Консультация терапевта /

Воспаление в анализах — вопрос №960839

295 просмотров

Добрый день. Нужны мнения терапевтов. У мужа неделю назад поднялась темп 39. Весь горел, сбивать отказался. Два дня температура не падала. На третий день он пропотел очень сильно и темп.упала. Параллельно в эти дни у него был жидкий стул и далее когда он не ел были позывы в туалет даже на пустой кишечник, спазмы. Мы подумали, это кишечная инфекция, он выпил энтерофурил, кишечник пришел в себя. Но мужа беспокоили всю эту неделю головные боли странного характера - в покое все ок, но когда голова в движении, внутри будто бьют по мозгу, так он описывает свою боль. Обратились к неврологу, она назначала капельницы в1.в6,в12,натрий тиосульфат, аскорбинка, магния сульфат. Весь этот коктейль на физ растворе капать три дня и затем снова к ней на прием. Назначила мрт мозга, уздг бца, рентген позвоночника в шейном отделе. Анализы мы сдали, они меня и беспокоят. Результаты прикрепляю. К врачу повторно записаны, но хочется и тут послушать разные мнения. Потому что голова не перестает болеть вот уже неделю.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте
По ОАК признаки анемии легкой степени( снижен гемоглобин). Необходимо достать ферритин- депо железа, именно он отражает истинный уровень железа в организме. В идеале должен быть равен вашему весу, в норме ориентируемся на показатель 30-40. Необходимо начать приём препаратов железа. Принимайте Сорбифер дурулес по 1 таб 2 р/д(1 месяц), далее перерыв неделя и сдать ОАК, ферритин, железо
Диета: говядину, шпинат, свежие фрукты и овощи, гранатовый сок.
Также, необходимо дообследование для обнаружения источника- ФГДС, кал на скрытую кровь, при положительном результате - колоноскопию.
У мужа не было носовых кровотечений, чёрного стула, обострение геморроя?
Такжн, повышен СОЭ, СРБ- неспецифические показатели воспалительного процесса в организме. Вероятнее всего отреагировали на температуру, на вирус
Где именно локализуется головная боль?
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, по крови из значимого это выраженный воспалительный процесс,,повышена СОЭ и СРБ, такое может быть на фоне кишечной инфекции. Стоит повторить анализы через 10 дней.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте! Такие изменения в крови ( повышение лимфоцитов, СОЭ, СРБ) может быть при вирусной инфекции. Высокое СРБ говорит о воспалении в организме ( вероятнее всего, кишечная вирусная инфекция).
Так же есть незначительное снижение гемоглобина, что может говорить о анемии, вероятнее всего, железодефицитная. Для подтверждения рекомендуют сдать ферритин.
В норме уровень ферритина должно быть выше 30-40 ( пока сдавать не стоит, так как ферритин может быть ложноповышен при наличии воспаления в организме; или же сдать совместно с сывороточное железо, ожсс, ферритин).
В таких случаях рекомендуется приём препаратов железа, например, сорбифер, мальтофер, ферритаб, по 2 таблетки в день, либо сидерал форте по 1 капс в течение 1,5-2 мес, затем необходимо отменить препараты железа на 10-14 дней и пересдать общий анализ крови и ферритин. Если гемоглобин не поднялся до нормы, ферритин не поднялся 30-40, то продолжить приём.
Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Так же не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). Так в рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.
Головная боль обычно бывает при вирусных заболеваниях. В таких случаях рекомендуют увеличить употребление жидкости до 30 мл:кг.
Обычно после выздоровления проходит самостоятельно.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, по анализам был воспалительный процесс, так как увеличение СОЭ и СРБ .
Кроме головных болей ,какие жалобы у супруга?
Клиент
Алана, больше ничего не беспокоит, только голова
Невролог, Терапевт
Рекомендую пересдать СРБ и СОЭ через 2 недели и посмотреть есть ли динамика. Я склоняюсь к тому ,что это последствия перенесенной инфекции .
Сдайте ещё ОАМ.
Терапевт, Кардиолог
здравствуйте
по крови признаки воспалительного процесса (высокое срб, соэ, лимфоциты), вероятнее всего кишечная инфекция, головная боль может быть из-за интоксикации. также, если признаки железодефицита, для его подтверждения стоит сдать сывороточное железо, Ферритин, ожсс. если показатели будут не в норме, пропить курс железа. также, если железодефицит подтвердится, нужно будет искать его причину. сейчас пить больше жидкости нужно, щадящая диета (с исключением жареного, жирного, копченостей). если головная боль из-за интоксикации, то вскоре должна пройти.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Жанна, добрый день! Причиной головной боли может быть также инфекция. Повышение лимфоцитов может быть при вирусной инфекции. Повышение СОЭ, СРБ наблюдается при воспалении в организме. Снижение гемоглобина указывает на анемию - сдать ферритин, ОЖСС, сывороточное железо и витамин В12, кал на скрытую кровь (исключить возможные кровотечения из ЖКТ). Необходимо дообследование (ЭГДС, колоноскопия при исключении других возможных причин анемии).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Желтушка у ребёнка
12 декабря 2021
Оксана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо ! Врач расписалась все подробно Да посоветую
— Анастасия, г. Смоленск
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена