Проблемы с щитовидной железой. — вопрос №952770

Question

Проблемы с щитовидной железой. — вопрос №952770

Оксана

374 просмотра

4 июля 2022

Добрый день! Подскажиие пожалйуста, что делать. Сделали мрт: в левой доли щитовидной железы с зоной измерения МР за счет узлового солидного образования в структуре, размерами 2,3×2,8×3,7см и локальной деформации левых отделов трахеи.
Еще узи: на задней стенки левой доли неоднородный солидный узел с четкими ровными контурами 1,56-1,83-1,49см. Рядом узел 0,6-0,66см солидной структуры с четкими ровными контурами без кровотока. На шее с обеих сторон лимфоузлы по 1,2 см длиной обычной структуры. Диффузно-очаговые изменения щж. TI-RADS 3.
ТТГ 0,001.
Т3 СВ. 5,76.
Т4 СВ. 16,97.
АНТИ-ТПО 6812,6.
ЦИТОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ (ТАБ): ДОБРОКАЧЕСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАНИЕ, ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ КАТЕГОРИЯ 2.
Онколог предлагает удалить образование, а эндокринолог нужно лечить.
Подскажите что делать.
И диагноза я даже не знаю.

Вопрос закрыт

эндокринолог

доброкачественное образование

цитологическое исследование

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Оксана, 4 июля 2022

Клиент

Анастасия, добрый день! При приеме твердой пищи, очень тяжело проглотить. Постоянно что то мешается с левой стороны. Такой анализ не назначали.
А образование это удалять нужно или нет?
Оно может перерости в рак?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сивова Анастасия Александровна, 4 июля 2022

Эндокринолог

Обычно доброкачественных образования не становятся онколргией, но если мешает глотать (а по мрт есть признаки сдавление) это показание для удаления узла и доли в которой он находится. Но для операции необходимо, чтобы гормоны были в норме. То есть сначала всё же назначение таблеток +сдать кровь на антитела к рецептору ттг. И я бы ещё советовала сделать сцинтиграфию щитовидной железы, потому что если вдруг у вас подтвердится болезнь грейвса, то лучше будет убрать всю железу, а если токсическая аденома, то только узел убирают

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Беременность 17 недель ТТГ 3,3200 Т4 10,60

6 ответов

27 июня 2019

Гаяне, Москва

Вопрос закрыт

Что делать когда сахар крови 13

1 ответ

8 ноября 2021

Светлана

Вопрос закрыт

Гемодиализ - снижение фосфора.

3 ответа

10 января 2023

Виктор, Армянск

Вопрос закрыт

Завышены антитела

1 ответ

29 июня 2023

Елена

Вопрос закрыт

Принимать ли тироксин?

6 ответов

28 февраля

Ирина, Тбилиси

Вопрос закрыт

Побочки Семавик

4 ответа

11 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сивова Анастасия Александровна, 4 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-04T05:53:11+03:00

Пожаловаться

Сивова Анастасия Александровна, 4 июля 2022

Эндокринолог

Добрый день, у вас доброкачественных узлы щитовидной железы. По гормонам тиреотоксикоз. У вас есть жалобы на самочувствие? Крлаь на антитела к рецептору ттг сдавали?

Принятый ответ

Сошникова Наталия Владимировна, 4 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-04T07:19:53+03:00

Здравствуйте синдром сдавления трахеи- показатель к оперативному лечению. Но вначале нужно выяснить причину снижения ТТГ- сделать Сцинтиграфию щитовидной железы с пертехнетатом. Если узел горячий, то его можно лечить радиойодом.

Гржибовская Ольга Яковлена, 4 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-04T08:36:37+03:00

Здравствуйте. По данным УЗИ щитовидной железы у вас многоузловой зоб. По ТАБ - узловое образование в левой доли доброкачественное. По анализам тиреотоксикоз. Вы сдавали кровь на кальцитонин ? Есть признаки компрессии трахеи,но степень не описана,в этом плане более информативно КТ шеи.
Дабы определится с дальнейшей тактикой необходимо выяснить причину тиреотоксикоза.
Я бы рекомендовала сдать кровь на кальцитонин,АТ к рецептору ТТГ.Если уровень АТ к рецептору ТТГ будет неоднозначный,то выполнить сцинтиграфию щитовидной железы с технецием.
Вы тиреостатики не начали применять (тирозол )? Перед сцинтиграфией за 3 дня их нужно отменить.

Хуснутдинов Ленар Равилович, 4 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-04T09:24:47+03:00

Здравствуйте. Если есть затруднёние при глотании то удаляют. Пункцию показала что узел доброкачественный. Необходимо ещё выяснить причину гипертиреоза, это может активный узел, нужно делать сцинтиграфию щитовидной железы, если узел окажется горячим то удаляют или проводят радиойодтерапию, так же сдайте кровь на антитела к рецепторам ттг, так как антитела к ТПО повышены это говорит о аутоиммунном процессе

Селиванова Дарья Владимировна, 4 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-04T16:04:35+03:00

Здравствуйте! По результатам ТАБ узел доброкачественный. Но на МРТ выявлено смещение трахеи, поэтому узел лучше удалить. По анализам у Вас тиреотоксикоз. Он может быть связан с аутоиммунным тиреоидитом или болезнью Грейвса. Для уточнения диагноза необходимо сдать кровь на АТ к рецепторам ТТГ