Что вас беспокоит?
Преждевременное половое созревание
Мальчик 8 лет,ставят преждевременное половое созревание.Назначили диферелин в дозе 3,75 мг раз в 28 дней.Ставим уже 9 месяцев.Врач повторно назначила сдать ЛГ -0,88нМЕ/мл,тестостерон-1,73 нМоль/л.Это нормально на фоне приема диферелина???
Здравствуйте, какие показатели были до лечения? Узи органов машинки до и после начала лечения делали?
Ульяна, Здравствуйте!До лечения тестостерон-0,72.ЛГ-0,38.По узи нам ставили крипторхизм левого яичка,гипоплазия левого яичка,правое все на месте и в пределах нормы.Была операция-орхопексия ко дну мошонки слева(08.08.21).Последнее недавнее узи-сохраняются признаки крипторхизма слева(паховая ретенция),гипоплазия левого яичка,размеры теже,что и год назад 16*8,умеренно выраженны структурные изменения левого яичка,уплотнение капсулы,снижение эхогенности паренхима яичка,снижение васкуляризации при ЦДК паренхимы яичка.
А за эти 9 мес, вы сдавали анализы, на приём к эндокринологу ходили? Так как гармоны в динамике выросли, нужна коррекция дозы.
Ульяна, Да наблюдались,вот на последнем приёме(29 июня)она и назначила повторно сдать ЛГ и тестостерон,чтобы,как я поняла узнать работает ли вообще диферелин.Мы сдали эти анализы за день до укола.Значит в дозе 3,75 мг раз в 28 дней,нам его не достаточно,правильно я вас поняла????
Доза это максимальна, но при ее недостаточность инъекции делаются не 1 раз в 28 дней, а чаще. По осмотру ребёнка за момент лечения что то изменилось или осталось как было до лечения? Рентгенограмму нужно сделать свежую( костный возраст посмотреть).
Ульяна, У него больше стало оволосение в паху,чем было,когда мы обратились к эндокринологу.И это на фоне уколов диферелин!!!!И он с октября 2021 по июнь 2022 прибавил в росте 8 см.Рост у него 144 см,но и вес 44 кг.В весе прибавил 1,5 кг.Рентгенограмму мы никогда не делали,она про неё обмолвилась только, на последнем приёме ,в июне этого года,но не назначила делать.
Вам нужно сделать рентгенограмму, рост у вас большеват для этого возраста, раз рост оволосения идёт, скорее всего нужно корректировать дозу, вообще контроль тестостерона нужно проводить каждые 3 мес.
Ульяна, Хорошо...спасибо вам за консультацию!!!
Рада была вам помочь!
Похожие вопросы по теме
- 16 Сентября 20191 ответ
- 10 Февраля 202120 ответов
- 17 Февраля 202120 ответов
- 10 Сентября 20231 ответ