СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализ на тромбофилии

Здравствуйте,мне 24 года ,2 удачных беременности,в 3 беременность вылез тромб в правой параметральной Вене ,сдала анализ на тромбофилии ,результат прикрепляю ,как это влияет на плод?Какие риски при вынашивании и как корректировать это состояние ?Что нужно делать,что применять?

7 Июля 2022·Просмотров: 715·Марина, Новосибирск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. По представленным анализам у вас не выявлено тромбофилий (значимых полиморфизмов, имеющих достоверную связь с риском тромбообразования или невынашиванием).
У ваших родственников не было тромбозов, инфарктов, инсультов? Все 3 беременности протекали в остальном нормально? Рожали в срок, вес нормальный?
Варикоза вен малого таза не было?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Диляра, инсульты,инфаркты были ,2 беременности без проблем в 40.3 вес 4100 и в 35 недель из-за рубца 2900 вес ,варикоз малого таза есть

Инфаркты, инсульты у кого, в каком возрасте?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Диляра, у прабабушки и прадедушки 65+,сердечно-сосудистые у дедушки и бабушки с 45 лет

Уточните, пожалуйста, что вы имеете в виду под словом «сердечно-сосудистые»? У них были инфаркты?
Нет ли у вас лишнего веса? Хронических заболеваний? Варикоза нижних конечностей?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Диляра, были инфаркты,ишемической болезнь сердца ,лишнего веса нет ,из хронических болезней сидром жильбера и хронический холицестит

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Диляра, скажите пожалуйста ,нужно ли принимать аспирин ?Или только клексан?На форумах читаю что из-за мутации ITGA2 девочкам дополнительно к клексану назначали ещё и аспирин что есть риск преэклампсии

Нет, этот полиморфизм не является показанием для аспирина, если есть другие риски преэклампсии - он нужен.
Тромбоз параметральных вен чаще возникает при варикозных расширениях вен малого таза. Необходимость его лечения при случайном обнаружении - спорный вопрос. Если всё же тромб в параметральной вене обнаружен впервые, то лечение должно проводиться у сосудистого хирурга.
Для решения вопроса о дальнейшей тромбопрофилактике вам необходимо досдать анализы на протеин С, антитромбин 3, волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину.
Если вы уже получаете Клексан, пока лучше продолжить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Диляра, спасибо,все сдала,а насчёт фолиевой обычную принимать или метилфолат?

Обычную можно

Принятый ответ

Здравствуйте, Марина, по этому анализу у вас нет данных за тромбофилию
Вам необходимо дополнительно определение уровня антитромбина 3, протеина С и протеина S в крови, антитела к кардиолипину и антитела к бета2гликопротеину

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Мария, все сдала сегодня,но почему-то кровь очень плохо шла,медсестра сказала что она прям густая,хотя я на клексан 0,4 1 раз в день сижу ,в чем причина?И я сегодня себя прям плохо чувствую тяжело дышать и состояние обморочное

Причин может быть несколько - низкое артериальное давление, обезвоживание
Это не говорит о том, что анализ что то плохое покажет

У вас сейчас какой срок беременности?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Мария, 10 недель сейчас ,давление в норме я тоже думала может давление

А тромбоз на какой неделе случился?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Мария, на 7 неделе ,но он был очень большой сказали явно старый

Тогда клексан 0,4 1 раз в день достаточно

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Мария, аспирин не нужен?Просто читаю на форумах и многим девочкам назначали аспирин при таких же диагнозах и поломках как у меня для предотвращения тромбов и преэклампсии

Риск преэклампсии у вас высокий? Если нет, тогда аспирин не нужно

Поломки не значимые у вас, это не тромбофилия

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Мария, о риске пока не знаю ,но отметила что давление стало выше моего рабочего ,причём на постоянной основе ,раньше было 90/70 стабильно,сейчас постоянно 110-120/90 возможно от этого и чувствую себя плохо ,понимаю что оно в норме по идее,но для меня высоковаты,фолиевая обычная мне положена или метилфолат нужно пить?

Обычная фолиевая кислота по 400мкг на весь период беременности

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализам крови признаков тромбофилии нет. С профилактической целью показан прием антикоагулянтов клексан 0.4 мг в сутки

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.