СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Артроз 1-2 степени по Столлер

Здраствуйте! 10 лет назад на левом коленнном суставе были выполнены пластика ПКС и резекции обоих менисков. С тех спорт обходил стороной. Несколько месяцев назад начал бегать - сустав показал себя крепким. Месяц назад сыграл в футбол. После 1,5 часов беготни в колене произошёл щелчок. После чего появились постянные щелчки при сгибании колена, приимущественно при спуске по лестнице. Вчера сделал МРТ - заключение прилагаю. Прошу дать рекомендации по лечению, а также сказать могу ли я продолжить играть в футбол после восстановления. Также прилагаю схему лечения назначенную мне травматологом - смущает применение 2-х хондропротекторов одновременно

10 Июля 2022·Просмотров: 1569·Денис

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Назначения соответствуют лечению, это выбор доктора

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

Виктор, спасибо!

Принятый ответ

По МРТ описан разрыв мениска 2а ст, такого разрыва по классификации не существует, вероятнее всего что специалист имел ввиду 2 ст разрыва.

По описанию МРТ на данный момент ничего критичного, есть воспаление и дегенеративные изменения, показаний к повторной операции нет.

По лечению которое назначит травматолог в целом структурировано и верно, мое мнение, назначен недостаточный курс хондропротекторов, оптимальный курс 25 уколов, а не 10, и сочетать оба не вижу смысла.

При этом по лечению рекомендовано:

- Ограничение нагрузок на ногу, не доводя до болевого порога;
- Ношение наколенника (фиксатор коленного сустава).

- Хондропротекторы - препараты Хондрогард (Инъектран или Мукосат), 100 мг. внутримышечно, через день, №3, затем, при хорошей переносимости, также продолжить через день, но уже не по 100мг., а по 200мг. №20;
- Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
- Физиолечение: Фонофорез с гидрокортизоновой мазью,
- Местно втирать: Кетопрофен гель или аэртал крем, на область коленных суставов, 2 раза в день, 10 дней;
- ❗ Внутрисуставные блокады сустава (или кортикостероиды, или гиалуроновую кислоту)!
- Плазмотерапия (PRP-терапия)
- Кинезиотейпирование, для спортсменов

По поводу игры в футбол, на период лечения суставу полный покой, курс займет около 6 нед.
По мере стихания воспаления, можно постепенно возобновлять упражнения и нагрузки, но нужно помнить что сустав оперирован, и щадить его.

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

Виталий, спасибо за ответ!

В целом, лечение соответствует тому, что на МРТ.
Но Алфлутоп я бы убрал, а Хондрогард продлил бы до №30

После Флексотрон соло я бы через неделю ввел в сустав Хронотрон, чтобы запустить регенерацию..

А PRP сделал бы 5 процедур, но через месяц после гиалуронки.


Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Это мой опыт, но я не настаиваю, что он единственно верный.

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

Константин, спасибо за ответ. Скажите, пожалуйста, что такое Хондрогард 30 - это 30 уколов или что?

№30 - это 30 уколов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.