СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №955160

Что вас беспокоит?

Анемия у младенца.Железодефицитная??

Ребенок рождён раньше срока (34 недели). Сейчас 3 месяца. Оак: Ферритин-251 Фолиевая кислота -23.7 Билирубин общ-24.2 Билирубин прямой -9.3 Железо сыворотки-8.9 Гемоглобин -103.8 Гематокрит -31.53 Нейтрофилы 11.82 Анализы за два месяца прикреплю в диалоге. Хочу понять, нужно ли ребенку принимать препараты железа???

5 Июля 2022·Просмотров: 247·Алина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Анализы не прикрепились.

- отвечает СпросиВрача –
Алина
Клиент

Диляра, Добрый вечер.
Анализы прикрепила.

Ребёнок только на ГВ? Всем недоношенным детям, конечно, рекомендуют профилактический приём препаратов железа, но здесь у вас высокий ферритин и абсолютно нормальные показатели красной крови вызывают сомнения.
Поэтому я бы предложила вам сдать СРБ (ферритин может повышаться из-за воспаления), а также сывороточное железо совместно с ОЖСС для подсчёта коэффициента насыщения трансферрина. Если он окажется низким, то принимать профилактические дозы препаратов железа по 2 мг на кг веса до 1 года, как положено, при необходимости - дольше.

- отвечает СпросиВрача –
Алина
Клиент

Диляра, Да, ребенок только на гв.
При воспалении наверное были бы дополнительные симптомы? Заметных симптомов нет.
Ребенок принимал препараты железа в течении месяца.

Прошу прощения, учитывая, что ребёнок недоношенный, это нормальный уровень ферритина для этого возраста. Анализы сдавать не надо, а профилактический приём препаратов железа надо продолжить.

Принятый ответ

Здравствуйте, Алина, анализ крови у ребёнка в норме, это физиологическая анемия новорождённых, приём препаратов железа малышу не нужен

Принятый ответ

Здравствуйте

По анализу от июля признаки физиологической анемии младенцев. Это состояние не требует коррекции препаратами железа.

- отвечает СпросиВрача –
Алина
Клиент

Светлана, весь июнь давала ребенку "Мальтофер" в каплях.(прописал педиатр,в чьей компетенции я сомневаюсь)
Улучшение произошло не на его фоне?
Или всё-таки нет???

Такой уровень гемоглобина при нормальных (!!!) эритроцитарных индексов (mcv, mch, mchc) не является показаниям к железотерапии. С учетом возраста этотнорма.
Ребёнок однозначно в группе риска по железодефициту, поэтому надо периодически смотреть ОАК.

Ферритин до года смысла смотреть нет.

- отвечает СпросиВрача –
Алина
Клиент

Светлана, при снижении какого показателя оак бить тревогу и начинать прием препаратов?

Смотрят в купе все показатели, но обращать внимание надо не только на гемоглобин, но и эритроцитарные индексы.

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализам крови физиологическая железодефицитная анемия, наблюдение
через 1 месяц пересдайте анализ крови.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.