Что вас беспокоит?
Диарея после антибиотиков
Добрый день! Перенесла ОРВ, температура держалась восемь дней, на шестой день начала приём Амоксиклав 1000 в течение 7 дней (за 10 дней до этого принимала курс Фурагина). Температура пришла в норму через два дня. На второй день приема началась диарея 1-2 раза в день без болей в кишечнике. Начала приём Аципола - стул был оформленным пару дней. Два дня опять диарея, количество дефекаций увеличилось до 3-5 раз. Утром начала принимать энтерол. Общий анализ крови во вложении
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Елена, здравствуйте! Вероятно, у ВАс антибиотик-ассоциированая диарея, продолжайте приём "Энтерола" по 1-2 капсулы 2 р./день на 7-10 дней, из питания пока исключите свежие молочные продукты, свежие овощи и фрукты, жирные люда. В крови есть небольшое повышение уровня тромбоцитов, СОЭ и СРБ - это может быть следствием имеющегося воспаления в кишечнике.
Ольга, спасибо! Я тут на просторах интернета начиталась про клостридиум. Никакие анализы дополнительно сдавать не надо? Температуры нет.
энтерола"Если клиника не тяжёлая, то не нужно, обычно симптомы проходят сами на фоне отмены антибиотиков и приёма "Энтерола". Если симптомы будут нарастать, то да, можно сдать кал на токсины Cl.difficile типов А и В.
Принятый ответ
Здравствуйте . Начните приём энтерол 250 мг по 1 капс 2 раза в день 10 дней , далее пробиолог срк по 1 капс 2 раза в день 3 недели .
При сохранении нарушения стула :
Копрограмма , Узи внутренних органов , биохимический анализ крови : алт , аст , биллирубин , ггт , щелочная фосфатаза .
Определение токсинов клостридий дифицелле а и в .
Екатерина, спасибо! Через какое время должен наладиться стул?
В течении 2-3 дней
Принятый ответ
Доброго дня!Не нравится кровь и СРБ, если и на сегодня такие показатели крови, то обследуйтесь на ковид.
По кишечнику
1. полисорб 1 ст.л 3 раза в день после приема пищи-5 дн+
2. адиарин пробио 6 кап 2 раза 7 дн
3. при необходимости ( если и завтра жидкий стул)- метронидазол 500 мг 3 раза в день -10 дн
Сдать кал на кишечную группу и копрограмму
Елена, на ковид обследовалась. ПЦР отрицательно, антитела G 1300, M 0.09. Ковид перенесла в марте.
Сдайте кал на токсиныА и Бк клостридиальной инфекции,если диарея продлится еще 3-5 дн, пока еще рано.Но лечение начните
Елена, спасибо. Энтерол отменить?
Энтерол хорош при диарее,но всегда надо иметь хотя бы копрограмму и быть уверенным,что там нет дрожжей.Поэтому я всегда настраиваюсь на адиарин пробио.В целом же можно энтерол
Здравствуйте энтерофурил пили?
Елена, нет. Аципол 3 дня. После учащения диареи, сегодня утром выпила энтерол 2 капсулы
Начните энтерофурил 7 дней энтерол 7 дней
Елена, Т9. Энтерол.
Принятый ответ
Здравствуйте. По вашим данным можно предположить антибиотико - ассоциированную диарею. Лечение: энтерол 2к 2р\сут 10дней, креон 10 000ме 1к в каждый прием пищи 10дней, смекта 1п 3р\сут 5 дней, дюспаталин 1т 2р\сут до еды 10дней.
При неэффективности - кал на токсины клостридий.
Марина, а пробиотики не нужно пить?
энтерол я указала в ответе
Принятый ответ
Здравствуйте!
Учитывая ваш анамнез, необходимо исключить в первую очередь антибиотикоассоциированную диарею:
-кал на токсИны типа А и В клостридии дифициле
-контроль ОАК и с реактивного белка в динамике через 2 недели
Рекомендую сейчас начать:
-энтерофурил 200 мг*4 раза в день 7 дней
-энтерол 250 мг*2 раза в день 14 дней
-тримедат форте 300 мг*2 раза в день 10 дней
При обнаружении токсинов- обсуждение с лечащим врачом прием метронидазола!
Скорейшего выздоровления!
Татьяна, спасибо. Анализ уже можно сдавать? Расстройство уже неделю. Сегодня после приёма энтерола пока не было.
Татьяна, энтерофурил не эффективин против клостридий?
Сегодня можно выполнить анализ! В клинических рекомендациях его нет, лечение только метронидазолом!
Но для этого требуется подтверждение диагноза!
Татьяна, копрограмму и посев кала на микрофлору нужно сдать?
Анализ на дисбактериоз не несёт информативной значимости, копрограмма также для взрослых малоинформативна.
Сдайте пока только токсИны, начните лечение.
Татьяна, спасибо
Татьяна, подскажите промежуток между приёмом энтерола и энтерофурила какой должен быть?
2 часа, начать с энтерофурила, через 2 часа энтерол
Татьяна, лечение начала. Анализ на токсины будет готов только послезавтра. Пробиотики не нужно подключать к лечению?
Нет, не нужно
Принятый ответ
Здравствуйте! Сделайте анализ кала на токсины клостридий дефициле А и Б. Пока продолжайте прием Энтерола по 2 капс 2 раза в деь за 1 час до еды, Микразим 10000Ед по 1 капс 3 раза в день во время еды 14 дней.
Марина, спасибо! Завтра сдам анализы. Если положительный анализ, какие дальнейшие действия?
Если будет положительный результат. необходимо добавить к лечению Метронидазол 500м по 1 табл 3 раза в день после еды 10 дней.
Марина, а пробиотики не нужно включать в лечение?
после окончаия приема Энткрола )или метронидазола) возможно начать прием пробиотиков - Баксет (Пробиолог) по 1 капс 2 раза в день во время еды 14 дней.
Похожие вопросы по теме
- 14 Января 20216 ответов
- 17 Марта 20211 ответ
- 7 Августа 202121 ответ