Ретрохориальная гематома — вопрос №951499

Question

Ретрохориальная гематома — вопрос №951499

Екатерина

3544 просмотра

2 июля 2022

Добрый день! В 5 нед 4 дня на узи обнаружили гематому и тонус матки. Выделений и других жалоб нет. Госпитализировали. 3 капельницы в/в, утрожестан 200 × 2 рвд, но-шпа в/м 2 рвд - без эффекта. Размер гематомы не изменился. Симптомов никаких так же не появилось. Выделений нет. Сердцебиение эмбриона зафиксировано. Врач назначила этамзилат в/м 2 рвд, утрожестан 300 × 2 рвд, но-шпа в/м 2 рвд. Возможно ли применение этамзилата при беременности? В инструкции к применению написано, что применяют в случае, если польза для матери больше, чем вред для ребенка.

Вопрос закрыт

этамзилат

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация акушера

8 ответов врачей

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 2 июля 2022

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. Гематома часто встречается при беременности, ничего страшного, она постепенно либо рассосётся сама, либо будет опорожняться в виде мажущих коричневых выделений. Утрожестан продолжайте, добавьте магний б 6 по 1 таблетке 3 раза в день, этамзилат не нужен, если нет кровянистых выделений. Соблюдайте физический и половой покой, при болях можно но шпу.

Пожаловаться

Мусохуджаева Ситора Джалоловна, 2 июля 2022

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! Если выделение не беспокоят нет необходимости в применение этамзилата

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Раут Анна Александровна, 2 июля 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте, Екатерина!

Меня, как практического врача, очень смущает гематома без ваших жалоб (кровянистые выделения) и есть сомнения гематома ли это. Порой врачи принимают полость матки между плодном яйцом и стенкой матки за гематому. Она имеет форму определённую, чаще локализуется сбоку или в нижнем полюсе и напоминает полумесяц.
В таком случае вообще никакие препараты назначать не нужно.

Что касается вашей ситуации, думаю, что достаточно только утрожестан 200 мг и все.

Далее повторить узи через 10 дней.

Если с плодом все хорошо, нет особенностей стояния и беременность правильно развивается, то она никогда не прервётся.

Пожаловаться

Екатерина, 2 июля 2022

Клиент

Анна, я тоже сомневаюсь, необходимо ли мне пребывание в стационаре без активных жалоб с моей стороны. Но узи делали 4 разных врача, в разных местах, диагноз и размеры гематомы сходятся. В протоколе первого узи указано "отслойка по нижнему полюсу - 10*7,3" данных других узи на руках нет. Просто не навредит ли применение этамзилата ребенку? Я ведь не могу оспаривать назначение врача, тем более сейчас выходные

Пожаловаться

Раут Анна Александровна, 2 июля 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Кровоостанавливающие препараты- для остановки крови. А если крови нет - они не нужны.

Большого вреда не будет от этамзилата, этот препарат разрешен во время беременности. Но по показаниям.
Просто везде и тактика и подходы разные.

Пожаловаться

Екатерина, 2 июля 2022

Клиент

Анна, спасибо! Я очень обеспокоилась, когда прочитала в инструкции, что этамзилат не рекомендован во время беременности. Буду с началом рабочей недели пытаться вырваться из стационара.

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 2 июля 2022

Клиент

Анна, спасибо Вам за консультацию!

Пожаловаться

Даллакян Арусяк Антоновна, 2 июля 2022

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте.
Сможете прикрепить УЗИ или указать размеры гематомы и её локализацию?

Пожаловаться

Екатерина, 2 июля 2022

Клиент

Арусяк, наверно не сиогу прикрепить. "Отслойка по нижнему полюсу" - 10*7.3 мм. Протокол первого узи от 22.06, других данных на руках нет

Пожаловаться

Даллакян Арусяк Антоновна, 2 июля 2022

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Этамзилат однозначно не нужен.
При беременности препарат выбора - транексам, и то при наличии алых кровянистых выделений.
У Вас выделений вовсе нет, поэтому кровоостанавливающие не показаны.
Относительно гематомы - бессимптомные гематомы вопрос очень неоднозначный и дискутабельный.
Дело в том что до 8 недель беременности ворсины хориона ещё не плотно прилегают к стенке матки, так как ещё не произошла первая волна инвазия ворсин в стенку матки, поэтому при УЗИ между маткой и плодным яицом в норме определяется небольшая прослойка крови, это такие лакуны (озерца) , из которых хорион своими ворсинами добывает питательные вещества для роста и развития плода.
Так как описанная ситуация является нормой - лечения она не требует, тем более назначения кровоостанавливающих препаратов.

Пожаловаться

Екатерина, 2 июля 2022

Клиент

Арусяк, спасибо! Транексам прокололи 3 дня в/в и врач сказала, что размеры гематомы не изменились, а в таком случае она не может меня выписать и назначила этамзилат, чтобы гематома "запечаталась"

Пожаловаться

Даллакян Арусяк Антоновна, 2 июля 2022

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Нет, такая тактика не верная.
Без кровотечения нет смысла в кровоостанавливающих препаратах.
Да и показания для продолжения лечения в стационаре в описанной ситуации сомнительные.

Пожаловаться

Екатерина, 2 июля 2022

Клиент

Арусяк, буду на рабочей неделе пытаться выбраться из стационара и вставать на учет в жк. Может там предложат адекватное наблюдение, если нет показаний для госпитализации

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 2 июля 2022

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.
Этамзилат применять можно, но если у вас нет никаких жалоб, то не вижу в этом необходимости.
Не совсем понятно что именно вам лечат.

Пожаловаться

Екатерина, 2 июля 2022

Клиент

Алексей, лечат отслойку, которую видят на узи и не выписывают без положительной динамики

Пожаловаться

Мусохуджаева Ситора Джалоловна, 2 июля 2022

Акушер, Гинеколог

Гематома часто встречается у беременных. Ничего страшного. Постепенно рассосётся или опорожняется.
Можно оставить только:
Утрожестан по 200мг 2 раз в день до 12 недели
Половой и физический покой.

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 2 июля 2022

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте. Этамзилат вам не нужен. Лучше принмать Дюфастон по 10мг каждые 8ч магний в6 форте 2р.день всю беременность

Пожаловаться

Екатерина, 2 июля 2022

Клиент

Асиет, добрый вечер! Я не могу сама корректировать лечение, т.к. нахожусь в стационаре. Скажите, возможно ли применение этамзилата во время беременности без вреда для ребенка? Из витаминов я принимаю фемибион1

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 2 июля 2022

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Он не навредит, но бесполезен

Пожаловаться

Хакуева Лейла Исаевна, 2 июля 2022

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Здравствуйте, не переживайте, вреда никакого от этамзилата не будет. Он не относится к препаратам, вызывающим нарушения развития плода. Если есть гематома, значит есть и кровотечение ( просто оно не наружу выходит, а скапливается в образовавшейся полости). Именно поэтому и назначили такое лечение, чтобы гематома не увеличивалась. Польза в Вашем случае превышает риск, так как тонус+гематома = угроза прерывания беременности.

Пожаловаться

Екатерина, 2 июля 2022

Клиент

Лейла, спасибо! Доктор приблизительно так и сказала. Глпвное, что этамзилат не навредит развитию ребенка

Пожаловаться

Екатерина, 2 июля 2022

Клиент

Лейла, спасибо, тоже надеюсь на это

Пожаловаться

Михайловская Екатерина Алексеевна, 3 июля 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. А выделения есть???
Живот болит?

Пожаловаться

Екатерина, 3 июля 2022

Клиент

Екатерина, добрый день! Нет, выделений нет и не было. Живот иногда потягивало, но не критично. Я вообще активных жалоб не предъявляла, меня госпитализировали по результатам узи. Просто пока я нахожусь в стационаре,я не могу возражать против лечения, а мне колят этамзилат. Не навредит ли он ребенку?

Пожаловаться

Михайловская Екатерина Алексеевна, 3 июля 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Гет, вреда никакого не будет. Не переживайте

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 3 июля 2022

Клиент

Екатерина, спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Искусственная остановка менструации в послеоперационный период

6 ответов

29 января 2023

Денис, Великий Новгород

Вопрос закрыт

Этамзилат при кровотечениях на ранних сроках.

10 ответов

11 февраля 2023

Анастасия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Подозрение на цистит у кошки

1 ответ

10 июля 2023

Валерия, Новосибирск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос