Консультация гинеколога /

Низкий амг, беременность — вопрос №956216

3762 просмотра

Мне 41, 1.5-2 года назад удалили эндометриоидную кисту на яичнике, ставят эндометриоз и аденомиоз, степень не знаю. Есть 2 детей, первого зачали через год ровно,  второго--через полгода.
Сейчас очень хочу забеременеть, планируем с мужем. Год назад в марте была биохимическая беременность,  небольшая задержка, а потом пошли месячные.
Постоянно у гинеколога не наблюдаюсь, не могу найти своего хорошего врача.
Месячные регулярные,  цикл 26-28,
ничего не беспокоит, беременность не наступает. Гинеколог в ЖК , ничего не говорит особо, посылает к репродуктологу,  сдаю анализы. Фолликулометрию не делала ни разу,
Сдала на 2 день цикла амг--0,29. Фсг-3.7.
Я понимаю, что амг очень низкий. При 0.16 это менопауза кажется?
Но у меня регулярные месячные.  Как узнать, есть ли овуляция?

На эко по ОМС меня не возьмут, требования в 2022--амг 1.2.
Получается , выхода нет?
Стоит ли и какие мне сдать анализы?
нужны ли мне анализы--чем они помогут мне забеременеть? 
Знаю случаи,  что с низкими цифрами амг, в возрасте 40+ и беременеют. Но везде пишут  с такой цифрой--беременность "возможна только в чрезвычайно редких случаях!" Получается уже выхода нет, конец?
Репродуктолог чем-то поможет? Если даже зачатие состоится--само или ЭКО--прикрепится ли зародыш, если у меня эндометриоз?
Ведь ЭКО только помогает оплодотворению, никакая технология не прикрепит этот эмбрион в матке ? 
Плюс яйцеклеток уже практически нет. Так?
К кому мне обратиться? Что делать? Что возможно сделать? К какому врачу идти? Может препараты какие-то для овуляции?
Вероятность близка к нулю, я очень переживаю, очень хочу забеременеть.
После удаления кисты не пила кок, советовали сразу беременеть.  Месячные регулярные, проявлений эндометриоза: болей, спазмов,  предменструальной мазни нет.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
АМГ отражает только то, что яйцеклеток мало. Но раз цикл регулярный, то и овулируете вы регулярно. ФСГ ещё очень далек от намека на менопаузу

Сейчас начинайте активно планировать. Сходите проверить проходимость труб. А супруга отправьте сдать спермограмму

Также начните прием витаминов:
Прежде всего, фолиевая кислота 400 мкг/сут. Фолаты - это вся нервная система вашего ребёнка. Дефицит в дальнейшем выливается в список проблем длинной с великую китайскую стену: начиная от пороков развития и заканчивая межпозвоночными грыжами. Её должны принимать вместе с супругом

- Мы в зоне, эндемичной по дефициту йода. Поэтому для профилактики умственных растройстви проблем с щитовидной железой, всем беременным и кормящим рекомендован Калия йодид в дозировке 200 мкг/сут

- Витамин Д. Рекомендован приём витамина D в профилактической дозе 800–2000 МЕ/сут. Дефицит витамина д - это проблемы с нервной, костно-мышечной, сердечно-сосудистой и иммунными системами у ребёнка.

- Омега-3 ПНЖК. Можно любой препарат. Это может быть как копеечный рыбий жир, так и стоимостью как чугунный мост препараты типа Солгар и пр. Это нервная и иммунная система, а также профилактика метаболических нарушений в будущем.
Клиент
Валерия, витамины я пью. У мужа спермограмма нормальная. Планируем уже 1,5-2 года, безрезультатно, даже тесты на беременность не положительные, кроме витаминов , что еще можно? Платно эко я не смогу.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Проверьте проходимость труб и отслеживайте овуляцию
Клиент
Валерия, отслеживание --это только по узи? Сколько циклов может быть ановуляторных? Извините, это как накладно делать столько узи? У меня уже наверно мало овуляторных циклов? Как их поймать?
Клиент
Валерия, извините, не туда посмотрела , фсг 9.7 !!это много, да?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет, это ещё допустимый уровень ФСГ
В аптеке купите тесты на овуляцию

