Что вас беспокоит?
Стоит ли продолжать лечить трещины мазями?
У меня две анальные трещины, начиная с октября 2021 года. Долго откладывала поход к проктологу, мазалась Левометилом и Релифом, затем мази перестали помогать. В городе, в котором живу, есть не все узкоспециализированные врачи, поэтому спустя более чем полгода решилась сходить к здешнему хирургу. Он осмотрел, сказал, что сильно переживать не стоит, есть шанс залечить и без проведения операции. Прописал облепиховые свечи, мазь Гепатромбин Г и Лоратадин. В течение 8 дней лечилась, по ощущениям трещины начали заживать, правда в туалет было еще не особо приятно ходить. Проблема заключается в том, что из-за этих мазей у меня развился аллергический дерматит на наружных половых органах, его я лечу, но при постоянном действии аллергена сложно продвинуться в результатах. На повторном приеме из-за дерматита свечи были отменены, оставлена была только мазь. Спустя еще неделю изменений в лучшую сторону не последовало, трещины при сжатии сфинктера особо не ощущаются, при походе в туалет есть неприятные ощущения, крови нет. Хирург предложил съездить в областную больницу к проктологу, рассмотреть все возможные варианты лечения без проведения операции. Попасть к проктологу по направлению возможно только через месяц, есть возможность съездить к платному (но все равно придется ждать очереди), не знаю, есть ли в этом смысл. Очень сомневаюсь, что мне смогут предложить альтернативное лечение с учетом аллергической реакции. Стоит ли продолжать себя мучить или решиться на операцию?
Принятый ответ
Добрый день Юлия.
Нужна фотография промежности и последние заключения врача, который Вас осматривал.
Юля, у Вас отличные записи хирурга!
Еще раз внимательно перечитал Вашу историю. У меня сложилось впечатление, что трещины сейчас Вас практически не беспокоят, беспокоит в большей степени аллергическая реакция на препараты или контактный дерматит, сейчас сложно разобраться, особенно не видя изменений на коже.
Если это не так, то уточните.
Какие именно жалобы в настоящий момент у Вас возникают при походе в туалет?
Как долго после дефекации сохраняется дискомфорт в области ануса?
Есть или нет запоры?
Есть или нет аллергии на другие лекарственные препараты?
Принимаете Вы или нет дополнительные лекарственные препараты в настоящий момент по другим поводам?
Насколько регулярный у Вас цикл и нет ли сейчас беременности?
Добрый день. При походе в туалет ощущаю режущие боли на месте трещин. После опорожнения жжение длится минут 15. Стул по большей части нормален, стабильно один раз в день, при этом могу чувствовать, что хочу в туалет, но позыва нет. Психологический фактор, возможно, играет роль. Про аллергии, честно говоря, не знаю. Из лекарственных препаратов сейчас периодически принимаю антигистаминные, мажусь мазью от дерматита (Комфодерм) и от трещин (Гепатромбин Г). Цикл регулярный. Было время, когда мази помогали на небольшое количество времени, затем все возвращалось. Сейчас абсолютно такая же ситуация
Юлия, мазь Гепатромбин Г - не от трещин.
С учетом того, как акривно Вы реагируете раздражением кожи на мазевые препараты, даже не знаю, что Вам рекомендовать.
Давайте попробуем взять свечи Релиф Адванс и вводить в анальный канал за 5 мин до дефекации, свеча должна растаять в анусе. После дефекации оценить интенсивность болевого синдрома по 10-бальной шкале с применением Релиф Адванс и без него.
Дальше будем принимать решение, опираясь на результат этой пробы.
Свечи при вытекании сильнее провоцируют аллергическую реакцию, нежели мазь. Судя по моему опыту, свечи в первые разы применения явного результата не дают.
Принятый ответ
Здравствуйте. Попробуйте свечи нотальсид, коррекцию стула путем приема слабительных типа флюорлакса или дюфалака. И стоит понимать что длительно существующие трещины это как правило хронические которые лечатся рюпутем оперативного лечения. Нужен поход к проктологу и нормальный осмотр. Будьте здоровы
Похожие вопросы по теме
- 31 Июля 202123 ответа
- 17 Февраля 202411 ответов