Консультация эндокринолога /

Приём эутирокса при проведении мрт с контрастом — вопрос №952639

1662 просмотра

Здравствуйте! В 2020 удалена щитовидная железа (папиллярный рак).Принимаю эутирокс.Гастроэнтеролог рекомендовал сделать мрт с контрастом в связи. Можно ли и как в день исследования принимать эутирокс?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский эндокринолог
Здравствуйте, можете спокойно принимать эутирокс в этот день, так как щитовидка удалена, контраст на неё никак не повлияет.
Эндокринолог
Здравствуйте. Эутирокс принимайте как обычно, затем сделаете мрт, контраст никак не повлияет

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ленар, большое спасибо за ответ. Если мрт утром, то лучше сначала мрт сделать (перед мрт с контрастом сказали не пить) а потом эутирокс, или не важно?
Эндокринолог
Тогда сначала мрт потом эутирокс
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, при подготовке к МРТ с контрастированием прием жидкости нужно прекратить за 2 -4 часа до начала обследования. Поэтому, если обследование назначено на утро, можно будет провести, а потом принимать Эутирокс. А так прием Эутирокса не противопоказан.
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте вначале делаете МРТ. после этого только принимаете эутирокс. ТТГ сейчас какой?
Клиент
Наталия, спасибо за Ваш ответ.
Последний ТТГ - 0.014
Эндокринолог, Сомнолог
Такой ТТГ- риск аритмии, немного снизить нужно дозировку тироксина. Лимфоузлы были поражены?, выход за пределы железы опухоли был? Радиойод получали? Если риск не высокий, ТТГ можно держать в пределах меньше 0,5.
Клиент
Наталия, да, выход за пределы железы был, собственно сначала мне просто удалили якобы дермоидную кисту, а потом оказалось что там клетки рака, после чего было удаление железы и лимфоузлов.
В одном были метастазы.

Эндокринолог, Сомнолог
Если только в 1, то это промежуточный риск, можно держать ТТГ не выше чем 0,5 и св,Т4 на верхней границе референса. Контроль ТГ и АТ-ТГ.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте .У Вас удалена вся щитовидная железа ? Сейчас получаете супрессивную дозу Эутирокса? Т4 св какой уровень ? Какой вес?
Клиент
Ольга, здравствуйте!
Да, удалена вся щ.ж.
Т4св крайний раз был немного выше нормы (24,02), после чего снизили эутирокс (5 дней 175,2 дня 200).
Вес у меня 120-125кг.
Эндокринолог
Сейчас в находитесь в медикаментозном тиреотоксикозе на фоне супрессивной терапии вследствие папиллярного рака перенесенного.Сам по себе тиреотоксикоз манифестный ( когда и ТТГ снижен и Т4 св повышен,как у Вас сейчас) является противопоказанием к рентгеноконтрастным процедурам так как может усилить симптомы тиреотоксикоза.Анализы на тиреоидные гормоны давно сдавали ? Гастроэнтеролог настаивает на введении контрастного вещества?
Клиент
Ольга, здравствуйте!
Гормоны сдавал в марте (сдаю каждые 6 мес обычно).
Гастроэнтеролог не то что настаивает, просто говорит что без контраста не будет видно то, что может быть.
Собственно мрт без контраста я сделал и дейсвительно это не помогло установить причину проблемы. Врач который делал мрт и вероятно будет делать снова уже с контрастном сообщил что контраст не будет содержать йод...даже в этом случае контраст не рекомендуется по Вашему мнению и может навредить?
Эндокринолог
Это хорошо,что рентгеноконтрастное вещество не будет содержать йод. Но я все же рекомендовала бы сдать перед процедурой кровь на ТТГ и Т4 св ,дабы убедиться,что нормализовался Т4 св. Кровь на АТ к тиреоглобулину и тиреоглобулин Вы мониторируете ?
Клиент
Ольга, да, АТ-ТГ менее 15 (в норме)
Эндокринолог
Поняла,проводите контроль в динамике и в дальнейшем обязательно !
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Дарья Александровна Богданкова
62 отзыва
Эндокринолог
2004-2013 Военно-медицинс
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
8 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел