ЭКГ !! Помогите понять — вопрос №953981

Question

ЭКГ !! Помогите понять — вопрос №953981

Екатерина, Волгоград

551 просмотр

4 июля 2022

У моей мамы 50 лет сегодня было давление 180/110, приезжала скорая, сняли ЭКГ, сделали укол магнезии, дали таблетку Каптоприла 25 мг, попрошу дать ваш совет , все ли в порядке с ЭКГ? Фельдшер сказал ничего страшного, но я хотела бы убедиться. Ритм регулярный, нормальное положение ЭОС, смещение ST вверх (V4). Отклонение параметров QRS в отведениях V5. Прикладываю фото ЭКГ . Во время подъёма давления у нее всегда краснеют щеки очень сильно.

Вопрос закрыт

гипертония

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 5 июля 2022

Кардиолог

Здравствуйте, Екатерина.
По данным экг - без острой кардиологической патологии. Ритм синусовый, правильный. Диффузные изменения реполяризации передне - перегородочной области левого желудочка. Ишемии миокарда нет , патологической аритмии нет.
Для более детальной оценки показателей сердца, нужно сделать эхо кардиографию ( узи сердца). Щеки краснеют из-за расширения сосудов ( близкое расположение капилляров к поверхности тела ) на фоне повышения давления
Кроме того, необходимо подобрать адекватную гипотензивную терапию , чтобы в будущем АД так резко не повышалось .
Какие показатели ад и пульса в течение дня у Вашей мамы? Препараты какие то принимает ?

Пожаловаться

Екатерина, 5 июля 2022

Клиент

Юлия, в течении дня давление часто повышается 130/100, пульс 70-80, УЗИ Сердца делала год назад, Заключение: признаки атеросклероза аорты. Фиброзные изменения створок МК и АК с кальцинозом 1 ст. Дилатация ЛП 1 ст. Незначительная концентрическая гипертрофия ЛЖ. Сократимость миокарда ЛЖ на нижней границе возрастной нормы. Зон гипокинеза не выявлено. ДД по гипертрофическому типу. Расчетное давление в ЛА 20 мм.рт.ст. Ложные хорды левого желудочка.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 5 июля 2022

Кардиолог

Екатерина , я поняла. По описанию эхо- кардиографии- признаки гипертонии и атеросклероза. , опасной патологии нет , зон нарушения кровоснабжения миокарда нет. Какие то гипотензивные препараты принимает Ваша Мама ?

Пожаловаться

Екатерина, 5 июля 2022

Клиент

Юлия, Периндоприл каждое утро 4 мг. Скажите, это достаточно или нужно другое лекарство или другую дозу?

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 5 июля 2022

Кардиолог

Екатерина, учитывая цифры давления, нужно периндоприл заменить на Нолипрел А форте 5/1,25 мг утром , это тот же периндоприл, только добавлен индапамид , для усиления гипотензивного эффекта . Как препарат скорой помощи при повышении давления 150/100 и выше нужно принимать моксонидин 0,4 мг , этот препарат можно использовать и как скорую помощь и для регулярной терапии

Пожаловаться

Екатерина, 5 июля 2022

Клиент

Юлия, спасибо огромное, что посоветовали лекарства! Ещё иногда после приема пищи резко поднимается давление, и возникает также боль в животе, у мамы есть холецистит и камни в желчном пузыре. Также понижены тромбоциты в последнем анализе крови 58, очень низкие. Пожалуйста проконсультируйте также по этому поводу. Один кардиолог советовал писать для повышения тромбоцитов препарат Дицинон. Стоит ли продолжать его прием?

Пожаловаться

Данилова Олеся Александровна, 5 июля 2022

Кардиолог

Здравствуйте. По ЭКГ ритм синусовый, имеются диффузные нарушения процессов реполяризации. В плановом порядке необходимо сделать ЭХО-КГ, если ранее давно не проходили. Давление удалось стабилизировать? Больше жалоб никаких нет? Такие скачки давления часто бывают?

Пожаловаться

Марченко Евгения Николаевна, 5 июля 2022

Терапевт

Здравствуйте! По ЭКГ острой патологии нет.
В плановое порядке необходимо сделать ЭХОКГ, а также подобрать адекватную терапию, чтобы давление не подскакивало.
Здоровья!

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 5 июля 2022

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте, синусовый ритм, ишемические изменения и нарушения ритма не обнаружены
Нужно пройти эхокг и подобрать постоянную гипотензивную терапию.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 5 июля 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте. Необходимо дообслелование узи сердца, анализы на холестерин.
Прием препаратов регулярный от давления и лучше комбинированный например трипликсам (1,25+5+5) или вамлосет (80+5) 1 раз в день.
Милдронат 5,0 в/м 10

Пожаловаться

Екатерина, 5 июля 2022

Клиент

Регина, УЗИ Сердца делала год назад, Заключение: признаки атеросклероза аорты. Фиброзные изменения створок МК и АК с кальцинозом 1 ст. Дилатация ЛП 1 ст. Незначительная концентрическая гипертрофия ЛЖ. Сократимость миокарда ЛЖ на нижней границе возрастной нормы. Зон гипокинеза не выявлено. ДД по гипертрофическому типу. Расчетное давление в ЛА 20 мм.рт.ст. Ложные хорды левого желудочка.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 5 июля 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

Как писала выше, препарат от давления нужен комбинированный.
На УЗИ уже есть изменения, в плане увеличения левого предсердия, это уже говорит о скачках давления высоких.

Пожаловаться

Екатерина, 5 июля 2022

Клиент

Регина, скажите, Периндоприл каждое утро 4 мг достаточно или нет?

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 5 июля 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

Если у вас давление не более 140/90 мм рт ст, то да.
Если ежедневно 160/180 то не достаточно будет.

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 5 июля 2022

Кардиолог

Здравствуйте по экг незначительные отклонения, сделайте узи сердца и сдайте кровь на ттг и ферритин

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 5 июля 2022

Кардиолог, Терапевт

Добрый день! Да, на экг действительно нет ничего страшного, щеки краснеют ввиду расширения сосудов при высоких цифрах давления, в таком возрасте у женщин давление как правило повышается на фоне гормональной перестройки, обязательна консультация гинеколога

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Результат мрт

6 ответов

31 декабря 2022

Сергей

Вопрос закрыт

Тахикардия, гипертония, очень высокое нижнее давление

1 ответ

23 сентября 2024

Павлов Андрей Александрович

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пилевина Юлия Владимировна, 5 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-05T21:57:29+03:00

Учитывая связь повышение давления с приемом пищи , советую обсудить с гастроэнтерологом возможность и показания для холецистэктомии ( удаление жёлчного пузыря), вполне вероятно, что после этого АД не будет так резко повышаться .
Дицинон нужно продолжить приём , также нужно сдать коагулограмму ( показатели свертываемости крови ) , после этого консультация гематолога , это профильный специалист в этой области

Абдуллина Регина Рафагатовна, 5 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-05T21:46:06+03:00

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 5 июля 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

Есть такой препарат нолипрел периндоприл плюс индапамид.

Принятый ответ