Консультация гематолога /

У ребёнка очень низкие нейтрофилы — вопрос №95553

1509 просмотров

Здравствуйте!У 4-х месячного ребёнка очень снижены нейтрофилы.Палочкоядерные:0,Сегментоядерные:5,общее число нейтрофилов:5,лимфоциты 87,гемоглобин 115,тромбоциты 418,СОЭ 3.Опасно ли это?Ребенок перед сдачей анализов не болел

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте Сдайте кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму методом ИФА igg м
Кровь на ТТГ т4 св Т3 св
По крови признаки вирусной инфекции
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасиьо за ответ!Но откуда у ребёнка может быть токсоплазмоз.У нас даже кошки нет.И для чего сдавать на гормоны?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Токсоплазму можно заразиться не только от кошек
Гормоны из за высоких тромбоцитов
А вирусы летаю по воздуху и каждый третий ребенок заразен
Клиент
Елена, но ведь тромбоциты в пределах нормы?
Педиатр, Пульмонолог
По ОАК, действительно, нейтропения. Она может иметь транзиторный характер. Для уточнения диагноза и тактики ведения необходимо пройти обследование у гематолога (исключить гемобластоз), инфекциониста (исключить ВЭБи, ЦМВи, ВИЧ). Обычно также сдается оам, бхк, иммуноглобулины, фракции, УЗИ обп, нсг и тд. Ситуация со сниженным количеством нейтрофилов чревата частыми и протекающими с осложнениями, различными инфекциями. Особенно страшны бактериальные. В данный момент ваша задача избегать инфекционных контактов. Можно пересдать ОАК в другой лаборатории.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , все хорошо с вашим малышом, это детская норма, активизирован лимфопоэз, иммунитет работает на все новое, не переживайте
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, спасибо за ответ.А Вам видно прикреплённое фото анализа?
Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте Олеся. Нейтрофилия опасна. Однако, не расстраивайтесь. Пересдайте анализ в независимой лаборатории желательно, чтобы подсчет был не аппаратом, а "глазами". И с этим результатом нужно обратиться к гематологу. Здоровья малышу и вам!
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Да конечно
Клиент
Анастасия, А почему полностью отсутствуют палочкоядерные нейтрофилы?Или это тоже может быть вариантом нормы в таком возрасте?
Педиатр
Здравствуйте! Не переживайте, результат анализа крови соответствует возрастные особенностям детей. В течении первого года жизни ежемесячно уровень кровяных телец меняется. Для детей до 4х лет характерен лимфоцитоз и нейтропения. В данном случае референсные значения указаны без учёта возрастных особенностей. Кстати, многие лаборатории не учитывают такой фактор, оставляя право на интерпретацию анализа врачу. Не переживайте.
Гематолог, Терапевт
Да это вариант нормы, больше чем уверена пересдадите второй раз-будут совершенно другие показатели. Ориентируйтесь на самочувствие ребенка. Сейчас нет повода для паники.
Клиент
Анастасия, а через сколько желательно пересдать?И надо ли все-таки сдавать анализы на различные вирусы(токсоплазмоз,вич,цитомегаловирус и т.п.?
Гематолог, Терапевт
Пересдайте через неделю-две не принципиально. Ребенок клинически здоров-вопросов нет, дополнительной диагностики не требуется
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! По результатам анализа крови у ребенка есть признаки вирусной инфекции, скорее всего эти вирусы в неактивной фазе! Для того, чтобы убедиться в этом необходимо сдать анализы на вирус Эпштейна- Барра, цитомегаловирус, вирус простого герпеса. И сдайте ОАК повторно!
Невролог, Терапевт
Доброй ночи.
В бланке указаны нормативы общие, анализатор не может подстраиваться под каждого маленького пациента, ведь у деток разных возрастов разные нормы. То, что мы видим, может быть и нормой, и признаком наличия вирусной инфекции. Но, учитывая, что жалоб нет - малыш не болел, думаю, что верен первый вариант. Пересдайте кровь через пару недель, картина поменяется.
Терапевт
Здравствуйте! ЕСли жалоб не т, то , скорее всего, все в порядке, тем боле возраст( от 4 мес до 5 лет всегда заметный перевес лимфоцитов)соответствует таким анализам Для спокойствия надо сдать на ИФА цмв вэб впг токсоплазму хламидии вич вир гепатиты.,УЗИ обп.
Гематолог
Здравствуйте. Это возрастная норма, ничего дополнительно сдавать не надо.
Принятый ответ
Педиатр, Пульмонолог
Если рассчитать абсолютное количество нейтрофилов в анализе простым математическим методом, то получается 295 клеток на мкл. Это очень низкое количество. Исправьте меня, если я веду неправильный подсчет. Возможно, этот анализ не информативен, учитывая отсутствие жалоб, или у ребенка железодефицит (хотя по анализу гемогл 115, объем 75) или еще что-то. Но в этом точно нужно разобраться. Хотя бы пересдать ОАК в другой лаборатории.
Врач УЗД, Терапевт
Пересдпйте анализ ркчным подсчетом
Терапевт
Здравствуйте.это может быть ошибка в анализах или возрастные показатели.Можете пересдать через месяц.
Если у вас будут вопросы ко мне-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребенок 1,1г вирус Герпеса 6 типа
31 января 2019
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Общий анализ крови с отклонениями от нормы
28 сентября 2019
Наталья
Вопрос закрыт
Лейкопения хроническая
20 сентября 2022
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Ольга Игоревна Ивашина
10 отзывов
Гематолог
1999-2005, КГМУ им. С.И.
Опыт работы: 19 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск