериальный вагиноз. Прежде всего нужно убрать всю размножившуюся условно-патогенную флору, а вторым этапом заселить лактобактерии или создать условия для их размножения. Для 1 этапа можно применить свечи эльжина по 1 свече 9 дней, для второго капсулы лактожиналь по 1 капс 2 раза в день 7 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Надежда, а почему не помог ацилакт и месяц приема пробиотиков? Они не заселяются туда? Лактобактерии снизились только.

Возможно, у вас эти препараты не сработали. Лечение бак.вагиноза порой довольно долгий процесс. Попробуйте другую схему лечения

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Надежда, скажите, таваник подоходит по чувствительности для стрептококка. На уреаплпзму он будет действовать?

Да, таваник будет эффективен в отношении этих микроорганизмов

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Надежда, скажите, пожалуйста, а какие пероральные комплексы лучше всего для подходят для нормализации микрофлоры влагалища?

Пероральный препарат для восстановления именно влагалищной микрофлоры - это вагилак

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Надежда, месяц пила, на нем и на ацилакте лактобактерии по анализам ушли в ноль

Чтобы использовать пробиотики нужно вначале провести антибактериальную терапию против чрезмерно размножившейся условнопатогенной флоры. Вы применяли их не пройдя адекватно 1 этап лечения, поэтому препараты для восстановления флоры не сработали. Размножение лактобактерий подавляет условно-патогенная флора, поэтому лечение прошло впустую

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Надежда, ясно, спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Надежда, скажите, а когда симптоматика должна проходить? Во время лечения или когда будет восстановление флоры?

Принятый ответ

Добрый день.
Сейчас есть какие то жалобы?
После лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Алексей, жжение и сухость

Ну по фемофлору у вас еще была уреаплазма в большом количестве.
Из -за этого и могут быть такие жалобы, ее необходимо пролечить

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Алексей, спасибо! скажите, пожалуйста, а какие пероральные комплексы лучше всего подходят для нормализации микрофлоры влагалища?

Принятый ответ

Здравствуйте. Сколько вам лет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Валерия, 34. С гормонами все в порядке. Как восстановить микрофлору влагалища при данном фемофлоре? Я не понимаю почему на пролбиотиках и ацилакте лактобактерии вообще исчезли. Они не приживаются?
Что мне делать?

Попробуйте проставить свечи гинофлор э (по 1 на ночь в течение 6 дней), либо триоженаль (по 1 капсуле на ночь в течение 21 дня). Возможно есть местный эстрогенодефицит.

Для профилактики развития воспалительного процесса достаточно поддерживать нормобиоценоз во влагалище - для этого необходимо соблюдать простые правила:
1. Не использовать ежедневные прокладки для профилактики развития парникового эффекта и создания хорошего микроклимата для роста патологической микрофлоры
2. Не носить синтетического белья. Также отказаться от ношения стринг - они приводят к миграции кишечной микрофлоры во влагалище
3. Достаточный питьевой режим. Также употреблять в сутки не менее 1 стакана кисломолочных продуктов
4. Наличие физической активности для профилактики застоя крови в малом тазу и скопления там медиаторов воспаления

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Валерия, скажите, таваник подоходит по чувствительности для стрептококка. На уреаплпзму он будет действовать?

Можно и таваник. Он будет эффективен

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Валерия, скажите, пожалуйста, а какие пероральные комплексы лучше всего для подходят для нормализации микрофлоры влагалища?

Проваг или вагилак

Принятый ответ

Здравствуйте. у вас кроме того что остутсвует нормальная флора, во влагалище живет условно патогенная- это заболевание бак вагиноз. вам нужно сначала убрать условно патогенную флору, иначе эти бактерии не дадут лактобактериям прижиться во влагалище. используйте свечи полижинакс по 1 свече на ночь 12 дней. лактобактерии которые содержатся в свечах- отличаются от тех что в вашем влагалище в норме, поэтому ацилакт мог не подойти, лактобактерии просто не выжили.
после полижинакса попробуйте лактожиналь по 1 капс во влагалище 2 разав в день 7 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Алёна, можно макмирор свечи?

можно макмирор, после них тоже нужно восстановить флору лактожиналем

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Алёна, спасибо! А их достаточно 8 дней? Или надо больше? Или после 8 дней макмирор вставлять полижинакс или тержинан? Как лучше?

нет, нужно либо макмирор(8 дней) либо тержинан(10 дней) либо полижинакс.(12 дней).

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Алёна, скажите, пожалуйста, а какие пероральные комплексы лучше всего подходят для нормализации микрофлоры влагалища?

вагилак по 2 капс в день 14 дней+ можно лактагель во влагалище по1 тюбику 7 дней на ночь,это питательная среда для лактобактерий, самих лактобактерий там нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Алёна, Дарья, скажите, а когда симптоматика должна проходить? Во время лечения или когда будет восстановление флоры? я измучена дискомфортом

обычные в первые 2-3 дня симптоматика снижается. добавьте крем пимафуцин снаружи 2-3 раза в день

Принятый ответ

Действительно картина соответствует бактериальному вагинозу.
1 этап:
Макмирорр комплекс по 1 свечки на ночь во влагалище
Амоксициллин ( любой фирмы)
500 мг 2 раза в день 5 дней через
Линекс форте 5 дней ( в дни когда принимаете антибиотик , с разницей в 2-3 часа) через рот
2 этап
Ацилакт по 1 свечке 2 раза в день 7-10 дней.
Эпиген спрей вашинально на ночь 10 дней.

Средство для интимной гигиены - Фагогин ( на основе бактериофага)

При лечении половая жизнь с презервативом.
Контроль через 30 дней от момента последней свечки ацилакт

Здравствуйте, можно вагилак на 15 дней, мазь гинокомфорт

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.