Что вас беспокоит?
Головокружения постоянные девятый месяц!
Уважаемые врачи! Я уже неоднократно писал на этот сайт о своей проблеме(https://sprosivracha.com/questions/1839708-golovokruzheniya-devyatyy-mesyac), но так как она по-прежнему не решена, попробую обратиться еще раз! У меня кружится голова уже девятый месяц. Ощущения напоминают опьянение, иногда "ведет" голову куда-то в сторону, появляется чувство нарушения равновесия. В затылке или на лбу есть чувство некоторого "сдавливания". Похоже на ощущения курильщика, который покурил после долгого сна или после многочасового воздержания, и у него "поехала" голова. Не могу также нормально читать, смотреть телевизор, и, вообще, фокусировать взгляд на чем-либо, так как головокружение сразу усиливается. Такие ощущения присутствуют перманентно - круглые сутки - и в любом положении - стоя, сидя, лежа и т.д. Также головокружение усиливается во время физической нагрузки. При этом есть слабость в ногах, которая напрямую зависит от головокружения - чем сильнее кружится голова, тем "непослушнее" становятся ноги - иногда как деревянные, иногда как ватные, слабые. И наоборот, чем меньше кружится голова, тем устойчивее ноги. Мне поставили диагноз "тревожное расстройство", но лечение никак не помогло - месяц я принимал противотревожные препараты, затем четыре месяца принимал феварин, в начале января антидепрессант заменили на серенату. По вечерам есть приступы страха - внутренняя дрожь, поднимается давление, тахикардия. Но головокружение во время таких приступов не усиливается. В связи с этим вопрос: может быть, эти головокружения все-таки носят не психогенный, а неврологический характер? Время идет, а головокружения становятся все интенсивнее. Может быть, есть еще какие-то исследования, которые стоит пройти? Может быть, вы в своей практике встречали что-то подобное?
Принятый ответ
Здравствуйте Павел. Вы свои исследования прикрепили сюда? Просто имя и возраст не совпадает. Головокружение с давлением может быть связано. Прикрепите сюда данные холтера по АД. Еще одна странность -остеопороз на рентгене. Сделайте пожалуйста общий анализ крови с лейкоформулой и биохимический анализ крови ( общий белок, билирубин, холестерин, глюкоза, АЛАТ, АСАТ, мочевина, креатинин).
Результат МРТ у меня или не открывался, с 10- попытки открывается результат на Гусейнова Р. Сбой наверное.
Ольга Романовна, я проверил, файл я прикрепил свой. Видимо, на сайте что-то случилось! Прикрепляю файл с протоколом холтера и мониторинга артериального давления!
Ольга Романовна, анализы крови сдавал в прошлом месяце, когда проходил обследование в кардиологии. Все в норме. Диагноз - гипертоническая болезнь 1 ст, суправентикулярная экстрасистолия. Избыточная подвижность правой почки.
Павел, в неврологии головокркжения делятся на системные и несистемные. Системные возникают при поражении структур мозга ответственных за равновесие. Пациент их описывает по -другому. И несистемные головокружения-это то, что Вы четко описали. Несистемные головокружения бывают при заболеваниях внутренних органов. Например когда не подобрано лечение гипертонии-слишком большая или слишком маленькая дозировка. Или при апноэ во сне. Когда во сне во время храпа идут паузы в дыхании, человек испытывает нехватку кислорода, а днем из-за этого плохое самочувствие. По предоставленным данным иных неврологических проблем нет.
Ольга Романовна, спасибо большое!
Ольга Романовна, извините, можно еще один вопрос? Начитался в Интернете о рассеянном склерозе, это на него не похоже?
При рассеяном склерозе на МРТ головного мозга с контрастом будут особого рода очаги и в заключении будет написано, что это демиелинизирующее заболевание. Рассеяный склероз до 30 лет начинается.
Ольга Романовна, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте ?Я вас попрошу пройдите тестирование hads, для определения уровня тревоги и депрессии
по данной ссылке https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii
Ничего страшного нет по мрт и сосудам
Нонна Юрьевна, тревожность - 17, депрессия - 11.
Данное головокружения связано с психогенным генезом возникновения по клинике симптомов пппг Персистирующее постуральное перцептивное головокружение психогенное головокружение, по сути ощущения шаткости, опьянения , будто в сторону ведет При данном виде головокружения сосудистая терапия будет неэффективна Такое головокружение лечится только вестибулярной гимнастикой, пробейте по интернету и начните выполнять,антидепрессантами , когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом
Вам правильно назначили лечение нормализуется ?
Нонна Юрьевна, спасибо! Я бы не искал неврологические причины, если бы после полугода лечения антидепрессантами был бы какой-то эффект. А так как эффекта нет, то поневоле начинаешь задумываться о том, нет ли какой-то другой причины...
Серенату сколько по времени принимаете и в какой дозе
Нонна Юрьевна, с 3 января принимаю. Первые десять дней по 25 мг, потом повысили до 50 мг.
Под прикрытием?
Нонна Юрьевна, также прописан был флюанксол 2 раза в день. С прошлой недели его заменили на сонапакс.
Да поняла эффект начнётся через дней 15 немного стоит потерпеть ,все правильно назначено лечащим доктором
Нонна Юрьевна, спасибо большое!
?
Похожие вопросы по теме
- 30 Июня 201934 ответа
- 14 Августа 202013 ответов
- 18 Июля 202219 ответов
- 20 Сентября 202211 ответов