СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тромб и прерывание

Здравствуйте,мне 24 года ,2 кс ,на сроке 7 недель нашли тромб в правой параметральной Вене 45*12 в матке,лежала 7 дней в стационаре получала клексан дозировку не знаю утро/вечер,тромб уменьшился до 11*8 вроде как,сейчас идёт 10-ая неделя,с врачом принято решение прерывать так как высок риск тромбоза,звур,преждевременных родов ,риск тэла и далее по списку ,будет хирургическое прерывание ,опасно ли выскабливание ?Может ли оторваться тромб во время этой процедуры?

4 Июля 2022·Просмотров: 2096·Марина, Новосибирск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Марина, здравствуйте. Вас подготовят к проведению выскабливания полости матки, Вы будете под постоянным контролем.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Екатерина, скажите пожалуйста,как меня должны подготовить ?Я полагаю все сделают и сразу выпишут

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Екатерина, нужно ли перед операцией отменять клексан и за какое время ?Мой врач сказала не нужно

Марина, Вы принимаете Клексан, это и есть подготовка. И после операции продолжите его получать. Я думаю, что Вас не выпишут в этот же день после операции, а несколько дней понаблюдают.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Екатерина, а вообще можно делать аборт при тромбозе в матке?И если у меня есть какие-то мутации?Результаты по тромбофилии жду ещё

Марина, здравствуйте. Аборт в Вашем случае можно делать, даже если есть какие-либо мутации, это никак не повлияет.

Принятый ответ

Здравствуйте. Всё таки решили прервать беременность?
Любая операция сопряжена с рисками. После вам обязательно надо будет применять антикоагулянты. Можно будет в таблетированной форме

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Валерия, да знаете ,как решила ..Просто страшно,я уже раз рискнула со вторым ребёнком ,родился недоношенный с проблемами по неврологии но беременность была без подобных проблем ,боюсь рисковать в этот раз ,уже двое маленьких есть и им нужна мама

Не расстраивайтесь. Вам всего 24 года. Сейчас восстановите здоровье и снова сможете планировать беременность

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Валерия, спасибо ,беременность больше не планирую ,видимо организм исчерпал свои ресурсы ,клексан перед чисткой не нужно отменять ?Тромб не оторвётся во время этой процедуры?

Нет, клексан ни в коем случае не отменяйте
Не оторвётся

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Валерия, а вообще можно делать аборт при тромбозе в матке?И если у меня есть какие-то мутации?Результаты по тромбофилии жду ещё

Любая операция сопряжена с рисками. Но тромбоз - это не абсолютное противопоказание

Принятый ответ

Добрый день.
Прикрепите пожалуйста УЗИ и сам осмотр сосудистого хирурга.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Алексей, все что есть на руках прикрепила ,самого сосудистого хирурга я в глаза не видела и в выписке о нем тоже не слова ,так же как и о гематологе

Не вижу никаких файлов.
Этот вопрос должен решать сосудистый хирург , а не гинеколог.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Алексей, прикрепила ещё раз ,то есть насчёт прерывания беременности мне нужно идти к сосудистому хирургу ?В ближайшее время к нему просто не попасть ни платно ни бесплатно ,а у меня скоро все сроки выйдут я так понимаю

Это не является показанием к прерыванию беременности.
Но лучше ещё показаться сосудистому хирургу, это можно сделать в любой частной поликлинике.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Алексей, каковы риски для меня и ребёнка если всё-таки рожать ?Мне все врачи говорят что надо прерывать ,плацента не будет функционировать как положено и меня ждёт повторный тромбоз ,это так?

Никто не знает как будет, но тромб в этом месте не должен значительно влиять на маточно плацентарный кровоток.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Алексей, а вообще можно делать аборт при тромбозе в матке?И если у меня есть какие-то мутации?Результаты по тромбофилии жду ещё

Если есть необходимость , то можно

Принятый ответ

Здравствуйте Марина! Наиболее щадящий метод прерывания беременности это медикаментозный аборт.Но у вас срок беременности уже 10 недель,медикаментозное прерывание у нас в России на таком сроке не разрешено,поэтому остается только хирургический метод.После аборта профилактически колите Клексан чтобы снизить тромбоэмболические риски.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Мария, во время аборта может оторваться тромб ?

Марина,это маловероятно.Тромб у вас не в самой матке,на него никакого воздействия не будет.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Судя по приложенному УЗИ, тромб не флотирует, то есть прикреплён плотно к стенке сосуда и неподвижен.
Интраоперационно крайне мала вероятность движения тромба, так как он не флотирует в просвете сосуда.
Однозначно клексан отменять перед операцией не нужно.
Обязательно нужна для назначения качественного лечения консультация сосудистого хирурга, ведение больных в таком случае не в компетенции врача гинеколога, так как вместе с прерыванием беременности проблема с тромбозом не разрешится, терапия должна быть продолжена.
Нужно Вас тщательно обследовать и понять с чем связан венозный тромбоз в таком молодом возрасте, обязательно выполнить анализы в первую очередь на АФС.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Арусяк, а вообще можно делать аборт при тромбозе в матке?И если у меня есть какие-то мутации?Результаты по тромбофилии жду ещё

Мутации никак не влияют на ход операции, тромбоз вен таза не является противопоказанием к аборту

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Арусяк, и скажите пожалуйста ,я курила до 8 недель беременности айкос ,это сильно навредило ребёнку?

Несомненно курение в Вашем случае нужно исключить, так как оно повышает риск тромбообразования, в дополнение к имеющемуся тромбозу, вне зависимости от того будете ли Вы беременны.
В отношении плода до скрининга сложно сказать реализовались ли негативные эффекты никотина , если выкуривали до 10 шт в стуки, риск негативных последствий немного ниже.

Здравствуйте, чтоб не было осложнений во время процедуры вас подготовят, не переживайте, вы под наблюдением будете

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.