Что вас беспокоит?
Неприятный запах мочи
Девочка, 14 лет. В анамнезе цистит, вульвовагинит. На протяжении нескольких дней по утрам фекальный запах мочи. Симптомов цистита нет, но периодически жалуется на жжение в половых путях. Три месяца назад обращались к урологу с аналогичной проблемой, в посеве обнаружилась кишечная палочка. Врач сказал, что это бактериурия, антибиотики не нужны. Назначил фурадонин,травы. С января лечимся у гинеколога, упорно высевается кишечная палочка. Лечились эритромициновой и гентамициновой мазями, антибактериальным препаратом, но не помогает Сейчас неделю принимает уронекст, Бруснивер, клюквенный морс. Гинеколог назначила Эпиген-гель на ночь на два месяца. Утренняя моча все равно зловонная, в течение дня - обычная, без запаха. Обратиться к врачу сейчас нет возможности, находимся на отдыхе. Боюсь, что может начаться цистит. Подскажите, пожалуйста, что делать, чтобы этого не допустить.
Принятый ответ
Добрый день в первую очередь нужно посмотреть свежие анализы мочи , посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам. Если есть проблемы со стороны гинекологии они скорее всего и могут провоцировать эпизоды инфекции мочевой системы. Есть ли нарушения стула у ребенка?
Какие результаты узи почек и мочевого пузыря?
Татьяна, сейчас возможности сдать анализы нет. С января сдавали бакпосев три раза. Всегда высевается кишечная палочка. Уролог сказал, что чувствительно "ко всему". Лечились супраксом, фурагином, фурадонином. Узи-норма. Стул - через день, бывает реже. Месяц назад делали анализ кала количественным методом, кишечная палочка 10 x7.
Тогда я порекомендовала бы вам продолжать растительные препараты , которые даете на данный момент. Увеличить питьевую нагрузку до 50 мг/кг/сут. Как будет возможность выполнить анализы мочи и по результатам анализа подбирать лечение , если в этом будет необходимость, а также обязательно узи почек и мочевого пузыря. Если есть склонность к запорам, необходима консультация педиатра , либо гастроэнтеролога. В утренние часы обязательно с выпивать стакан воды. При началах симптомов острого цистита прием препарата Монурал однократно.
Татьяна, спасибо. Может ли бактериурия перейти в цистит?
Если будут провоцирующие факторы ( переохлаждение , запоры, нарушение гигиены и т.д). У вас идет фитотерапия как профилактика. Но я бы лучше бруснивер сменила на канефрон
Уросептики применять не рекомендуется без результатов анализов в связи с тем, что в дальнейшем может выработаться устойчивость к препаратам. А вот малые дозировки при рецидивах разрешены ( фурагин 1 таб 50 мг) 1 мг/кг/сут до месяца. Но опять же вы можете в дальнейшем стереть картину посева и общего анализа мочи, так как эти препараты применяют после результатов анализов.
Принятый ответ
Добрый день.Юлия,если комментировать вообщем,то утренняя порция мочи она более концентрированная и соответственно будет резкий запах.Если оценивать все объективно,необходима утренняя,после сна,порция мочи.
Луиза, это зловонный фекальный запах. Меня беспокоит, может ли бактериурия перейти в цистит?
Конечно,если бактериурия выше 10 в 4 степени,требуется лечение.
Луиза, сейчас нет возможности сдать мочу на бакпосев. Что можете порекомендовать в этой ситуации?
Пока только фитотерапия ,уросептики и обильное питье.
Луиза, а какие именно уросептики, и в какой дозировке. Девочка весит 42 кг.
Растительные уросептики Вы принимаете.Уросептики с противомикробный эффектом до сдачи анализов не желательно.Если Вы все-таки переживаете,пропейте Фурамаг 50 1т 3р/с 7дн
Принятый ответ
Здравствуйте. Необходим контроль общего анализа мочи, бак посева мочи с определением чувствительности к антибиотикам, на основании результата подобрать лечение. Если нет возможности обследоваться, обратиться к врачу, то принимать Фурамаг по 50 мг три раза в день в течение недели.
Похожие вопросы по теме
- 12 Марта 20191 ответ
- 9 Декабря 201912 ответов
- 4 Апреля 202118 ответов