Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №952639

Что вас беспокоит?

Приём эутирокса при проведении мрт с контрастом

Здравствуйте! В 2020 удалена щитовидная железа (папиллярный рак).Принимаю эутирокс.Гастроэнтеролог рекомендовал сделать мрт с контрастом в связи. Можно ли и как в день исследования принимать эутирокс?

3 Июля 2022·Просмотров: 2299·Алексей

Здравствуйте, можете спокойно принимать эутирокс в этот день, так как щитовидка удалена, контраст на неё никак не повлияет.

Здравствуйте. Эутирокс принимайте как обычно, затем сделаете мрт, контраст никак не повлияет

Ленар, большое спасибо за ответ. Если мрт утром, то лучше сначала мрт сделать (перед мрт с контрастом сказали не пить) а потом эутирокс, или не важно?

Принятый ответ

Тогда сначала мрт потом эутирокс

Принятый ответ

Здравствуйте, при подготовке к МРТ с контрастированием прием жидкости нужно прекратить за 2 -4 часа до начала обследования. Поэтому, если обследование назначено на утро, можно будет провести, а потом принимать Эутирокс. А так прием Эутирокса не противопоказан.

Здравствуйте вначале делаете МРТ. после этого только принимаете эутирокс. ТТГ сейчас какой?

Наталия, спасибо за Ваш ответ.
Последний ТТГ - 0.014

Такой ТТГ- риск аритмии, немного снизить нужно дозировку тироксина. Лимфоузлы были поражены?, выход за пределы железы опухоли был? Радиойод получали? Если риск не высокий, ТТГ можно держать в пределах меньше 0,5.

Наталия, да, выход за пределы железы был, собственно сначала мне просто удалили якобы дермоидную кисту, а потом оказалось что там клетки рака, после чего было удаление железы и лимфоузлов.
В одном были метастазы.

Принятый ответ

Если только в 1, то это промежуточный риск, можно держать ТТГ не выше чем 0,5 и св,Т4 на верхней границе референса. Контроль ТГ и АТ-ТГ.

Здравствуйте .У Вас удалена вся щитовидная железа ? Сейчас получаете супрессивную дозу Эутирокса? Т4 св какой уровень ? Какой вес?

Ольга, здравствуйте!
Да, удалена вся щ.ж.
Т4св крайний раз был немного выше нормы (24,02), после чего снизили эутирокс (5 дней 175,2 дня 200).
Вес у меня 120-125кг.

Сейчас в находитесь в медикаментозном тиреотоксикозе на фоне супрессивной терапии вследствие папиллярного рака перенесенного.Сам по себе тиреотоксикоз манифестный ( когда и ТТГ снижен и Т4 св повышен,как у Вас сейчас) является противопоказанием к рентгеноконтрастным процедурам так как может усилить симптомы тиреотоксикоза.Анализы на тиреоидные гормоны давно сдавали ? Гастроэнтеролог настаивает на введении контрастного вещества?

Ольга, здравствуйте!
Гормоны сдавал в марте (сдаю каждые 6 мес обычно).
Гастроэнтеролог не то что настаивает, просто говорит что без контраста не будет видно то, что может быть.
Собственно мрт без контраста я сделал и дейсвительно это не помогло установить причину проблемы. Врач который делал мрт и вероятно будет делать снова уже с контрастном сообщил что контраст не будет содержать йод...даже в этом случае контраст не рекомендуется по Вашему мнению и может навредить?

Это хорошо,что рентгеноконтрастное вещество не будет содержать йод. Но я все же рекомендовала бы сдать перед процедурой кровь на ТТГ и Т4 св ,дабы убедиться,что нормализовался Т4 св. Кровь на АТ к тиреоглобулину и тиреоглобулин Вы мониторируете ?

Ольга, да, АТ-ТГ менее 15 (в норме)

Принятый ответ

Поняла,проводите контроль в динамике и в дальнейшем обязательно !

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.