Острый деструктивный панкреатит — вопрос №948234

Question

Острый деструктивный панкреатит — вопрос №948234

Екатерина, Белгород

678 просмотров

30 июня 2022

Доброе утро! 13 мая было дренирование брюшной полости, трубка по сей день стоит. Скажите, может ли произойти загноение кишки и повреждение самого дренажа за этот период? И нужно ли меня трубку через определённое время?

Вопрос закрыт

повреждение

дренаж

трубка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

4 ответа врачей

Пожаловаться

Екатерина, 30 июня 2022

Клиент

Ольга, доброе утро! Это предпоследнее УЗИ, недавнее попытаюсь взять вместе с анализами, до сих пор нахожусь в отделении, дренаж промывают, жидкость уже серого цвета, температуры недели 1,5 нет

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 30 июня 2022

Хирург

Роман, тактика лечения верная, дренаж не меняется, он стоит в сальниковой сумке и необходим для её адекватной санации.
Ни пролежня, ни нагноения по причине установленного дренажа не будет. Дренаж промывается, когда промывные воды будут чистые, динамика по узи будет положительная, т. Е полость будет санирована, дренаж уберут. Это процесс не быстрый, наберитесь немного терпения. Желательно сделать кт органов брюшной полости, что будет более информативно, чем узи

Пожаловаться

Екатерина, 30 июня 2022

Клиент

Ольга, а вероятность что может быть пробита сама трубка есть? Или такие случаи исключаются? Сегодня будет мрт брюшной полости, можно ли Вам потом скинуть результат?

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 30 июня 2022

Хирург

Да, конечно, приложите, посмотрим

Нет, с трубкой всё в порядке, не переживайте

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 30 июня 2022

Клиент

Ольга, спасибо Вам! Тогда ждём результата МРТ.

Пожаловаться

Екатерина, 30 июня 2022

Клиент

Ксения, добрый день! Скажите, а дренаж не может выскочить из сумки малого сальника?

+ 1

Пожаловаться

Корыткина Ксения Владимировна, 30 июня 2022

Врач УЗД, Хирург

В принципе иногда бывает всё. Но он подшит, если его сознательно не дёргать, то не должен выпасть.

Пожаловаться

Екатерина, 30 июня 2022

Клиент

Ксения, спасибо за информацию!

Пожаловаться

Корыткина Ксения Владимировна, 1 июля 2022

Врач УЗД, Хирург

Пожалуйста! Выздоравливайте и следите за своим здоровьем качественно!

Пожаловаться

Екатерина, 30 июня 2022

Клиент

Андрей, добрый день! Спасибо за ответ! А как понять что дренаж выпал или повреждён?

+ 1

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 30 июня 2022

Хирург

Повредиться дренаж не может.
А на счет выпал или нет, то вот прямо сейчас возьмите и нанесите метку на дренаже, допустим в 5 см от кожи (ручкой или маркером, который трудно смыть). А дальше наблюдайте за меткой, чтобы она была примерно на том уровне который Вы отметили.

Пожаловаться

Екатерина, 30 июня 2022

Клиент

Андрей, понял, спасибо!

Пожаловаться

Екатерина, 30 июня 2022

Клиент

Яков, спасибо огромное за ответ!

+ 1

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 30 июня 2022

Хирург

По поводу герметичности канала вокруг трубки можете не сомневаться !
Что же произошло , если бы например выпала трубка случайно или если бы удалили , страшного ничего не произошло бы , жидкость продолжала бы вытекать по каналу где стояла трубка , то есть сформировался бы свищ и он бы закрылся , когда перестала бы накапливаться жидкость в области железы ! Но , с трубкой намного лучше , т.к. вытекающая жидкость очень едкая и уже через несколько дней начинает "разъедать " кожу вокруг свища с формированием раны , воспаления и т.д. !
Заменить трубку ?
Возможно и ничего , можно было бы , но новую трубку доводить до той точки откуда вышла старая не удаётся примерно в 10% случаев , т .к. это зависит от хода раневого канала , от углов его изгибов , иногда после снятия старой трубки при введении новой канал может не впрямляться и трубка может до конца не войти !
Так что пусть постоит , пока стоит !

Пожаловаться

Екатерина, 30 июня 2022

Клиент

Яков, очень большое спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Падение,повреждение спины

3 ответа

5 ноября 2021

Лариса, Липецк

Вопрос закрыт

Вторичная злокачественная опухоль печени

1 ответ

1 июня 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Холецистэктомия

5 ответов

28 мая 2023

Марина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лоза Ольга Юрьевна, 30 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-30T10:12:13+03:00

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 30 июня 2022

Хирург

Здравствуйте, Роман.
Прикрепите пожалуйста выписку, последнее узи и анализы
Вам промывают дренаж?
Температура не повышается?

Принятый ответ

Корыткина Ксения Владимировна, 30 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-30T11:30:19+03:00

Здравствуйте. За дренажем ухаживают при таком диагнозе ежедневно. Ничего с ним не произойдёт, и пролежней не будет.
Этот дренаж сейчас нужен Вам и очень сильно. Трубка меняется в том случае, когда сформирован канал и если она забилась секвестрами наглухо так, что не промыть. Только в этом случае мы заморачиваемся с заменой.
Кишка загноиться никак не может - дренаж в сумке малого сальника.
Вас лечат правильно и хорошо.

Подлипаев Андрей Сергеевич, 30 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-30T12:52:32+03:00

Здравствуйте.
Сам дренаж ничего не повредит.
А повредить его можно только в случае если Вы сами это сделаете.
Выпасть дренаж тоже может - за этим Вам надо следить.
Обычно дренаж подшивают к коже или укрепляют к коже пластырем.
Кожу вокруг дренажа тоже надо обрабатывать. Если воспаления нет, то можно просто накладывать полуспиртовые повязки.
Дренаж может стоять и 2 и 3 и более месяцев. Но тут периодически надо смотреть динамику по УЗИ или КТ, или МРТ.
Здоровья Вам.

Мартиросян Яков Ашотович, 30 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-30T14:05:43+03:00

Здравствуйте ,Роман !
Дренажная трубка стоит там , где и воспаленная поджелудочная железа !
Скажите, может ли произойти загноение кишки и повреждение самого дренажа за этот период?
Нет не может , т.к. буквально в первые 4 - 5 дней стояния трубки вокруг него из фибрина формируется уплотнение который изолирует весь раневой канал где стоит трубка от всей брюшной полости ! И если даже предположить , что трубка внутри может быть поврежденной , то жидкость по всему животу однозначно распространяться не будет , - раневой канал изолирован от брюшной полости !
Повода для тревоги нет , нужно продолжить лечение до прекращения выделения жидкости , скорректировать ход лечения по результатам дополнительных исследований (МРТ , УЗИ , лейкоциты крови ,СОЭ , уровень амилазы!)!