Расшифровать холтер — вопрос №957780

Question

Расшифровать холтер — вопрос №957780

Ирина

516 просмотров

7 июля 2022

У мужа переодически давление поднимается до 150 на 80, сдали все возможное, узи почек,узи сердца,экг,биохимию,сахар,мочу,мочевую кислоту,узи сосудов шеи ,говорят все впорядке, я настояла поставить холтер,помогите расшифровать описание и заключение,очень страшные слова какие то там написаны,он себя всегда хорошо чувствует даже при повышенном давлении,ещё меня настораживает его пульс,с утра может быть 47 ,мне кажется это совсем низкий пульс. Заключение холтера: регистрируется синусовый ритм с эпизодами выраженной синусовой аритмии. Среднедневная ЧСС 75 уд/ мин , минимальная ЧСС 37 уд/мин зарегистрирована в ночное время,максимальная ЧСС 137 уд/мин на фоне физической активности. Зарегистрированы эпизоды нижнепредсердного ритма со ср. ЧСС 70 уд/ мин общей продолжительностью 24 сек. Зафиксировано 25 эпизодов блокад, отнесённых к классу АВ-блокада 2 ст Мобиц 1 . Максимальная длительность интервала RR 2,37 сек. Зарегистрированно 30 наджелудочковых экстрасистол, в т.с 18 аберрантных ( Макс. Количество в час 5 эпизодов) 1596 желудочковых экстрасистол 2-х морфологий с максимальным количеством в час 116 эпизодов с 1:00 до 2:00 , в т.ч ранних -206 эпизодов , что соответствует 5 градации ЖЭ по классификации Лаун-Вольфа. Зарегистрированн эпизоды удлинения интервала QT . Отклонений сегмента ST по ишемическому типу не зафиксировано. Отмечаются эпизоды отрицательного зубца Т по каналу аVF (дисметаболического характера ?) в ночное время .

Вопрос закрыт

давление

расшифровка холтера

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Ирина, 7 июля 2022

Клиент

Марина, ну профессионально не занимается, так чисто зарядку делает,подтягивается ,не более того,нет не принимал,за день пил одну таблетку престариума потому что было повышено давление

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ирина, 7 июля 2022

Клиент

Марина, мне если честно очень переживательно,не понимаю в описании холтера ничего,что то серьезное ?

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 7 июля 2022

Кардиолог

По Холтеру есть склонность к брадикардии, эпизоды АВ-блокады, но паузы менее 3 сек, они бессимптомны и опасности не представляют. Желудочковые экстрасистолы в умеренном количестве. Ишемии нет. Учитывая, что органической патологии сердца нет (УЗИ в норме), опасности нет. Но требуется обязательное наблюдение кардиолога. Пропейте милдронат месяц по 1т*2 раза в день и магнеВ6 по 1т*2 раза в день, через 2-3 месяца повторите Холтер для оценки динамики. Проверьте гормоны щитовидной железы, чтобы исключить гипотиреоз.

Пожаловаться

Ирина, 7 июля 2022

Клиент

Марина, какие сдать гормоны? ТТГ ,Т3 и Т4?

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 7 июля 2022

Кардиолог

ТТГ, Т4 и АТ к ТПО.

Пожаловаться

Ирина, 7 июля 2022

Клиент

Марина, а какая дозировка милдроната и магния?

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 7 июля 2022

Кардиолог

милдронат по 250 мг*2 раза в день. МагнеВ6 (там стандартная дозировка 48+5 мг) по 1т*2 раза в день.

Пожаловаться

Бавыкина Екатерина Викторовна, 7 июля 2022

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Ирина, здравствуйте! Если пульс снижается ниже 40 в минуту, а холтер это зафиксировал, необходимо записаться на приём к аритмологу.

Пожаловаться

Ирина, 8 июля 2022

Клиент

Регина, да ни какие, Капотен если сильно поднимается, узи прекрепила

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 8 июля 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

По узи сердца все в норме.
Периндоприл 4 мг вечером от скачков от давления.

Пожаловаться

Ирина, 8 июля 2022

Клиент

Юлия, здравствуйте,нет не болел,эхо прекрепила,у него может подниматься до 148 на 80 и пульс 61 ,обычно где то так давление,потом может на какое то время придти в норму ,128 на 80 и пульс примерно такой,но когда давление повышается наблюдается понижение пульса ,это меня и беспокоило по этому холтер и поставили

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 8 июля 2022

Кардиолог

Ирина , я поняла. По эхо- кардиографии- без органической патологии. , только отмечается брадикардия .
В плановом порядке советую сдать гормоны щитовидной железы: ттг , т3 своб , т4 своб , ат к тпо и узи щитовидной железы, кроме того, если не сдавали. , нужно сдать электролиты крови: калий, магний. , кальций ион, витамин Д3, ферритин .
Сейчас имеет смысл принимать курсом Рибоксин 0,02 мг 2 раза в день 1 месяц, он улучшает проводящую систему сердца, предотвращает блокады сердца и немного повышает пульс, улучшая сократительную функцию сердца, кроме того , нужно принимать минимальную дозу амлодипина 2,5 мг утром , он снижает давление и немного повышает пульс.
Через 1-2 месяца контроль суточного монитора экг в динамике. , нужно носить не 24 часа , а 72 , это более информативно в данном случае

Пожаловаться

Ирина, 8 июля 2022

Клиент

Юлия, а если с утра у него не будет повышенного давления, все равно принимать препарат или только когда повышено?

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 8 июля 2022

Кардиолог

Если с утра АД нормальное , то амлодипин нужно принимать в обед или вечером , в зависимости от того , в какое время суток чаще повышается давление

Пожаловаться

Ирина, 11 июля 2022

Клиент

Юлия, подскажите пожалуйста,по поводу амлодипина, его нужно пропить какой то курс?а если длительное время давление будет нормальным (к примеру дня 3) можно не пить препарат или все равно необходимо принимать?

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 11 июля 2022

Кардиолог

Ирина, амлодипин достаточно принимать 1 месяц , если на этом фоне ад нормализуется, можно будет отменить амлодипин

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 8 июля 2022

Кардиолог, Терапевт

Добрый день, муж занимается спортом?

Пожаловаться

Ирина, 8 июля 2022

Клиент

Анна, добрый день, профессионально нет, просто зарядку по утрам делает

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 8 июля 2022

Кардиолог, Терапевт

По холтеру все показатели допустимы по возрасту, все совершенно безопасно

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Давление , серцебиение

1 ответ

13 октября 2022

Яна

Вопрос закрыт

Беспокоит Высокое давление

1 ответ

21 декабря 2023

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Казанцева Марина Олеговна, 7 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-07T19:56:52+03:00

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 7 июля 2022

Кардиолог

Здравствуйте, Ирина.
Ваш муж занимается спортом? Лекарства никакие не принимал во время ношения Холтера?

Принятый ответ

Шишмарина Яна Александровна, 7 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-07T20:13:22+03:00

Пожаловаться

Шишмарина Яна Александровна, 7 июля 2022

Кардиолог

Здравствуйте, Ирина. Вам обязательно нужна очная консультация аритмолога.

Принятый ответ

Абдуллина Регина Рафагатовна, 7 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-07T21:52:27+03:00

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 7 июля 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте. Какие препараты принимает?!
Узи сердца приложите.

Принятый ответ

Пилевина Юлия Владимировна, 7 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-07T22:24:39+03:00

Здравствуйте, Ирина .
По данным суточного монитора экг - ритм синусовый, средняя чсс в течение суток в норме , отмечаются эпизоды АВ блокады , но паузы при этом менее 2,5 сек , поэтому , эти блокады гемодинамически не значимые , не опасные . Однако обращает внимание, 5 градация желудочковых экстрасистол ( это самая высокая градация ). Ишемии миокарда нет. Милдронат не советую в данном случае, он провоцирует тахикардию и экстрасистолию.
Накануне Ваш муж не болел , не простывал ?
ОРВИ ? Ковидом не болел ?
Прикрепите, пожалуйста, результат эхо Кардиографии, для более детальной оценки показателей сердца.
Какие у Вашего мужа показатели ад и пульса в течение дня?

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 8 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-08T06:32:00+03:00

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 8 июля 2022

Кардиолог

Здравствуйте по холтеру есть ав блокада, но паузы до 3 секунд, поэтому они не опасны, экстрасистолы в умеренном количестве, но с учётом нормального узи это не страшно

Принятый ответ