Консультация эндокринолога /

Почему при нехватке эстрогенов организм негативно реагирует при их восполнении?

181

Здравствуйте! Пожалуйста, подскажите что делать. У меня не было беременностей. Прогестерон и эстрогены, ЛГ, ФСГ были на нижней границе нормы, либо чуть ниже нормы овуляции нет, прыщи на лице с 16 лет и до 28 были всегда(в уходе перепробовала многое, ничего не помогает), грудь нулевого размера, спондилоартроз всех отделов позвоночника(делала мрт), последний год появились отеки лица(почки, сердце проверяла-в норме). Гинеколог поставил диагноз «дисфункция яичников», назначил гормональную терапию (эстражель и дюфастон), с первого месяца применения лицо и плечи обсыпало угрями. На третем месяце резко стянуло кожу и на лице (в течение двух дней)появились морщины, кожа сходила слоями(как при солнечном ожоге), при этом прыщи так же были(что очень странно). Гинеколог сразу отменил приём гормонов (решил, что это аллергическая реакция, что впоследствии не подтвердилось). Т. к. гормональная терапия назначалась по предположению нарушений гипофиза, сделала МРТ, - не подтвердилось, нарушений нет. Щитовидка тоже в норме, но немного снижен йод. После резкого прекращения приема гормонов задержа по 40 дней, цикл спустя полгода не восстановился. Я уже боюсь неправильных назначений и не понимаю, что могло вызвать эти проблемы. Попробовала принимать прутняк(фемикапс). Из плюсов- прошли отеки, но после месяца приема опять резко стянуло кожу на лице, очень истончилась, сходит пленкой, морщины, приём феникапса сразу прекратила. Пожалуйста, подскажите, какую диагностику нужно провести, чтобы понять корень проблемы? Почему, если мне не хватает женских гормонов, при их восполнении такая реакция организма?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте,Лера! Выложите Ваши обследования.
Принятый ответ
Клиент
Альфира, добавила
Терапевт
Здравствуйте. Загрузите пожалуйста фото
Принятый ответ
Терапевт
Сколько ВАМ сейчас лет, каков рост, вес,др сопут заболевания?
Клиент
Альфира, мне 28 лет, рост 167, вес 54
Сопутствующие- гастродуоденит, спондилоартрощ позвоночника
Терапевт
ГСПГ, сахар крови,оак,биохимия,УЗИ ОБП,надпочечников,орг малого таза?
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте по УЗИ малого таза у вас что?
Надпочечники ?
Генетик консультировал?
Принятый ответ
Терапевт
МРТ с контрастированием надо делать, с исследованием сосудов,гипофиза прицельно.
Терапевт
Пройдите мрт с исследованием гипофиза
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, в норме, делала мрт с контрастом
Клиент
Татьяна, делала, гипофиз в норме
Гастроэнтеролог, Инфекционист
Здравствуйте!Вам необходимо сделать КТ надпочечников,посмотреть околощитовидные железы и уровень кальция в организме.
При применении гормональной терапии получается избыток гормонов,что и влечет за собой такие последствия.Необходимо подбирать гормональную терапию.Обратитесь в Центр планирования семьи в Москве,возможно ,ьам принимает опытный гинеколог-эндокринолог,который сможет Вам помочь
Терапевт
Лера,нужны те анализы и обследования, что писала выше.
Терапевт
раз гастродуоденит, возможно, влияет недостаточное усвоение нужных веществ для организма( в тч кожи,) . Сдать копрограмму,кал на гельминты методом ПЦР,биохимию всю.
Терапевт
я бы по Вашим данным еще не снимала с повестки парциальную гипофизарную недостаточность
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте , гормоны не сказать что как-то выбиваются из нормального диапазона. Ревмопробы сдавали?
Клиент
Анастасия, да, тоже в норме
В этом и проблема, не могу найти истоки
Гастроэнтеролог, Терапевт, Педиатр
Здравствуйте, Лера. Вам необходимо обследовать надпочечники (МРТ и сцинтиграфия) и гипоталамо-гипофизарную систему (рентгенография турецкого седла, МРТ с введением контраста), в том числе исключать синдром Иценко-Кушинга. Само собой ОАК, ОАМ, БАК, УЗИ ОБП, УЗИ сердца - думаю, раз столкнулись с проблемой подобной, гинеколог вас уже направил и результаты есть.
Уролог
Лера,здравствуйте!То,что у Вас 0размер -ничего страшного(перед вами живой пример) .По поводу прыщей-быть может у Вас акне и гормонаоьная терапия не ласт эффект,нужно лечиться,например,роаккутаном(опять же из собственного опыта).Сдайте кровь на тестостерон и проверьте функцию надпочечников
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Попробуйте исследовать центральные звенья гормональной регуляции (гипоталамо-гипофизарной область), сдайте антитела по гельминтозам, протозойным инфекциям, если есть пришлите пожалуйста общей крови, биохимии
Рентгенолог, Хирург, Травматолог
Здравствуйте, Лера. Данную реакцию организма можно объяснить переизбытком гормонов при их приеме внутрь. Вам необходима консультация опытного гинеколога-эндокринолога для подбора гормональной терапии. Но перед этим пройдите дообследование, выполните КТ надпочечников, необходимо выполнить МРТ с контрастированием и обязательно проверьте гипоталамо - гипофизарную систему. Если будут необходимы еще какие нибудь обследования доктор на приеме уже назначит.
Здоровья вам и вашим близким!
Акушер, Гинеколог, Венеролог
Здравствуйте, Лера. Уточните как обстоят дела с менструацией? Делали ли УЗИ органов малого таза?
Клиент
Анна, нет доминирующего фолликула, размеры в норме, в заключении «дисфункция яичников».
Клиент
Анна, раньше были сбои в цикле, но сейчас после гормональной терапии по 40 дней задержка.
Офтальмолог, Педиатр, Окулист
Вам необходимо дообследоваться, консультация гинеколога-эндокринолога, по узи органов малого таза у вас порядок?
Акушер, Гинеколог, Венеролог
Посетите генетика, тк у вас не настольной высокий уровень гормонов, чтобы был переизбыток при применении препаратов. Я не нашла у вас анализ на эстрадиол и напишите в какой дозе применяли эстрожель и Дюфастон.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте,Лера.По результатам анализов,гормоны у Вас практически в пределах нормы.Единственное,на мой взгляд,высоковат пролактин(хотя он и укладывается в нормы лаборатории,но для Вашего возраста он высоковат).Советую сдать Вам бак.посев с кожи лица с чувствительностью к антибиотикам,а также пропейте курс циклодинона в течение 3 месяцев,а также витамины по фазам цикла,например,тайм-фактор или цикловиту.По данным анализов,показаний для наначения гормональных препаратов у Вас нет.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, какую цель на данный момент вы себе ставите? Беременность? Нормализация цикла?
Как было с менструациями у мамы, бабушки, стражей сестры?
Как ходят менструации? Скудно? Обильно?
Терапевт
не вижу гспг цинка крови вит А крови мрт надпочечников гельминты методом пцр, а не просто микроскопия
Акушер, Гинеколог
Я внимательно посмотрела ваши результаты и не вижу там пока не единого признака нарушений гормонального фона. Также не вижу у вас эстрадиола, на основании чего вы решили что у вас его дефицит?
Эндокринолог
Я солидарна с Александрой Бургута по поводу оценки анализов , к сожалению заочное консультирование не даёт вполной мере картины происходящего (нет возможности осмотра и разговора ), но эндокринные причины и нарушений цикла практически исключены.

