Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №948893

Что вас беспокоит?

ТТГ, АТ к ТПО, низкий гемоглобин

Беременность 6 недель и 3 дня. Гемоглобин-99, ферритин-12, ТТГ-4,91, АТ к ТПО-128,10, Т4-13,29. Пересдала гормоны на следующий день- ТТГ-4,52, АТ к ТПО-268,2, Т4-9,98. Запись к врачу через 4 дня, переживаю насколько данные показатели сейчас негативно влияют на развития ребёнка. Есть ли риск, что уже есть необратимые процессы?

30 Июня 2022·Просмотров: 933·Наталья, Санкт-Петербург

Здравствуйте. ТТГ у вас скорее всего повышен на фоне анемии. Вы принимаете препараты железа?

Валерия, нет пока не принимаю. Из препаратов сейчас фолиевая 800, йодомарин 200, д3 2000, омега 3 1300, дюфастон

Начните приём Сидерал Форте по 1 капсуле 2 раза в сутки в течение 20 дней. Через 3 дня после окончания пересдать гемоглобин , ферритин и ТТГ

Валерия, а насколько негативно данные показатели сказываются сейчас на ребёнке? Отклонения в показателях существенные?и есть ли риск, что имеются необратимые процессы? Есть ли экстренная необходимость принимать железо прям сейчас, или можно отложить на 4 дня?

Железо лучше начать принимать прямо сейчас. Потому что снижение до 95 - это показание к внутривенному введению железа из-за риска голодания малыша

Валерия, хорошо, спасибо. А по поводу других вопросов?

Необратимых процессов нет - на таких сроках необратимые процессы приводят к замиранию беременности
Малыш на таких показателях ещё не настолько долго, чтобы был существенный вред

Валерия, а подскажите ещё пожалуйста по поводу ТТГ и АТ к ТПО, данные результаты как влияют на малыша?По результатам получается, что разница в один день,а АТ к ТПО больше в 2 раза и Т4 снизился

Ат к ТПО вообще сдают один раз в жизни. Если они повышены, это значит, что у вас есть предрасположенность к нарушению работы щитовидной железы. Не более того

Относительно ТТГ - его нет смысла сдавать часто. Минимальный интервал - месяц

Валерия, я сдавала с целью исключения ошибки в лаборатории. Удивили настолько разные результаты и насторожило, что Т4 упало

Показатели ТТГ очень вариабельны. Поэтому для исключения диагностической ошибки, их пересдают не ранее, чем через 4-6 недель

Здравствуйте.
Судя по указанным параметрам имеет место железодефицитная анемия 1 степени, приём препаратов железа показан, можно феррум лек по 1 т х 2 р/сут перорально 1 месяц, через месяц контроль.
В дополнение к терапии обязательна гемодиета.
По гемоглобину никакой опасной ситуации на сегодняшний день нет, но лечиться нужно.
Дефицит железа также отражается на функции щитовидной железы.

По указанным параметрам гормонов щитовидной железы - имеется аутоиммунный тиреоидит.
Уровень ТТГ учитывая факт беременности нуждается в обязательной коррекции, так как повышенный ТТГ часто приводит к невынашиванию, особенно в первом триместре, для подбора доз назначаемых для коррекции ТТГ препаратов - необходима консультация эндокринолога, предпочтительно очная.
АТ к ТПО снижать не нужно, это маркер аутоиммунного процесса, то есть они говорят нам о причине гипотиреоза.
В целом ничего необратимого и фатального в Ваших анализах нет, это те состояния которая мы часто диагностируем у беременных и они хорошо поддаются коррекции. При правильном подходе на течении беременности указанные отклонения совершенно никак не отразятся.

Арусяк, спасибо огромное, вы меня успокоили?

Принятый ответ

Пожалуйста! Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.