Что вас беспокоит?
Холтер описание
Здравствуйте! Моей маме сегодня сделали холтер. Пожалуйста, посмотрите, ничего там нет страшного? Смертельного? Какое необходимо лечение с таким диагнозом? Она на постоянной основе принимает конкор 2,5мг 1р, эликвис 2,5мг 2р, лозап 50мг вечером(до этого принимала калчек 5мг) Бывала параксизмальная мерцательная аритмия
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Опасного тут нет.
А почему доза жликвиса 2.5, а не 5, не знаете?
Александр, знаю. От 5мг кровь из носа идёт (
Этот момент надо уточнить с лечащим врачом. Инсульт хуже крови из носа.
С носом к Лору.
Александр, благодарю.
Здравствуйте, по холтеру все хорошо. Ритм синусовый, эпизодов фибрилляции нет. Единичные экстрастстолы, это вариант нормы.
Значимых пауз нет.
Какие то жалобы есть?
Наталья Евгеньевна, давление бывает подскакивает до 170/180 на 100/110, сбивается ритм от давления, одышка
после ходьбы ,немного кружится голова
Скажите, а то что пульс 53-60 при приёме конкора-это нормально? И вообще такой пульс норма?? Это ж совсем редкий
На фоне приема конкора должен быть таким пульс, это нормально.
При повышении давления можно увеличить дозу лозартана до 50 мг 2 раза в сутки либо добавить Амлодипин 5 мг
Наталья Евгеньевна, так повышение давление это разовые случаи. Особенно когда магнитные бури. Неужели они так могут влиять?
Да, у пожилых людей может часто колебаться ад при изменении погоды, магнитных бурях. Если скачки разовые, то усиление терапии возможно только в это время, а не на постоянной основе
Наталья Евгеньевна, благодарю.
Здравствуйте, по холтеру все в порядке. ЧСС в пределах нормы. Пароксизмов фибрилляции нет. Количество экстрасистол небольшое, в норме. Пауз, ишемии нет.
Елена Викторовна, ишемию ставят по эхо. Интервал QT свыше нормы 54%-это тоже нормально? Вариабельность сердечного ритма снижена,транзиторная АВ блокада-тоже норма?
Вариабельность сердечного ритма снижена на фоне приема конкора, это допустимо. Преходящая АВ-блокада 1 степени не опасна, регистрируется в норме, особенно в ночное время и на фоне брадикардии. Интервал QTc прежде всего оцениваем по обычной поверхностной ЭКГ покоя,т.к. интервал зависит от ЧСС, времени суток, также наличие помех может влиять на интрервал.
Елена Викторовна, поняла Вас. Благодарю! А если эхо показывает ишемию, а холтер нет,то в итоге она есть или нет?
Елена Викторовна, и правда,что с мерцательной аритмией живут всего 6 лет?
Принятый ответ
Прикрепите, пожалуйста, протокол ЭХО КГ.
У вашей мамы есть жалобы на боли в груди, одышку? Холтер не подходит для диагностики ишемической болезни сердца, обычно рекомендуют тредмилл тест или велоэргометрию или стресс-эхо кг.
С фибрилляцией предсердий можно жить долго, если соблюдать рекомендации и принимать терапию, особенно антикоагулянты. Дозировка эликвис 2,5 мг 2 раза в день мала, нужно принимать 5 мг 2 раза в день для защиты головного мозга от инсульта
Здравствуйте. По холтеру значимых отклонений нет, все хорошо.
Доза эликвиса должна быть полной 5 мг 2 раза в день, если нет серьезной патологии почек
Ксения Сергеевна, мама раньше пила 5мг,но на фоне такой дозы начались кровотечения из носа. Поэтому перешли на 2,5×2р/день. Скажите, что лучше эликвис или ксарелто?
Принятый ответ
В таком случае можно попробовать перейти на ксарелто, либо прадаксу, только в полной дозе. При фибрилляции предсердий необходима ежедневная профилактика инсульта, при сниженной дозе антикоагулянтов риск его получить выше.
Консультация лор врача, возможно есть какие-то проблемы, которые можно подкорректировать
Здравствуйте.
Не переживайте.
По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный.
Эпизод фибрилляции предсердий.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Рекомендую обязательно исключить структурные изменения по эхокардиографии.
Эликвис постоянно.
Антиаритмик сотагексал 40 мг утром и вечером
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Регина Рафагатовна, что значит структурные изменения по эхо?
Регина Рафагатовна, и про какой эпизод фибрилляции Вы пишите?
Рекомендую пройти узи сердца
Нет, извините нет.
Здравствуйте не переживайте по холтеру у вас нет ничего опасного, экстрасистол немного
Похожие вопросы по теме
- 4 Сентября 20171 ответ
- 14 Февраля 20193 ответа
- 5 Апреля 20208 ответов