Визуализировать надпочечники и гипофиз не имеет клинического смысла, потому что функция этих гормонов (что как раз влияет на менструальную функцию, исключены ), поэтому поиск инциденталом будет лишь полезен в плане обогащения рентгенологического кабинета , нежели поможет найти причину.

Ответьте на ее вопросы Александры , они очень важны для дальнейшей тактики .

Единственное, я бы не стала бы исключать ВДКН, как причину, даже при нормальных тестостероне и дгаэс, и рекомендовала исследовать 17ОНПрогестерон, НО! Только при условии, что менструации нерегулярные. Иди посмотрите в анализах, может Вы его уже сдавали?
Принятый ответ
Невролог, Терапевт, Гинеколог
Здравствуйте. в вашем случае,нужно проверить надпочечники.Проблема может оставаться только там.Если вы уже все проверили
Если у вас будут ко мне вопросы-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Лера! Когда делали последнее узи органов малого таза? На какой день цикла? Можете прикрепить результаты? Какой объем яичников пт узи, сколько эндометрий? Непонятно, почему решили что фсг и лг ниже нормы, показатели отличные.
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы
Воспаление
10 января 2015
Анастасия
Вопрос закрыт
Контрацепция
9 июня 2015
Александра
Вопрос закрыт
Задержка!
28 июля 2015
Рита
Вопрос закрыт
Дозировка йода
22 апреля 2016
Ранге, Пермь
Не начинаются месячные после аборта
30 октября 2016
Марина, Жуковский
Прием препарата
26 мая 2017
Александра, Москва
Вильпрафен при молочнице
15 июля 2017
Анастасия, Самара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Эндокринолог, Терапевт
Москва
Эндокринолог
МОСКВА
Эндокринолог
Астрахань
Эндокринолог, Терапевт
Москва
Вопросы по специальностям
Ортопед, Травматолог
Краснодарский Край
Гематолог, Терапевт
Коломна
Психолог, Сексолог
Москва
Педиатр
Липецк
Терапевт, Педиатр
Севастополь
Эндокринологу Светлана Кудряшова
Благодарю Вас, Светлана Петровна, за оказанную консультацию и за Ваш профессионализм! Всего...
Евгений, г. Воронеж
Эндокринологу Наталия Гридина
Хочу сказать спасибо Наталии Гридиной за быстрый,исчерпывающий ответ и консультацию.Успехов ей в...
Диля, г. Уфа
Эндокринологу Светлана Кудряшова
Светлана Петровна,спасибо за отзывчивость, понимание и консультацию,очень грамотно и понятно...
Екатерина, г. Сургут