Консультация кардиолога /

Интервал QTc — вопрос №961789

741 просмотр

Добрый день!
Сделал холтер по причине перебоев в сердце, тяжесть в груди, одышки.
Также когда сажусь на корточки и потом встаю появляется чувство распирания в голове, головокружение и частое сердцебиение.
Скажите , по холтеру все критично ?
Интересует ещё вопрос по QT интервалу , там сильные отклонения у меня?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
По холтеру у вас только экстрасистолы в минимальном количестве, это вариант нормы.
QTc в норме, а вообще холтер не информативен в оценке интервалов, они оцениваются по стандартной экг в 12 отведениях.
Клиент
Алексей, Добрый день, то есть по холтеру сердце нормально работает?
Ишемии нет?
И по поводу интервала QT хотел спросить, там в заключении написано два результата по QT , пример по минимальной частоте сокращении результат - 462мс и тут же в скобках результат 369 мс по Framingham , почему там разные результаты, какой из них верный ?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Сердце работает нормально, ишемии нет.
Ориентируйтесь на корригированный интервал QTc который в скобках, он более точен и он в норме.
Клиент
Алексей, простите , а можно вас попросить посмотреть результаты ЭКГ И УЗИ сердца , я прикреплю рез-ты тоже сюда.
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Прикрепляйте, посмотрю
Клиент
Алексей, прикрепил ЭКГ И ЭХО сердца, посмотрите пожалуйста.
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Посмотрел. Вариант нормы. Кардиологической проблемы нет.
По поводу жалоб на одышку рекомендую пройти спирометрию, по результатам консультация пульмонолога.
Если есть вредные привычки - исключить, проверить функцию щитовидной железы, можно делать упражнения на дыхательном тренажере "самоздрав"
Клиент
Алексей, большое вам спасибо, гормоны щитовидки сдавал,там все в норме было.
Сделаю так как вы сказали.
На ЭКГ тоже эти интервалы QT в норме?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Да, все хорошо.
Клиент
Алексей, и последний вопрос к Вам, я когда то давно делал эхо , года три назад, там была брадикардия и не было этого недостаточности клапана аорты 0-1 степени, в этот раз была тахикардия на эхо, я вообще стал очень тревожным человеком за последний год, смерть близкого человека, переболел омикроном весной, вообщем постоянное чувство тревоги и необъяснимого страха, раньше никогда такого не было, как будто что то перещелкнуло в голове , за 35 лет впервые узнал что такое паническая атака, после ковида, возвращаясь к эхо , у меня на ней был пульс под 115 ударов, узист , который делал эхо, не мог точно определить, а именно есть эта недостаточность или нет, аргументируя тем ,что тахикардия смазывает всю картину и поставила под вопросом эту недостаточность, скажите , это правда, что такихардия может мешать точной постановке диагноза и даже может сама давать такую картину как недостаточность аорты ?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Тахикардия во время обследования действительно может затруднять диагностику. В любом случае, недостаточность клапана 1 ст клинически никак себя не проявляет.
Клиент
Алексей, простите , я просто только что увидел ЭКГ от 23 мая 2022 года, там QTc был 450мс, а на ЭКГ от 7 июля 2022 года Qts уже 394мс.
Есть повод для беспокойства , если qtc был 450 на майской ЭКГ ?
Могло повлиять на результаты что пульс был то выше 100 , то ниже 100?
Мог снизиться Qtc на фоне приема магния b6?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Нет повода для беспокойств.
QTc 450 верхняя граница нормы.
Сами по себе показатели интервала вариабельны и зависят от многих факторов.
Клиент
Алексей, спасибо, а ЭКГ от 7 июля 2022 года,которое я прикрепил на 12 отведений? Или уточнить в том месте где делал?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Там все хорошо, я смотрел эту пленку
Клиент
Алексей, просто везде пишут , что нужно ЭКГ на 12 отведений делать, вот и задался вопросом, на сколько отведении было у меня ЭКГ последнее.
Получается 12?
Клиент
Алексей, в любом случае спасибо вам большое за ответы и терпение, за мои может быть глупые вопросы.
Огромное спасибо и дай Вам Бог здоровья!
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Там 12 отведений. Пожалуйста.
Клиент
Алексей, а циркадный индекс повышен, на это стоит обращать внимание?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Не стоит. Не имеет никакого клинического значения
Принятый ответ
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте. Суточное мониторирование экг в норме.
УЗИ сердца, спирография в плане одышки необходимо пройти.
Курсом можно магне в6, милдронат.
Клиент
Регина, прикрепил ЭКГ И ЭХО сердца.
Посмотрите пожалуйста, там есть какие-то органические патологии?
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, суточное мониторирование без патологических изменений
Нужно пройти эхокг, спирометрию и уздг сосудов шеи и головы
Консультация невролога
Клиент
Хайшат, спасибо вам за ответ, я пройду все что вы написали, я ещё прикрепил УЗИ сердца и экг, если вас не затруднит, посмотрите пожалуйста, есть такие какие то органические патологии?
Кардиолог
Здравствуйте по холтеру вариант нормы, интервал qt правильно оценивать по экг а не по холтеру
Клиент
Гульнара, у меня на ЭКГ от 7 июля 2022 qtc 394 , а на ЭКГ от 23 мая 2022 qtc был 450.
Эти ЭКГ два я прикрепил.
Есть повод для беспокойства что был повышен qtc на старой ЭКГ от 23 мая 2022?
Кардиолог
Это на верхней границе, но все же норма
Клиент
Гульнара, спасибо, скажите пожалуйста, все говорят, что нужно ЭКГ на 12 отведений, чтобы правильно посчитать qtc, вопрос по ЭКГ от 7 июля 2022 года, которое я прикрепил там 12 отведений? Или спросить у врача , где делал?
Клиент
Гульнара, скажите пожалуйста, а холтер , который я делал на сколько отведений был?
Мне говорят что на 12 отведений, хотя провод был сам 7 жильный и датчиков 7 крепилось к телу.
Можно как то понять по графикам холтера на сколько он был отведений?
Мне врач просто говорил холтер на 12 отведений чтобы был..
Кардиолог
Холтер 3 канальный как я поняла
Клиент
Гульнара, благодарю
Клиент
Гульнара, а то что циркадный индекс у меня повышен на это не обращать внимания?
Кардиолог
Нет просто днем пульс склонный к частому, а ночью достаточно спокойный
Клиент
Гульнара, тоесть вариант нормы, с этим не надо ничего делать?
Кардиолог
Я считаю да
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сцинтиграфию миокарда когда назначают?
8 октября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Расшифровка холтер ЭКГ ребенка
26 сентября 2024
Яна
Вопрос закрыт
Что делать после такого холтера?
24 октября 2024
Татьяна, Реутов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Светлана Николаевна Войтович
31 отзыв
Кардиолог, Терапевт
Государственная Буковинск
Опыт работы: 25 лет
Александр  Карлов
72 отзыва
Кардиолог
2000-2006, Московская Мед
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир