Что вас беспокоит?
Слабость в ногах у пожилого человека
Здравствуйте, две недели назад мама (79 лет) рано утром почувствовала, что не может встать на ноги - слабость в ногах, с трудом могла дойти до туалета, держась за стены. Давление было примерно 190/100. Вызвали скорую: ей сделали ЭКГ, сказали нормальная; проверили на инсульт: попросили сжать руками руки врача, также толкнуть ногами руки врача (из положения лёжа), затем попросили встать, закрыть глаза и попеременно достать руками до носа, показать язык, мама все это смогла сделать. Сказали, что инсульта нет, измерили давление и дали препарат от давления под язык. Сказали, что, вероятно, это из-за скачков давления. Врач из поликлиники после этого назначила ей нолипрел А 0,625мг+2,5мг - 1таблетку по утрам и кавинтон форте 10мг - по 1таблетке 3 раза в день. Затем сделали анализы крови общий и биохимию: низкий гемоглобин 83, гематокрит 28, среднее содержание HGB в эритроците (МСН) 18, средняя концентрация HGB в клетке (МСНС) 296, нейтрофилы % 40, лимфоциты % 49,5, немного повышен холестерин 6,6, остальные показатели в норме. Назначили сорбифер дурулес, фолиевую кислоту и ангиовит. Позднее добавили мидокалм, так как у мамы болела поясница. Принимаем все это примерно неделю, давление держится 125/75, сильная головная боль, ходит по прежнему с трудом, слабость в ногах сохраняется. Ещё до того, как это случилось по ночам у нее сильно потела голова и тело выше пояса, ей в эти моменты как то особенно тяжело становилось, сейчас она потеет меньше. Нам предложили пройти диспансеризацию в поликлинике, но из-за того, что она не может ходить сейчас это невозможно. Пожалуйста, подскажите, что это может быть и что нужно делать, возможно ли ее поставить на ноги? Мама очень нервничает из-за того, что не может ходить.
Принятый ответ
Здравствуйте, вашей маме нужен очный осмотр врача невролога, МРТ головного мозга, УЗДГ сосудов шеи! Так же нужно выяснить причину анемии ( ФГДС, кал на скрытую кровь при положительном результате колоноскопия, осмотр гинеколога) препарат железа принимайте не менее 3 месяцев, Целесообразно включать в рацион красное мясо, говядина, печень, шпинат, бобовые яблоки, гранаты и гранатовый сок, свеклу, гречку. Для усвоения всасывания дополнительно необходимо добавить витамин С, отвар шиповника, свежие соки, уменьшить, черный чай, кофе. Я бы рекомендовала госпитализацию в стационар!
Здравствуйте! Необходим очный осмотр невролога для проведения неврологических проб.
Не было ли кровотечений у мамы?
Фирюза, нет, кровотечений не было
Принятый ответ
Тогда необходимо найти источник потерь железа ( 1. Узи органов малого таза с последующей консультацией гинеколога.
2. Узи органов брюшной полости
3. Колоноскопия ( или кал на скрытую кровь методом фоб голд, при положительном результате- колоноскопия) для исключения потерь из кишечника
4. Фэгдс для исключения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
5. Осмотр проктолога для исключения геморроя).
Лучше в его госпитализация. С таким гемоглобином не должны отказать. Тем более, нужен очный осмотр невролога, возможно, потребуется мрт головного мозга.
Принятый ответ
Здравствуйте, такая слабость может быть из-за анемии , кист анемия средней степени тяжести. Установить ее причину нужно, отслеловаться ц гинеколога, пройти ФГДС. Такде желателен личный осмотр неврлога, слабость может давать полинейропатия например или проблемы с поясницей, для того, чтобы назначить грамотное лечение нужно знать что именно лечить нужно
Принятый ответ
Здравствуйте!
Такие симптомы могут быть связаны с анемией средней степени тяжести
Рекомендую заменить сорбифер на тотема или биофер 1 т 2 р в день, 3 мес
Мидокалм лучше отмените, а добавьте Цитофлавин 2 т 2 р в день - для ног
И очный осмотр невролога
Из обследований :кал на скрытую кровь, узи органов малого таза и консультация гинеколога, бх: мочевина, креатинин
Принятый ответ
Доброго времени суток Татьяна.
По анализу крови анемия средней степени тяжести, по описанию жалоб и симптомов маме нужнен очный осмотр врача невролога, нужно пройти МРТ головного мозга, УЗДГ сосудов шеи . Для выяснения причины анемии нужно пройти ФГДС, сдать кал на скрытую кровь при положительном результате нужно пройти колоноскопию, осмотр гинеколога. Уместен прием препаратов железа Сорбифер дуралес по 1 табл 2 раза в день, 3 месяца. Необходимо в рацион питание включать красное мясо, говядину , печень, шпинат, бобовые яблоки, гранаты и гранатовый сок, свеклу, гречку, для усвоения всасывания дополнительно необходимо добавлять отвар шиповника, различные свежие соки, исключить черный чай, кофе.
Добрый день, а в отношении анемии какое-то обследование проводилось? Причина то в этом
Анна, нет, ничего не проводилось, только сейчас выявили анемию, предложили пройти диспансеризацию в поликлинике, но она не может сейчас это сделать, так как практически не может ходить, в стационар направление не дали.
Нужно госпитализироваться и обследовать и лечится, скорее всего анемия железодефицитная, нужно делать гастро и колоноскопию,
Похожие вопросы по теме
- 31 Января 2 ответа
- 19 Октября 20258 ответов
- 16 Июля 20259 ответов
- 3 Апреля 20258 ответов
- 14 Февраля 202518 ответов
- 24 Июля 202428 ответов
- 27 Апреля 20241 ответ
- 17 Апреля 20246 ответов
- 27 Мая 20235 ответов
- 18 Мая 202025 ответов