Овуляцию отслеживаете с 11 по 15 день цикла. В эти дни активно живёте половой жизнью
Клиент
Валерия, тесты показывают только гормон, а яйцеклетка может и не выйти , не смотря на всплеск лг???
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
К сожалению, они действительно отражают только всплеск ЛГ. После этого на 19-21 день цикла надо сдать прогестерон. В совокупности это бюджетнее УЗИ. Но ответ даст 100%
Клиент
Валерия, скажите пожалуйста, а могут быть регулярные месячные и отсутствие овуляции? Или просто мало овуляторных циклов у меня?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет, это крайне маловероятно
Клиент
Валерия, а можно что-то пропить улучшить качество я.к. улучшить овуляцию? Овариамин, травы,или это пустой номер?
Клиент
Валерия, инозит стоит ли?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Инозитол - стоит. Овариомин не имеет доказательной базы, но в целом есть небольшие исследования, которые показали, что овариомин дает хороший эффект
Клиент
Валерия, скажите пожалуйста А если из-за эндометриоза и операции по удалению кисты яичника у меня непроходимы трубы? Какие признаки должны быть? Ничего не болит.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Никаких абсолютно. Единственное, чем проявляется непроходимость труб - бесплодие
Клиент
Валерия, эндометриоз и операция на яичниках могут спровоцировать эту непроходимость ? Это напрямую связано?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Только если эндометриоз прорастает в трубы
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Екатерина!

Для того, чтобы понять способны ли вы забеременеть нужно:
- четко отследить овуляцию
- проверить проходимость труб
- исключить патологию матки эндометрий
- оценить спермограмму супруга

АМГ у вас не самый низкий, возможна беременность своя, ФСГ норма.

По этому плану стоит вам начать обследование, однако все же в первую очередь не вас, а с супруга начать - оценить спермограмму.
Клиент
Анна, спермограмму сдавали, нормозооспермия. По морфологии 14% нормальных, количество и двигающихся большие цифры.
Клиент
Анна, в матке у меня аденомиоз. А какие ещё патологии?
Клиент
Анна, а как четко отслеживать овуляцию? Сколько то ановуляторных циклов может быть, как-то много раз делать узи? Если я не поймаю её по узи?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Полип, спайки, имеет место толщина эндометрий в первую и во вторую фазу цикла на 10—14 день и на 20 день. Исключить спайки в матке, миому
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Как понять, что у вас овуляция :
1—по узи фолликулометрия : доминантный фолликул в первую фазу и во вторую желтое тело
2 — по уровню прогестерона во вторую фазу цикла , должен быть более 5
Клиент
Анна, извините, не туда посмотрела в расстройстве, фсг на 2 день-9.7!!! Это много,да?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет, не много. Много — 20 и более
Клиент
Анна, подскажите пожалуйста, а могут быть регулярные месячные, при отсутствии овуляции? Или в моем случае просто мало овуляторных циклов в год?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
При регулярных менструациях должна быть овуляция, но как вы правильно говорите, может не во всех циклах.
Клиент
Анна, а можно ли препараты какие-то пропить,улучшить овуляцию, качество я.к.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Можно препарат Иноферт принимать. Это витаминный препарат способствует овуляции. Курс не менее полугода.
Клиент
Анна, скажите пожалуйста. А если из-за эндометриоза и операции по удалению кисты яичника у меня непроходимы трубы? Какие признаки должны быть? Ничего не болит.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вы не узнаете пока не проверите. Бывает, что при эндометриозе за счёт спаек трубы не проходимы, они заворачиваются за матку.
После операции на придатках тоже могут быть спайки.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.7 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 4.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Медленно растет хгч, выделения после узи
8 сентября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
ГСД. Я хочу отказаться от инсулина
9 апреля 2024
Катерина, Москва
Вопрос закрыт
Боли внизу живота
17 октября 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Лейла Исаевна Хакуева
30 отзывов
Гинеколог, Маммолог
2007-2014, Кубанский госу
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понятно объяснила, на все вопросы ответила подробно консультация полезна, буду лечиться, как...
— Любовь
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва